mercredi, décembre 25, 2024

Fasciite plantaire

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Causes

L’enflure se produit lorsque la bande de tissu épaisse sur le bas du pied (fascia) est trop étirée ou surexploitée. Cela peut être douloureux et rendre la marche plus difficile.

Fasciite plantaire

L’inflammation (irritation et gonflement avec présence de cellules immunitaires supplémentaires) du fascia plantaire peut provoquer des douleurs au talon et rendre la marche difficile. Certains facteurs de risque de développement de ce problème comprennent les problèmes de voûte plantaire (pied plat et voûte plantaire haute), l’obésité, la prise de poids soudaine, la course à pied et un tendon d’Achille tendu.

Vous êtes plus susceptible d’avoir une fasciite plantaire si vous :

  • Vous avez des problèmes de voûte plantaire (pieds plats et voûtes hautes)
  • Courez sur de longues distances, en descente ou sur des surfaces inégales
  • Sont obèses ou prennent du poids soudainement
  • Avoir un tendon d’Achille tendu (le tendon reliant les muscles du mollet au talon)
  • Portez des chaussures avec un faible soutien de la voûte plantaire ou des semelles souples
  • Changez votre niveau d’activité

La fasciite plantaire est observée chez les hommes et les femmes. C’est l’une des plaintes les plus courantes du pied orthopédique.

On pensait généralement que la fasciite plantaire était causée par une épine calcanéenne. Cependant, la recherche a montré que ce n’est pas le cas. À la radiographie, les éperons du talon sont observés chez les personnes avec et sans fasciite plantaire.

Symptômes

Le symptôme le plus courant est la douleur et la raideur au bas du talon. La douleur au talon peut être sourde ou aiguë. Le bas du pied peut également faire mal ou brûler.

La douleur est souvent pire :

  • Le matin quand tu fais tes premiers pas
  • Après avoir été debout ou assis pendant un certain temps
  • Lors de la montée des escaliers
  • Après une activité intense
  • Pendant les sports de marche, de course et de saut

La douleur peut se développer lentement avec le temps ou apparaître soudainement après une activité intense.

Examens Et Tests

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Cela peut montrer :

  • Douleur sous le pied.
  • Douleur le long de la plante du pied.
  • Pieds plats ou arches hautes.
  • Léger gonflement ou rougeur du pied.
  • Raideur ou serrement de la voûte plantaire sous le pied.
  • Raideur ou oppression avec votre tendon d’Achille.

Des radiographies peuvent être prises pour écarter d’autres problèmes.

Traitement

Votre fournisseur recommandera souvent ces étapes en premier :

  • Acétaminophène (Tylenol) ou ibuprofène (Advil, Motrin) pour réduire la douleur et l’inflammation. Exercices d’étirement des talons et des pieds.
  • Attelles de nuit à porter pendant le sommeil pour étirer le pied.
  • Se reposer autant que possible pendant au moins une semaine.
  • Porter des chaussures avec un bon maintien et des coussins.

Vous pouvez également appliquer de la glace sur la zone douloureuse. Faites-le au moins deux fois par jour pendant 10 à 15 minutes, plus souvent les premiers jours.

Si ces traitements ne fonctionnent pas, votre fournisseur peut recommander :

  • Porter un plâtre de botte, qui ressemble à une chaussure de ski, pendant 3 à 6 semaines. Il peut être retiré pour le bain.
  • Inserts de chaussures sur mesure (orthèses).
  • Injections ou injections de stéroïdes dans le talon.

Parfois, une chirurgie du pied est nécessaire.

Pronostic Outlook

Les traitements non chirurgicaux améliorent presque toujours la douleur. Le traitement peut durer de plusieurs mois à 2 ans avant que les symptômes ne s’améliorent. La plupart des gens se sentent mieux en 6 à 18 mois. Rarement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager la douleur.

Quand contacter un professionnel de la santé

Contactez votre fournisseur si vous présentez des symptômes de fasciite plantaire.

La prévention

S’assurer que la cheville, le tendon d’Achille et les muscles du mollet sont flexibles peut aider à prévenir la fasciite plantaire. Étirez votre fascia plantaire le matin avant de vous lever. Faire des activités avec modération peut aussi aider.

Les références

Grand BJ. Troubles des tendons et des fascias et du pied plat de l’adolescent et de l’adulte. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 82.

Kadakia AR, Aiyer AA. Douleur au talon et fasciite plantaire : affections de l’arrière-pied. Dans : Miller MD, Thompson SR, éd. Médecine du sport orthopédique DeLee, Drez et Miller. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap 120.

McGee DL. Procédures podiatriques. Dans : Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, éd. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d’urgence et soins de courte durée. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 51.

Le juge Silverstein, le juge Moeller, le juge Hutchinson Problèmes courants en orthopédie. Dans : Rakel RE, Rakel DP, éd. Manuel de médecine familiale. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chapitre 30.

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