mardi, décembre 24, 2024

Hépatite D (agent Delta)

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Causes

Le virus de l’hépatite D (VHD) ne se trouve que chez les personnes porteuses du virus de l’hépatite B. Le VHD peut aggraver la maladie du foie chez les personnes qui ont une hépatite B récente (aiguë) ou à long terme (chronique). Il peut même provoquer des symptômes chez les personnes porteuses du virus de l’hépatite B mais qui n’en ont jamais eu.

L’hépatite D infecte environ 15 millions de personnes dans le monde. Elle survient chez un petit nombre de personnes porteuses de l’hépatite B.

Les facteurs de risque comprennent :

  • Abus de drogues par voie intraveineuse (IV) ou par injection
  • Être infecté pendant la grossesse (la mère peut transmettre le virus au bébé)
  • Porteur du virus de l’hépatite B
  • Hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes
  • Recevoir de nombreuses transfusions sanguines

Symptômes

L’hépatite D peut aggraver les symptômes de l’hépatite B.

Les symptômes peuvent inclure :

  • Douleur abdominale
  • Urine de couleur foncée
  • Fatigue
  • Jaunisse
  • Douleur articulaire
  • Perte d’appétit
  • La nausée
  • Vomissement

Examens Et Tests

Vous aurez peut-être besoin des tests suivants :

  • Anticorps anti-hépatite D
  • Biopsie du foie
  • Enzymes hépatiques (test sanguin)

Traitement

De nombreux médicaments utilisés pour traiter l’hépatite B ne sont pas utiles pour traiter l’hépatite D.

Vous pouvez recevoir un médicament appelé interféron alpha jusqu’à 12 mois si vous souffrez d’une infection à long terme par le VHD. Une greffe du foie pour l’hépatite B chronique en phase terminale peut être efficace.

Pronostic Outlook

Les personnes atteintes d’une infection aiguë par le VHD s’améliorent le plus souvent en 2 à 3 semaines. Les taux d’enzymes hépatiques reviennent à la normale en 16 semaines.

Environ 1 personne infectée sur 10 peut développer une inflammation du foie à long terme (chronique) (hépatite).

Complications possibles

Les complications peuvent inclure :

  • Hépatite chronique active
  • Insuffisance hépatique aiguë

Quand contacter un professionnel de la santé

Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des symptômes d’hépatite B.

La prévention

Les mesures pour prévenir la maladie comprennent :

  • Détectez et traitez l’infection par l’hépatite B dès que possible pour aider à prévenir l’hépatite D.
  • Évitez l’abus de drogues par voie intraveineuse (IV). Si vous utilisez des drogues intraveineuses, évitez de partager des aiguilles.
  • Faites-vous vacciner contre l’hépatite B.

Les adultes qui présentent un risque élevé d’infection par l’hépatite B et tous les enfants devraient recevoir ce vaccin. Si vous ne contractez pas l’hépatite B, vous ne pouvez pas contracter l’hépatite D.

Les références

Alves VAF. Hépatite virale aiguë. Dans : Saxena R, éd. Pathologie hépatique pratique : une approche diagnostique. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 13.

Ghany MG. Hépatite D. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 81.

Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Virus de l’hépatite. Dans : Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA, éd. Microbiologie médicale. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chapitre 55.

Thio CL, Hawkins C. Virus de l’hépatite delta. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 146.

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