Hépatite auto-immune

Cette forme d’hépatite est une maladie auto-immune. Le système immunitaire du corps ne peut pas faire la différence entre des tissus corporels sains et des substances extérieures nocives. Le résultat est une réponse immunitaire qui détruit les tissus corporels normaux.

Une inflammation du foie, ou hépatite, peut survenir en même temps que d’autres maladies auto-immunes. Ceux-ci inclus:

• Maladie de Graves
• Maladie inflammatoire de l’intestin
• La polyarthrite rhumatoïde
• Sclérodermie
• syndrome de Sjögren
• Le lupus érythémateux disséminé
• Thyroïdite
• Diabète de type 1
• Rectocolite hémorragique

L’hépatite auto-immune peut survenir chez les membres de la famille des personnes atteintes de maladies auto-immunes. Il peut y avoir une cause génétique.

Cette maladie est plus fréquente chez les jeunes filles et les femmes.

Les symptômes peuvent inclure :

• Fatigue
• Gêne générale, malaise ou sensation de malaise (malaise)
• Démangeaison
• Perte d’appétit
• Nausées ou vomissements
• Douleur articulaire
• Selles pâles ou argileuses
• Urine foncée
• Distension abdominale

L’absence de menstruation (aménorrhée) peut également être un symptôme.

Les tests pour l’hépatite auto-immune comprennent les tests sanguins suivants :

• Tests de la fonction hépatique
• Anticorps anti-microsome rénal du foie de type 1 (anti LKM-1)
• Anticorps anti-nucléaire (ANA)
• Anticorps anti-muscle lisse (SMA)
• IgG sérique
• Biopsie du foie pour rechercher une hépatite à long terme

Vous pourriez avoir besoin de prednisone ou d’autres médicaments corticostéroïdes pour aider à réduire l’inflammation. L’azathioprine et la 6-mercaptopurine sont des médicaments utilisés pour traiter d’autres troubles auto-immuns. Il a également été démontré qu’ils aident les personnes atteintes d’hépatite auto-immune.

Certaines personnes peuvent avoir besoin d’une greffe du foie.

Le résultat varie. Les corticostéroïdes peuvent ralentir la progression de la maladie. Cependant, l’hépatite auto-immune peut évoluer vers la cirrhose. Cela pourrait nécessiter une greffe du foie.

Les complications peuvent inclure :

• Cirrhose
• Effets secondaires des stéroïdes et autres médicaments
• Carcinome hépatocellulaire
• Insuffisance hépatique
• Saignement des varices
• Ascite
• Encéphalopathie hépatique

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez des symptômes d’hépatite auto-immune.

Dans la plupart des cas, l’hépatite auto-immune ne peut pas être évitée. Connaître les facteurs de risque peut vous aider à détecter et à traiter la maladie tôt.

Czaja AJ. Hépatite auto-immune. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap 90.

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