Gastrectomie

La chirurgie est effectuée pendant que vous êtes sous anesthésie générale (endormi et sans douleur). Le chirurgien fait une incision dans l’abdomen et enlève tout ou partie de l’estomac, selon le motif de l’intervention.

Selon la partie de l’estomac qui a été retirée, l’intestin peut devoir être reconnecté à l’estomac restant (gastrectomie partielle) ou à l’œsophage (gastrectomie totale).

Aujourd’hui, certains chirurgiens pratiquent une gastrectomie à l’aide d’une caméra. La chirurgie, appelée laparoscopie, se fait avec quelques petites coupures chirurgicales. Les avantages de cette chirurgie sont une récupération plus rapide, moins de douleur et seulement quelques petites coupures.

Cette chirurgie est utilisée pour traiter les problèmes d’estomac tels que:

• Saignement
• Inflammation
• Cancer
• Polypes (croissance sur la muqueuse de l’estomac)

Les risques pour l’anesthésie et la chirurgie en général comprennent :

• Réactions aux médicaments ou problèmes respiratoires
• Saignement, caillots sanguins ou infection

Les risques de cette chirurgie comprennent :

• Fuite de la connexion à l’intestin qui peut provoquer une infection ou un abcès
• La connexion à l’intestin se rétrécit, provoquant un blocage

Si vous êtes fumeur, vous devez arrêter de fumer plusieurs semaines avant la chirurgie et ne pas recommencer à fumer après la chirurgie. Le tabagisme ralentit la récupération et augmente le risque de problèmes. Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez besoin d’aide pour arrêter de fumer.

Informez votre chirurgien ou votre infirmière :

• Si vous êtes ou pourriez être enceinte
• Quels médicaments, vitamines, herbes et autres suppléments vous prenez, même ceux que vous avez achetés sans ordonnance

Au cours de la semaine précédant votre chirurgie :

• On peut vous demander d’arrêter de prendre des anticoagulants. Ceux-ci comprennent les AINS (aspirine, ibuprofène), la vitamine E, la warfarine (Coumadin), le dabigatran (Pradaxa), le rivaroxaban (Xarelto), l’apixaban (Eliquis) et le clopidogrel (Plavix).
• Demandez à votre chirurgien quels médicaments vous devez encore prendre le jour de votre chirurgie.
• Préparez votre maison pour votre retour à la maison après la chirurgie. Aménagez votre maison pour vous rendre la vie plus facile et plus sûre à votre retour.

Le jour de votre chirurgie :

• Suivez les instructions pour ne pas manger ni boire.
• Prenez les médicaments que votre chirurgien vous a dit de prendre avec une petite gorgée d’eau.
• Arrivez à l’heure à l’hôpital.

Vous pouvez rester à l’hôpital pendant 6 à 10 jours.

Après la chirurgie, il peut y avoir un tube dans votre nez qui aidera à garder votre estomac vide. Il est retiré dès que vos intestins fonctionnent bien.

La plupart des gens souffrent de la chirurgie. Vous pouvez recevoir un seul médicament ou une combinaison de médicaments pour contrôler votre douleur. Informez vos prestataires lorsque vous ressentez de la douleur et si les médicaments que vous recevez contrôlent votre douleur.

Votre état de santé après la chirurgie dépend de la raison de la chirurgie et de votre état de santé.

Demandez à votre chirurgien s’il y a des activités que vous ne devriez pas faire après votre retour à la maison. Cela peut prendre plusieurs semaines pour que vous vous rétablissiez complètement. Pendant que vous prenez des analgésiques narcotiques, vous ne devez pas conduire.

Antiporda M, Reavis KM.Gastrectomie. Dans : Delaney CP, éd. Anatomie chirurgicale et approches de Netter. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 8.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Estomac. Dans : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, éd. Manuel de chirurgie Sabiston. 20e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 48.