Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

L’étoposide appartient au groupe de médicaments anticancéreux appelés antinéoplasiques. L’étoposide tue les cellules cancéreuses en interférant avec l’ADN du matériel génétique, qui est nécessaire à leur croissance et à leur reproduction. L’étoposide est utilisé seul ou en association avec d’autres médicaments antinéoplasiques pour traiter de nombreux types de cancer. Il s’agit notamment de certains types de cancer du poumon, de lymphomes (cancer des cellules lymphatiques) et de cancers des testicules.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous recevez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose recommandée et le schéma posologique de l’étoposide varient en fonction de l’affection spécifique à traiter, de la réponse au traitement et des autres médicaments ou traitements utilisés. La dose administrée est également fonction de la taille corporelle.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous recevez le médicament sans consulter votre médecin.

L’étoposide est disponible sous forme de préparation injectable ou de gélule à prendre par voie orale. Il ne doit être prescrit ou administré que par des professionnels de la santé familiers avec l’utilisation des médicaments de chimiothérapie pour traiter le cancer.

La forme injectable est injectée dans une veine à travers un site de votre peau qui a été spécialement préparé à cet effet. Cette forme d’étoposide est toujours administrée sous la supervision directe d’un médecin. Une manipulation très prudente de ce médicament est nécessaire. Il est toujours administré dans un hôpital ou un établissement similaire avec accès à du matériel stérile pour la préparation.

Les gélules d’étoposide doivent être prises à jeun. L’étoposide provoque souvent des nausées et des vomissements, mais il est très important que vous continuiez à prendre le médicament, même si vous commencez à vous sentir mal. Votre médecin, infirmière ou pharmacien peut vous conseiller sur la façon de réduire les effets des nausées et des vomissements. Si vous vomissez peu de temps après avoir pris une dose d’étoposide, appelez votre médecin pour déterminer si vous devez reprendre la dose ou attendre la dose suivante.

Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible et poursuivez votre horaire habituel. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas de dose double pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

En plus d’interférer avec le matériel génétique (ADN) des cellules cancéreuses, l’étoposide peut interférer avec certaines de vos cellules normales. Cela peut entraîner un certain nombre d’effets secondaires. Gardez une trace de tous les effets secondaires et signalez-les à votre médecin, comme suggéré dans la rubrique « Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

Conservez la forme gélule de ce médicament à température ambiante et gardez-la hors de la portée des enfants. Tout médicament non utilisé doit être retourné à votre pharmacie ou à votre clinique de traitement pour une élimination appropriée. La forme injectable d’étoposide sera conservée à l’hôpital ou à la clinique où vous recevez le traitement.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque mL contient 20 mg d’étoposide. Ingrédients non médicinaux : alcool benzylique (comme conservateur), acide citrique anhydre, éthanol, polyéthylène glycol et polysorbate 80.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

N’utilisez pas d’étoposide si vous :

  • êtes allergique à l’étoposide ou à l’un des ingrédients du médicament
  • avez une maladie grave des reins ou du foie
  • ont des niveaux sévèrement réduits de globules blancs ou de plaquettes

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents. Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • perte d’appétit
  • la diarrhée
  • nausée et vomissements
  • perte de cheveux temporaire

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • étourdissements ou étourdissements
  • Pression artérielle faible
  • engourdissement ou picotements dans les doigts et les orteils
  • douleur au site d’injection
  • déglutition douloureuse
  • convulsions
  • des signes de saignement (p. ex., saignement du nez, sang dans les urines, toux de sang, coupures qui n’arrêtent pas de saigner, saignements inhabituels ou ecchymoses, selles noires ou goudronneuses, ou sang dans les urines)
  • des signes de problèmes hépatiques (p. ex., nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
  • éruption cutanée ou démangeaisons
  • signes d’infection (les symptômes peuvent inclure fièvre ou frissons, diarrhée sévère, essoufflement, étourdissements prolongés, maux de tête, raideur de la nuque, perte de poids ou apathie)
  • plaies dans la bouche ou sur les lèvres
  • fatigue ou faiblesse inhabituelle

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

  • signes d’une réaction allergique grave (c.-à-d. crampes abdominales, difficultés respiratoires, nausées et vomissements, transpiration, rythme cardiaque rapide ou gonflement du visage et de la gorge)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Réactions allergiques : Des réactions allergiques, notamment des difficultés respiratoires et un gonflement de la gorge et de la bouche, peuvent survenir lors de l’utilisation de ce médicament. Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez l’un de ces symptômes.

La coagulation du sang: Ce médicament peut réduire le nombre de cellules plaquettaires dans le sang. Les plaquettes aident le sang à coaguler, et une pénurie pourrait vous faire saigner plus facilement. Informez votre médecin de tout signe indiquant que votre sang ne coagule pas aussi rapidement que d’habitude. Ces symptômes peuvent inclure des selles noires et goudronneuses, du sang dans les urines, des ecchymoses faciles ou des coupures qui n’arrêtent pas de saigner.

Infection: En plus de tuer les cellules cancéreuses, l’étoposide peut réduire le nombre de cellules qui combattent les infections dans le corps (globules blancs). Si possible, évitez tout contact avec des personnes atteintes d’infections contagieuses. Informez votre médecin si vous commencez à remarquer les signes d’une infection tels que fièvre ou frissons, diarrhée sévère, essoufflement, étourdissements prolongés, maux de tête, raideur de la nuque, perte de poids ou apathie. Votre médecin effectuera régulièrement des analyses de sang pour surveiller le nombre de types spécifiques de cellules sanguines dans votre sang.

Fonction rénale: L’étoposide peut réduire la fonction rénale. Si vous souffrez d’une maladie rénale ou d’une fonction rénale réduite, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, et de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament. Votre médecin surveillera systématiquement votre fonction rénale à l’aide de tests sanguins.

La fonction hépatique: L’étoposide peut réduire la fonction hépatique. Si vous souffrez d’une maladie du foie ou d’une fonction hépatique réduite, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, et de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament. Votre médecin surveillera systématiquement votre fonction rénale à l’aide de tests sanguins. Contactez votre médecin dès que possible si vous remarquez des signes de diminution de la fonction hépatique, tels qu’un jaunissement des yeux et de la peau, une urine foncée, des selles pâles ou des douleurs abdominales accompagnées de nausées et de vomissements.

Grossesse: L’étoposide peut nuire au fœtus lorsqu’il est pris par des femmes enceintes. Il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

L’étoposide peut provoquer des modifications du sperme chez l’homme, diminuant la fertilité. Les femmes et les hommes recevant de l’étoposide doivent utiliser des méthodes contraceptives efficaces.

Allaitement maternel: Ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous êtes une mère qui allaite et que vous prenez de l’étoposide, cela peut affecter votre bébé. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament chez les enfants n’ont pas été clairement établies. Il ne doit être prescrit ou administré que par des professionnels de la santé familiers avec l’utilisation des médicaments de chimiothérapie pour traiter le cancer chez les enfants.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre l’étoposide et l’un des agents ci-après :

  • amiodarone
  • amphotéricine B
  • aprépitant
  • atorvastatine
  • atovaquone
  • antifongiques azolés (p. ex., itraconazole, posaconazole, voriconazole)
  • Vaccin BCG
  • bocéprévir
  • bosentan
  • bloqueurs des canaux calciques (p. ex., diltiazem, vérapamil)
  • carvédilol
  • clozapine
  • cobicistat
  • conivaptan
  • cyclosporine
  • déférasirox
  • dénosumab
  • dexaméthasone
  • dipyridamole
  • échinacée
  • enzalutamide
  • fingolimod
  • jus de pamplemousse
  • Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTI ; p. ex., delaviridine, éfavirenz, étravirine, névirapine)
  • Inhibiteurs de la protéase du VIH (p. ex., darunavir, indinavir, lopinavir, saquinavir, tipranavir)
  • ivacaftor
  • léflunomide
  • antibiotiques macrolides (p. ex., clarithromycine, érythromycine)
  • méfloquine
  • mifépristone
  • mirabégron
  • modafinil
  • natalizumab
  • néfazodone
  • pimécrolimus
  • pimozide
  • progestérone
  • propranolol
  • quinidine
  • quinine
  • réserpine
  • rifabutine
  • rifampicine
  • médicaments contre les crises (p. ex., carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone)
  • millepertuis
  • tacrolimus
  • télaprévir
  • inhibiteurs de la tyrosine kinase (p. ex., crizotinib, dasatinib, imatinib, nilotinib)
  • vaccins
  • warfarine

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

  • arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
  • laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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