Incontinence urinaire – procédures de bandelettes urétrales

Les procédures d’écharpe vaginale utilisent différents matériaux :

• Tissu de votre corps
• Matériau artificiel (synthétique) connu sous le nom de maille

Vous avez soit une anesthésie générale ou une rachianesthésie avant le début de la chirurgie.

• Sous anesthésie générale, vous dormez et ne ressentez aucune douleur.
• Avec la rachianesthésie, vous êtes éveillé, mais à partir de la taille, vous êtes engourdi et vous ne ressentez aucune douleur.

Un cathéter (tube) est placé dans votre vessie pour drainer l’urine de votre vessie.

Le médecin fait une petite incision chirurgicale (incision) à l’intérieur de votre vagin. Une autre petite coupe est faite juste au-dessus de la ligne des poils pubiens ou dans l’aine. La plupart de la procédure se fait par la coupe à l’intérieur du vagin.

Le médecin crée une écharpe à partir du tissu ou du matériau synthétique. L’écharpe passe sous l’urètre et le col de la vessie et est attachée aux tissus solides du bas du ventre, ou laissée en place pour permettre à votre corps de guérir et de l’incorporer dans vos tissus.

Les procédures d’écharpe vaginale sont effectuées pour traiter l’incontinence urinaire d’effort.

Avant de discuter de la chirurgie, votre médecin vous demandera d’essayer la rééducation de la vessie, les exercices de Kegel, les médicaments ou d’autres options. Si vous les avez essayés et que vous rencontrez toujours des problèmes de fuites urinaires, la chirurgie peut être votre meilleure option.

Les risques de toute intervention chirurgicale sont :

• Saignement
• Caillots sanguins dans les jambes qui peuvent se déplacer vers les poumons
• Problèmes de respiration
• Infection dans la coupe chirurgicale ou l’ouverture de la coupe
• Autre infection

Les risques de cette chirurgie sont :

• Blessure aux organes voisins
• Décomposition du matériau synthétique utilisé pour l’élingue
• Érosion du matériau synthétique à travers vos tissus normaux
• Changements dans le vagin (prolapsus du vagin)
• Dommages à l’urètre, à la vessie ou au vagin
• Passage anormal (fistule) entre la vessie ou l’urètre et le vagin
• Vessie irritable, provoquant le besoin d’uriner plus souvent
• Plus de difficulté à vider votre vessie et la nécessité d’utiliser un cathéter
• Aggravation des fuites urinaires

Dites à votre médecin quels médicaments vous prenez. Il s’agit notamment de médicaments, de suppléments ou d’herbes que vous avez achetés sans ordonnance.

Durant les jours précédant la chirurgie :

• On peut vous demander d’arrêter de prendre de l’aspirine, de l’ibuprofène (Advil, Motrin), de la warfarine (Coumadin) et tout autre médicament qui rend la coagulation du sang difficile.
• Demandez quels médicaments vous devez encore prendre le jour de la chirurgie.
• Si vous fumez, essayez d’arrêter. Votre fournisseur de soins de santé peut vous aider.

Le jour de la chirurgie :

• On peut vous demander de ne rien boire ni manger pendant 6 à 12 heures avant la chirurgie.
• Prenez les médicaments qui vous ont été prescrits avec une petite gorgée d’eau.
• On vous dira quand arriver à l’hôpital. Assurez-vous d’arriver à l’heure.

Vous pouvez avoir un tampon de gaze dans le vagin après la chirurgie pour aider à arrêter le saignement. Il est le plus souvent retiré quelques heures après l’intervention ou le lendemain.

Vous pouvez quitter l’hôpital le jour même de la chirurgie. Ou vous pouvez rester 1 ou 2 jours.

Les points de suture (sutures) dans votre vagin se dissoudront après plusieurs semaines. Après 1 à 3 mois, vous devriez pouvoir avoir des rapports sexuels sans problème.

Suivez les instructions sur la façon de prendre soin de vous après votre retour à la maison. Gardez tous les rendez-vous de suivi.

Les fuites urinaires s’améliorent pour la plupart des femmes. Mais vous pouvez toujours avoir des fuites. Cela peut être dû au fait que d’autres problèmes causent l’incontinence urinaire. Avec le temps, la fuite peut revenir.

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