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Causes
Il existe de nombreuses causes de fente labiale et palatine. Des problèmes avec des gènes transmis par l’un ou les deux parents, des médicaments, des virus ou d’autres toxines peuvent tous causer ces malformations congénitales. Une fente labiale et palatine peut survenir en même temps que d’autres syndromes ou malformations congénitales.
Une fente labiale et palatine peut :
- Affecte l’apparence du visage
- Conduire à des problèmes d’alimentation et d’élocution
- Conduire à des infections de l’oreille
Les bébés sont plus susceptibles de naître avec une fente labiale et palatine s’ils ont des antécédents familiaux de ces conditions ou d’autres malformations congénitales.
Symptômes
Un enfant peut avoir une ou plusieurs malformations congénitales.
Une fente labiale peut être juste une petite encoche dans la lèvre. Il peut également s’agir d’une fente complète de la lèvre qui va jusqu’à la base du nez.
Une fente palatine peut se trouver sur un ou sur les deux côtés du toit de la bouche. Il peut s’étendre sur toute la longueur du palais.
Les autres symptômes incluent :
- Changement de forme du nez (combien la forme change varie)
- Dents mal alignées
Les problèmes qui peuvent être présents en raison d’une fente labiale ou palatine sont :
- Ne pas prendre de poids
- Problèmes d’alimentation
- Écoulement de lait par les voies nasales pendant l’alimentation
- Faible croissance
- Infections répétées de l’oreille
- Difficultés d’élocution
Examens Et Tests
Un examen physique de la bouche, du nez et du palais confirme une fente labiale ou une fente palatine. Des tests médicaux peuvent être effectués pour écarter d’autres problèmes de santé possibles.
Traitement
La chirurgie pour fermer la fente labiale est souvent pratiquée lorsque l’enfant a entre 2 et 9 mois. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire plus tard dans la vie si le problème a un effet majeur sur la région du nez.
Une fente palatine est le plus souvent fermée au cours de la première année de vie afin que la parole de l’enfant se développe normalement. Parfois, une prothèse est temporairement utilisée pour fermer le palais afin que le bébé puisse se nourrir et grandir jusqu’à ce que la chirurgie puisse être effectuée.
Un suivi continu peut être nécessaire avec les orthophonistes et les orthodontistes.
Pronostic Outlook
La plupart des bébés guérissent sans problème. La façon dont votre enfant s’occupera de la guérison dépend de la gravité de son état. Votre enfant pourrait avoir besoin d’une autre intervention chirurgicale pour réparer la cicatrice de la plaie chirurgicale.
Les enfants qui ont subi une réparation de fente palatine peuvent avoir besoin de consulter un dentiste ou un orthodontiste. Leurs dents peuvent avoir besoin d’être corrigées au fur et à mesure de leur arrivée.
Les problèmes auditifs sont fréquents chez les enfants présentant une fente labiale ou palatine. Votre enfant devrait subir un test auditif dès son plus jeune âge, et il devrait être répété au fil du temps.
Votre enfant peut encore avoir des problèmes d’élocution après la chirurgie. Ceci est causé par des problèmes musculaires dans le palais. L’orthophonie aidera votre enfant.
Quand contacter un professionnel de la santé
La fente labiale et palatine est le plus souvent diagnostiquée à la naissance. Suivez les recommandations de votre fournisseur de soins de santé pour les visites de suivi. Appelez votre fournisseur si des problèmes surviennent entre les visites.
Les références
Dhar V. Fente labiale et palatine. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 336.
Wang TD, Milczuk HA. Fente labiale et palatine. Dans : Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Oto-rhino-laryngologie Cummings : Chirurgie de la tête et du cou. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2015 : chapitre 187.
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