Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

La gemcitabine appartient au groupe de médicaments anticancéreux appelés antinéoplasiques, et plus précisément au groupe des antinéoplasiques connus sous le nom de antimétabolites. La gemcitabine combat le cancer en empêchant la croissance des cellules cancéreuses, ce qui finit par entraîner leur destruction. Il est utilisé pour traiter certains types de cancer du poumon, le cancer de la vessie, le cancer du sein et le cancer du pancréas.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous recevez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La gemcitabine est disponible sous forme de intraveineux (dans la veine) injection. Il est généralement injecté à travers un site spécialement préparé sur la peau. La dose recommandée varie en fonction de la taille du corps. La gemcitabine est généralement administrée une fois par semaine par perfusion intraveineuse qui dure généralement environ 30 minutes. Initialement, il peut être administré une fois par semaine jusqu’à 7 semaines, suivi d’une période de repos d’une semaine. Après le premier cycle de traitement, des perfusions intraveineuses sont administrées une fois par semaine pendant 3 semaines, suivies d’une période de repos d’une semaine.

De nombreux facteurs peuvent affecter l’horaire et la dose de médicaments dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Une manipulation très prudente de ce médicament est nécessaire. Il est toujours administré dans un hôpital ou un établissement similaire, où il y a accès à du matériel stérile pour la préparation.

En plus d’interférer avec le matériel génétique ADN des cellules cancéreuses, la gemcitabine peut interférer avec certaines de vos cellules normales. Cela peut entraîner un certain nombre d’effets secondaires tels que des nausées et des vomissements. Gardez une trace de tous les effets secondaires et signalez-les à votre médecin comme suggéré dans la section « Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ? »

Il est important que ce médicament soit administré exactement selon les recommandations de votre médecin. Si vous manquez un rendez-vous pour recevoir de la gemcitabine, contactez votre médecin dès que possible pour reporter votre rendez-vous.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque flacon de poudre lyophilisée stérile contient 200 mg ou 1 g de gemcitabine (sous forme de chlorhydrate) prêt à être dilué avec une solution appropriée. Ingrédients non médicinaux : mannitol et chlorhydrate de sodium.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

La gemcitabine ne doit pas être utilisée par toute personne allergique à la gemcitabine ou à l’un des ingrédients du médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • constipation (légère)
  • la diarrhée
  • fatigue
  • symptômes pseudo-grippaux (le plus souvent après la première dose de gemcitabine) comprenant :
    • frissons
    • toux
    • Difficulté à dormir
    • sentiment de maladie
    • fièvre (non associée à une infection)
    • mal de tête
    • douleur musculaire
    • nez qui coule
    • transpiration
    • faiblesse
  • nausées et vomissements (depuis moins de 24 heures)
  • engourdissement ou picotement des mains ou des pieds
  • chute de cheveux temporaire (minime)

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • rythme cardiaque rapide ou irrégulier
  • hypertension artérielle
  • douleur au site d’injection
  • constipation sévère pendant 3 jours qui n’a pas été soulagée par des laxatifs
  • diarrhée sévère (3 selles liquides ou plus par jour durant plus de 24 heures)
  • des signes de problèmes de coagulation (p. ex., saignements de nez inhabituels, ecchymoses, sang dans les urines, toux sanglante, saignement des gencives, coupures qui n’arrêtent pas de saigner)
  • des signes de problèmes rénaux (p. ex., augmentation de la miction la nuit, diminution de la production d’urine, sang dans les urines, changement de la couleur de l’urine)
  • des signes de problèmes hépatiques (p. ex., nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
  • démangeaison de la peau
  • plaies sur la bouche ou les lèvres
  • gonflement des doigts, des pieds ou du bas des jambes
  • symptômes d’anémie (c.-à-d. essoufflement, pâleur, fatigue, rythme cardiaque rapide, jaunissement de la peau ou des yeux, urine foncée)
  • symptômes d’infection (c.-à-d. fièvre, toux, frissons, miction difficile ou douloureuse, douleur sur le côté ou dans le bas du dos)
  • changements de vision
  • vomissements durant plus de 24 heures après le traitement

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

  • des signes de saignement dans l’estomac (par exemple, des selles sanglantes, noires ou goudronneuses, des crachats de sang, des vomissements de sang ou de matière qui ressemble à du marc de café)
  • des signes de problèmes respiratoires (p. ex., essoufflement, difficulté à respirer, respiration sifflante ou oppression thoracique, respiration rapide ou irrégulière)
  • signes de syndrome d’encéphalopathie postérieure réversible (p. ex., maux de tête, convulsions, faiblesse, confusion, hypertension artérielle, troubles de la vision, difficulté à penser clairement)
  • des signes d’une réaction cutanée sévère comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée couvrant une grande partie du corps, une éruption cutanée qui se propage rapidement ou une éruption cutanée associée à de la fièvre ou de l’inconfort

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

La coagulation du sang: Ce médicament peut réduire le nombre de cellules plaquettaires dans le sang. Votre médecin surveillera le nombre de plaquettes dans votre sang au moyen d’analyses sanguines régulières pendant que vous utilisez ce médicament. Les plaquettes aident le sang à coaguler, et une pénurie pourrait vous faire saigner plus facilement. Informez votre médecin de tout signe indiquant que votre sang ne coagule pas aussi rapidement. Ces symptômes peuvent inclure des selles noires et goudronneuses, des saignements de nez, des saignements des gencives, du sang dans les urines, des ecchymoses faciles ou des coupures qui n’arrêtent pas de saigner.

Fièvre et symptômes pseudo-grippaux : La gemcitabine peut provoquer de la fièvre et des symptômes pseudo-grippaux (frissons, malaise) qui ne sont pas associés à une infection. Votre médecin peut vous prescrire de l’acétaminophène pour aider à traiter cette réaction.

Infection: En plus de tuer les cellules cancéreuses, ce médicament peut réduire le nombre de cellules qui combattent les infections dans le corps (globules blancs). Évitez tout contact avec des personnes atteintes d’infections contagieuses et informez votre médecin si vous commencez à remarquer des signes d’infection, comme de la fièvre ou des frissons. Votre médecin surveillera le nombre de globules blancs dans votre sang au moyen d’analyses sanguines régulières pendant que vous utilisez ce médicament.

Problèmes rénaux: Rarement, la gemcitabine peut provoquer une dégradation rapide des globules rouges qui peut être associée à une insuffisance rénale et peut être fatale. Votre médecin vous surveillera pendant que vous recevrez ce médicament. Les personnes qui ont des problèmes rénaux devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Problèmes de foie : La gemcitabine peut réduire la fonction hépatique et provoquer une insuffisance hépatique. Si vous avez des problèmes de foie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Si vous ressentez des symptômes de problèmes hépatiques tels que fatigue, malaise, perte d’appétit, nausées, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles, douleur ou gonflement abdominal et démangeaisons cutanées, contactez immédiatement votre médecin.

Inflammation pulmonaire : Une inflammation pulmonaire causant des difficultés respiratoires est survenue rarement chez certaines personnes prenant ce médicament. Cette complication peut être grave et parfois mortelle. Si vous ressentez un nouvel essoufflement ou une aggravation de la toux (avec ou sans fièvre) à tout moment pendant que vous prenez de la gemcitabine, contactez immédiatement votre médecin.

Syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible (SRPL) : Il s’agit d’une maladie rare du cerveau qui peut survenir lors de l’utilisation de médicaments comme la gemcitabine. Si vous avez déjà eu un épisode de RPLS, la gemcitabine peut ne pas être un médicament approprié pour vous. Si vous présentez des signes et des symptômes de RPLS, tels que des maux de tête, des convulsions, un changement de conscience ou de conscience ou des changements de vision, contactez immédiatement votre médecin.

Grossesse: La gemcitabine ne doit pas être utilisée pendant la grossesse. Un contrôle des naissances efficace doit être utilisé pendant la prise de ce médicament. La gemcitabine peut nuire au bébé si elle est utilisée pendant la grossesse. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: : on ignore si la gemcitabine passe dans le lait maternel. Les femmes recevant de la gemcitabine ne doivent pas allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la gemcitabine et l’un des agents ci-après :

  • acide acétylsalicylique (AAS)
  • amphotéricine B
  • bléomycine
  • autres médicaments contre le cancer
  • clozapine
  • défériprone
  • dénosumab
  • digoxine
  • dipyrone
  • échinacée
  • fingolimod
  • fluorouracile
  • léflunomide
  • natalizumab
  • nivolumab
  • pimécrolimus
  • roflumilast
  • tacrolimus
  • tofacitinib
  • trastuzumab
  • vaccins
  • warfarine

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

  • arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
  • laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.

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