Considérations
Les fontanelles permettent la croissance du crâne pendant la première année d’un nourrisson. La fermeture lente ou incomplète des os du crâne est le plus souvent la cause d’une fontanelle large.
Causes
Les fontanelles plus grosses que la normale sont le plus souvent causées par :
- Syndrome de Down
- Hydrocéphalie
- Retard de croissance intra-utérin (RCIU)
- Naissance prématurée
Causes plus rares :
- Achondroplasie
- Syndrome d’Apert
- Dysostose cléidocrânienne
- Rubéole congénitale
- Hypothyroïdie néonatale
- Ostéogenèse imparfaite
- Rachitisme
Quand contacter un professionnel de la santé
Si vous pensez que les fontanelles sur la tête de votre bébé sont plus grosses qu’elles ne devraient l’être, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. La plupart du temps, ce signe aura été vu lors du premier examen médical du bébé.
À quoi s’attendre lors de votre visite au bureau
Une grande fontanelle agrandie est presque toujours trouvée par le fournisseur lors d’un examen physique.
- Le prestataire examinera l’enfant et mesurera la tête de l’enfant autour de la plus grande zone.
- Le médecin peut également éteindre les lumières et projeter une lumière vive au-dessus de la tête de l’enfant.
- Le point faible de votre bébé sera régulièrement vérifié à chaque visite de bien-être.
Des tests sanguins et des tests d’imagerie de la tête peuvent être effectués.
Les références
Kinsman SL, Johnston MV. Anomalies congénitales du système nerveux central. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 609.
Piña-Garza JE, James KC. Troubles du volume et de la forme du crâne. Dans : Piña-Garza JE, James KC, éd. Neurologie Pédiatrique Clinique de Fenichel. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 18.