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causes
Une hernie ombilicale chez un nourrisson survient lorsque le muscle traversé par le cordon ombilical ne se ferme pas complètement après la naissance.
Les hernies ombilicales sont fréquentes chez les nourrissons. Ils surviennent un peu plus souvent chez les Afro-Américains. La plupart des hernies ombilicales ne sont pas liées à la maladie. Certaines hernies ombilicales sont liées à des maladies rares telles que le syndrome de Down.
Symptômes
Une hernie peut varier en largeur de moins de 1 centimètre (cm) à plus de 5 cm.
Il y a un gonflement doux sur le nombril qui se gonfle souvent lorsque le bébé s’assied, pleure ou se fatigue. Le renflement peut être plat lorsque le nourrisson est allongé sur le dos et qu’il est calme. Les hernies ombilicales sont généralement indolores.
Examens et tests
Une hernie est généralement découverte par le fournisseur de soins de santé lors d’un examen physique.
Traitement
La plupart des hernies chez les enfants guérissent d’elles-mêmes. La chirurgie pour réparer la hernie n’est nécessaire que dans les cas suivants:
- La hernie ne guérit pas après que l’enfant ait 3 ou 4 ans.
- L’intestin ou un autre tissu se gonfle et perd son apport sanguin (s’étrangle). Il s’agit d’une urgence qui nécessite une intervention chirurgicale immédiate.
Pronostic des perspectives
La plupart des hernies ombilicales s’améliorent sans traitement au moment où l’enfant a 3 ou 4 ans. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, elle réussit généralement.
Complications possibles
L’étranglement du tissu intestinal est rare, mais grave, et nécessite une intervention chirurgicale immédiate.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur ou rendez-vous aux urgences si le nourrisson est très difficile ou semble avoir de fortes douleurs abdominales ou si la hernie devient sensible, enflée ou décolorée.
La prévention
Il n’existe aucun moyen connu de prévenir une hernie ombilicale. Taper ou attacher une hernie ombilicale ne la fera pas disparaître.
Les références
Nathan AT. L’ombilic. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 :chapitre 125.
Sujka JA, Holcomb GW. Ombilical et autres hernies de la paroi abdominale. Dans : Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Chirurgie pédiatrique de Holcomb et Ashcraft. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 49.
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