Comment le test est effectué
Un échantillon de liquide de l’espace pleural est nécessaire. L’échantillon est prélevé à l’aide d’une procédure appelée thoracentèse.
La procédure se fait de la manière suivante :
- Vous êtes assis sur un lit ou sur le bord d’une chaise ou d’un lit. Votre tête et vos bras reposent sur une table.
- Une petite zone de peau sur votre dos est nettoyée. Un médicament anesthésiant (anesthésique local) est injecté dans cette zone.
- Le médecin insère une aiguille à travers la peau et les muscles de la paroi thoracique dans l’espace pleural.
- Le liquide est collecté.
- L’aiguille est retirée. Un pansement est placé sur la peau.
L’échantillon de liquide est envoyé à un laboratoire. Là, il est examiné au microscope pour déterminer à quoi ressemblent les cellules et si elles sont anormales.
Comment se préparer au test
Aucune préparation spéciale n’est nécessaire avant le test. Une radiographie pulmonaire sera probablement effectuée avant et après le test.
Ne toussez pas, ne respirez pas profondément et ne bougez pas pendant le test pour éviter de vous blesser aux poumons.
Comment le test se sentira
Vous ressentirez des picotements lors de l’injection de l’anesthésique local. Vous pouvez ressentir une douleur ou une pression lorsque l’aiguille est insérée dans l’espace pleural.
Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous vous sentez essoufflé ou avez des douleurs à la poitrine.
Pourquoi le test est effectué
Un examen cytologique est utilisé pour rechercher des cellules cancéreuses et précancéreuses. Cela peut également être fait pour d’autres conditions, telles que l’identification des cellules de lupus érythémateux disséminé.
Votre médecin peut vous prescrire ce test si vous présentez des signes d’accumulation de liquide dans l’espace pleural. Cette condition est appelée épanchement pleural. Le test peut également être effectué si vous présentez des signes de cancer du poumon.
Résultats normaux
Les cellules normales sont visibles.
Que signifient les résultats anormaux
Dans un résultat anormal, il y a des cellules cancéreuses (malignes). Cela peut signifier qu’il y a une tumeur cancéreuse. Ce test détecte le plus souvent :
- Cancer du sein
- Lymphome
- Cancer du poumon
- Cancer des ovaires
- Cancer de l’estomac
Des risques
Les risques sont liés à la thoracentèse et peuvent inclure :
- Saignement
- Infection
- Effondrement du poumon (pneumothorax)
- Difficulté à respirer
Les références
Bloc BK. Thoracentèse. Dans : Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d’urgence et en soins aigus. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 :chapitre 9.
Cibas ES. Liquides pleural, péricardique et péritonéal. Dans : Cibas ES, Ducatman BS, éds. Cytologie. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 :chapitre 4.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentèse – diagnostic. Dans : Chernecky CC, Berger BJ, éd. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6e éd. St Louis, Missouri : Elsevier Saunders ; 2013 :1052-1135.