Infection à Helicobacter pylori

H pylori les bactéries sont très probablement transmises directement d’une personne à l’autre. Cela a tendance à se produire pendant l’enfance. L’infection persiste toute la vie si elle n’est pas traitée.

On ne sait pas comment les bactéries sont transmises d’une personne à l’autre. La bactérie peut se propager à partir de :

• Le bouche-à-bouche
• Maladie du tractus gastro-intestinal (en particulier en cas de vomissements)
• Contact avec les selles (matières fécales)
• Nourriture et eau contaminées

Les bactéries peuvent déclencher des ulcères de la manière suivante :

• H pylori pénètre dans la couche de mucus de l’estomac et s’attache à la muqueuse de l’estomac.
• H pylori provoquer la production d’acide gastrique par l’estomac. Cela endommage la muqueuse de l’estomac, entraînant des ulcères chez certaines personnes.

Outre les ulcères, H pylori les bactéries peuvent également provoquer une inflammation chronique de l’estomac (gastrite) ou de la partie supérieure de l’intestin grêle (duodénite).

H pylori peut aussi parfois conduire à un cancer de l’estomac ou à un type rare de lymphome de l’estomac.

Environ 10 à 15 % des personnes infectées par H pylori développer un ulcère gastroduodénal. Les petits ulcères peuvent ne causer aucun symptôme. Certains ulcères peuvent provoquer de graves saignements.

Une douleur douloureuse ou brûlante dans l’abdomen est un symptôme courant. La douleur peut être pire avec un estomac vide. La douleur peut différer d’une personne à l’autre, et certaines personnes n’ont pas de douleur.

Les autres symptômes incluent :

• Sensation de plénitude ou de ballonnements et difficultés à boire autant de liquide que d’habitude
• Faim et sensation de vide dans l’estomac, souvent 1 à 3 heures après un repas
• Nausées légères qui peuvent disparaître avec des vomissements
• Perte d’appétit
• Perdre du poids sans essayer
• roter
• Selles sanglantes ou sombres, goudronneuses ou vomissures sanglantes

Votre fournisseur de soins de santé vous testera pour H pylori Si vous:

• Avoir des ulcères gastroduodénaux ou des antécédents d’ulcères
• Avoir une gêne et des douleurs à l’estomac durant plus d’un mois

Informez votre prestataire des médicaments que vous prenez. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent également provoquer des ulcères. Si vous présentez des symptômes d’infection, le prestataire peut effectuer les tests suivants pour H pylori. Ceux-ci inclus:

• Examen respiratoire — test respiratoire à l’urée (test respiratoire aux isotopes de carbone et à l’urée, ou UBT). Votre prestataire vous fera avaler une substance spéciale contenant de l’urée. Si H pylori sont présentes, les bactéries transforment l’urée en dioxyde de carbone. Ceci est détecté et enregistré dans votre souffle expiré après 10 minutes.
• Test sanguin — mesure les anticorps contre H pylori dans ton sang.
• Test de selles — détecte la présence de bactéries dans les selles.
• Biopsie — teste un échantillon de tissu prélevé sur la muqueuse gastrique par endoscopie. L’échantillon est vérifié pour une infection bactérienne.

Pour que votre ulcère guérisse et pour réduire le risque qu’il réapparaisse, vous recevrez des médicaments pour :

• Tuer le H pylori bactéries (si présentes)
• Réduire les niveaux d’acide dans l’estomac

Prenez tous vos médicaments comme on vous l’a dit. D’autres changements de style de vie peuvent également aider.

Si vous avez un ulcère gastroduodénal et une H pylori infection, un traitement est recommandé. Le traitement standard comprend différentes combinaisons des médicaments suivants pendant 10 à 14 jours :

• Des antibiotiques pour tuer H pylori
• Inhibiteurs de la pompe à protons pour aider à réduire les niveaux d’acide dans l’estomac
• Le bismuth (l’ingrédient principal du Pepto-Bismol) peut être ajouté pour aider à tuer les bactéries

Prendre tous ces médicaments jusqu’à 14 jours n’est pas facile. Mais cela vous donne les meilleures chances de vous débarrasser de la H pylori bactéries et prévenir les ulcères à l’avenir.

Si vous prenez vos médicaments, il y a de fortes chances que le H pylori l’infection sera guérie. Vous serez beaucoup moins susceptible d’avoir un autre ulcère.

Parfois, H pylori peut être difficile à guérir complètement. Des cycles répétés de différents traitements peuvent être nécessaires. Une biopsie de l’estomac sera parfois effectuée pour tester le germe afin de déterminer quel antibiotique fonctionnerait le mieux. Cela peut aider à orienter le traitement futur. Dans certains cas, H pylori ne peut être guéri avec aucune thérapie, bien que les symptômes puissent être réduits.

Si guéri, la réinfection peut se produire dans les zones où les conditions sanitaires sont mauvaises.

Des symptômes graves qui commencent soudainement peuvent indiquer un blocage dans l’intestin, une perforation ou une hémorragie, qui sont tous des urgences. Les symptômes peuvent inclure :

• Selles goudronneuses, noires ou sanglantes
• Vomissements sévères, pouvant inclure du sang ou une substance ayant l’apparence de marc de café (signe d’une hémorragie grave) ou la totalité du contenu de l’estomac (signe d’une occlusion intestinale)
• Douleur abdominale sévère, avec ou sans vomissements ou traces de sang

Toute personne présentant l’un de ces symptômes doit se rendre immédiatement aux urgences.

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