Causes
Les hydrocèles sont fréquentes chez les nouveau-nés.
Au cours du développement du bébé dans l’utérus, les testicules descendent de l’abdomen à travers un tube dans le scrotum. Les hydrocèles se produisent lorsque ce tube ne se ferme pas. Le liquide s’écoule de l’abdomen par le tube ouvert et reste piégé dans le scrotum. Cela fait gonfler le scrotum.
La plupart des hydrocèles disparaissent quelques mois après la naissance. Parfois, une hydrocèle peut survenir avec une hernie inguinale.
L’hydrocèle peut également être causée par :
- Accumulation de liquide normal autour du testicule. Cela peut se produire parce que le corps produit trop de liquide ou qu’il ne s’écoule pas bien. (Ce type d’hydrocèle est plus fréquent chez les hommes plus âgés.)
- Gonflement ou blessure du testicule ou de l’épididyme
Symptômes
Le symptôme principal est un scrotum gonflé de forme ronde et ovale indolore, qui ressemble à un ballon d’eau. Une hydrocèle peut survenir d’un côté ou des deux. Cependant, le côté droit est plus souvent impliqué.
Examens Et Tests
Vous aurez un examen physique. Le fournisseur de soins de santé constatera que le scrotum est enflé, mais pas douloureux au toucher. Souvent, le testicule ne peut pas être ressenti à cause du liquide qui l’entoure. La taille du sac rempli de liquide peut parfois être augmentée et diminuée en exerçant une pression sur l’abdomen ou le scrotum.
Si la taille de la collection de liquide change, cela est plus probablement dû à une hernie inguinale.
Les hydrocèles peuvent être facilement vues en braquant une lampe de poche à travers la partie enflée du scrotum. Si le scrotum est plein de liquide clair, le scrotum s’allumera.
Vous aurez peut-être besoin d’une échographie ou d’une tomodensitométrie pour confirmer le diagnostic.
Traitement
Les hydrocèles ne sont pas nocives la plupart du temps. Ils ne sont traités que lorsqu’ils provoquent une infection ou une gêne.
Les hydrocèles d’une hernie inguinale doivent être réparées par chirurgie dès que possible. Les hydrocèles qui ne disparaissent pas d’elles-mêmes après quelques mois peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Une intervention chirurgicale appelée hydrocélectomie (ablation de la muqueuse du sac) est souvent effectuée pour corriger le problème. Le drainage à l’aiguille est une option, mais le liquide reviendra.
Pronostic Outlook
Les hydrocèles simples chez les enfants disparaissent souvent sans chirurgie. Chez les adultes, les hydrocèles ne disparaissent généralement pas d’elles-mêmes. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, il s’agit d’une procédure facile avec de très bons résultats. Après la chirurgie, une hydrocèle peut parfois réapparaître.
Complications possibles
Les risques de la chirurgie de l’hydrocèle peuvent inclure :
- Caillots sanguins
- Infection
- Blessure au scrotum
- Perte du testicule
- Douleur à long terme (chronique)
- Gonflement continu
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous présentez des symptômes d’hydrocèle. Il est important d’exclure d’autres causes d’une masse testiculaire.
La douleur dans le scrotum ou les testicules est une urgence. Si vous ressentez de la douleur et que votre scrotum est hypertrophié, consultez immédiatement un médecin pour éviter la perte du testicule.
Les références
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