dimanche, novembre 24, 2024

Hypertriglycéridémie familiale

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Causes

L’hypertriglycéridémie familiale est principalement causée par des défauts génétiques combinés à des facteurs environnementaux. En conséquence, la condition se regroupe dans les familles. La gravité du trouble peut varier en fonction du sexe, de l’âge, de l’utilisation d’hormones et de facteurs alimentaires.

Les personnes atteintes de cette maladie ont également des niveaux élevés de lipoprotéines de très basse densité (VLDL). Le cholestérol LDL et le cholestérol HDL sont souvent faibles.

Dans la plupart des cas, l’hypertriglycéridémie familiale n’est perceptible qu’à la puberté ou au début de l’âge adulte. L’obésité, l’hyperglycémie (taux élevé de glucose dans le sang) et des taux élevés d’insuline sont également souvent présents. Ces facteurs peuvent entraîner des taux de triglycérides encore plus élevés. L’alcool, une alimentation riche en glucides et l’utilisation d’œstrogènes peuvent aggraver la situation.

Vous êtes plus susceptible de souffrir de cette maladie si vous avez des antécédents familiaux d’hypertriglycéridémie ou de maladie cardiaque avant l’âge de 50 ans.

Symptômes

Vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme. Certaines personnes atteintes de la maladie peuvent avoir une maladie coronarienne à un âge précoce.

Examens Et Tests

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et posera des questions sur vos antécédents familiaux et vos symptômes.

Si vous avez des antécédents familiaux de cette maladie, vous devriez subir des analyses de sang pour vérifier les taux de lipoprotéines de très basse densité (VLDL) et de triglycérides. Les analyses de sang montrent le plus souvent une augmentation légère à modérée des triglycérides (environ 200 à 500 mg/dL).

Un profil de risque coronarien peut également être réalisé.

Traitement

L’objectif du traitement est de contrôler les conditions qui peuvent augmenter les taux de triglycérides. Ceux-ci incluent l’obésité, l’hypothyroïdie et le diabète.

Votre fournisseur peut vous dire de ne pas boire d’alcool. Certaines pilules contraceptives peuvent augmenter les taux de triglycérides. Discutez avec votre fournisseur de votre risque lorsque vous décidez de prendre ou non ces médicaments.

Le traitement consiste également à éviter les excès de calories et les aliments riches en graisses saturées et en glucides.

Régime équilibré

Pour une alimentation saine, remplacez les aliments malsains et qui font grossir par des alternatives plus saines, comme les fruits et légumes frais.

Vous devrez peut-être prendre des médicaments si vos taux de triglycérides restent élevés même après avoir modifié votre régime alimentaire. Il a été démontré que l’acide nicotinique, le gemfibrozil et le fénofibrate abaissent les taux de triglycérides chez les personnes atteintes de cette maladie.

Pronostic Outlook

Perdre du poids et garder le diabète sous contrôle contribue à améliorer les résultats.

Complications possibles

Les complications peuvent inclure :

  • Pancréatite
  • Maladie de l’artère coronaire

La prévention

Le dépistage des taux élevés de triglycérides chez les membres de la famille peut détecter la maladie à un stade précoce.

Les références

Genest J, Libby P. Troubles lipoprotéiques et maladies cardiovasculaires. Dans : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, éd. La maladie cardiaque de Braunwald : un manuel de médecine cardiovasculaire. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 48.

Robinson JG. Troubles du métabolisme des lipides. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 195.

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