Foie hypertrophié

Le bord inférieur du foie vient normalement juste au bord inférieur des côtes du côté droit. Le bord du foie est normalement mince et ferme. Il ne peut pas être ressenti avec le bout des doigts sous le bord des côtes, sauf lorsque vous respirez profondément. Il peut être agrandi si un fournisseur de soins de santé peut le sentir dans cette zone.

Le foie est impliqué dans de nombreuses fonctions du corps. Il est affecté par de nombreuses affections pouvant provoquer une hépatomégalie, notamment :

• Consommation d’alcool (en particulier abus d’alcool)
• Métastases cancéreuses (propagation du cancer au foie)
• Insuffisance cardiaque congestive
• Maladie du stockage du glycogène
• Hépatite A
• Hépatite B
• Hépatite C
• Carcinome hépatocellulaire
• Intolérance héréditaire au fructose
• Mononucléose infectieuse
• Leucémie
• Maladie de Niemann-Pick
• Cholangite biliaire primitive
• syndrome de Reye
• Sarcoïdose
• Cholangite sclérosante
• Thrombose de la veine porte
• Stéatose (graisse dans le foie provenant de problèmes métaboliques tels que le diabète, l’obésité et un taux élevé de triglycérides, également appelée stéatohépatite non alcoolique ou NASH)

Cette condition est le plus souvent détectée par un fournisseur. Vous n’êtes peut-être pas au courant de l’enflure du foie ou de la rate.

Le prestataire vous examinera et vous posera des questions telles que :

• Avez-vous remarqué une plénitude ou une grosseur dans l’abdomen?
• Quels autres symptômes avez-vous?
• Y a-t-il des douleurs abdominales ?
• Y a-t-il un jaunissement de la peau (jaunisse) ?
• Y a-t-il des vomissements ?
• Y a-t-il des selles de couleur inhabituelle ou de couleur pâle ?
• Votre urine semble-t-elle plus foncée que d’habitude (brunâtre) ?
• Avez-vous eu de la fièvre?
• Quels médicaments prenez-vous, y compris les médicaments en vente libre et à base de plantes ?
• Combien d’alcool buvez-vous ?

Les tests pour déterminer la cause de l’hépatomégalie varient en fonction de la cause suspectée, mais peuvent inclure :

• Radiographie abdominale
• Échographie abdominale (peut être effectuée pour confirmer la maladie si le fournisseur pense que votre foie semble hypertrophié lors d’un examen physique)
• CT scan de l’abdomen
• Tests de la fonction hépatique, y compris les tests de coagulation sanguine
• IRM de l’abdomen

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Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Hépatomégalie. Dans : Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, éd. Stratégies de prise de décision pédiatrique. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 27.