Les responsables de la santé à travers le pays conseillent aux Canadiens d’abandonner les masques en tissu monocouche au profit de masques qui offrent une meilleure protection, mais la recherche pour savoir si les masques N95 sont le meilleur choix n’est toujours pas claire, selon un expert en maladies infectieuses.
La Dre Lynora Saxinger, spécialiste des maladies infectieuses et professeure agrégée à l’Université de l’Alberta, a déclaré que les recherches ne sont pas suffisamment concluantes pour dire que les masques N95 sont supérieurs à tous les autres types de masques en matière de protection contre le COVID-19. Cependant, que le masque soit bien ajusté ou non fait une énorme différence.
«Je ne dissuaderais jamais quelqu’un d’utiliser un masque respiratoire, surtout s’il en a les moyens. Utilisez le meilleur masque que vous pouvez vous permettre qui vous convient le mieux », a déclaré Saxinger. « Mais si nous pouvons réellement utiliser des masques respiratoires, s’assurer qu’ils sont vraiment bien ajustés devient important. »
Un respirateur N95 est un appareil de protection respiratoire conçu pour s’adapter très près du visage du porteur afin de filtrer les particules en suspension dans l’air, avec des bords conçus pour former un joint autour du nez et de la bouche. Mais ils ne sont pas conçus comme une option unique.
Le personnel médical travaillant avec les patients COVID-19 est tenu de porter un N95, mais il doit également faire ajuster ses masques via un processus formel – une simple évaluation visuelle des lacunes ne suffit pas, a déclaré Saxinger.
« Je vois beaucoup de très mauvais masques N95, où l’ajustement de différentes marques sur différents visages peut varier énormément », a-t-elle déclaré. «Le problème, c’est qu’il y a beaucoup de masques de qualité variable, et les gens se bousculent pour acheter tout ce qu’ils peuvent. Il n’y a pas vraiment l’occasion de les essayer.
Les magasins de construction et de quincaillerie proposent des masques N95 avec une fixation de valve, mais ceux-ci sont destinés à filtrer les particules de poussière des projets de menuiserie, pas COVID-19.
« Si vous êtes infecté et que vous portez un masque avec une valve de circulation d’air, vous ne faites que le vaporiser partout », a déclaré Saxinger.
Lynora Saxinger, spécialiste des maladies infectieuses, devant l’Institut de cardiologie Mazankowski de l’Université de l’Alberta à Edmonton.
IAN KUCERAK/POSTMEDIA
Une étude réalisée par les Centers for Disease Control des États-Unis en février a révélé une exposition à des aérosols potentiellement infectieux
diminué d’environ 95% avec des masques bien ajustés
. Pour une meilleure protection, l’étude suggère de porter un masque en tissu sur un masque de procédure médicale, puis de nouer les boucles d’oreille et de rentrer du matériel supplémentaire plus près du visage.
Le port d’un masque qui n’est pas correctement ajusté permet à l’air de circuler autour du masque lui-même, ce qui signifie qu’un masque respiratoire mal ajusté peut en fait devenir un danger, a déclaré Saxinger. Si le masque a une bonne filtration, il devrait y avoir une certaine résistance au flux d’air.
« Il y a de fortes chances que si c’est un masque très confortable qui ne devient pas vraiment humide derrière, ce n’est probablement pas un très bon masque. »
Un rapport de septembre du groupe consultatif scientifique d’Alberta Health Services a révélé qu’il y a «
preuves insuffisantes pour démontrer une différence significative
dans l’ensemble des infections documentées des agents de santé lors de l’utilisation d’un respirateur N95 par rapport à une chirurgie médico-chirurgicale (masques). Le rapport a également révélé que la possibilité de transmission par aérosol à elle seule n’est pas suffisante pour imposer l’utilisation de respirateurs N95.
Le Dr Deena Hinshaw, médecin hygiéniste en chef de l’Alberta, a déclaré lors de la conférence de presse de mardi qu’un masque en tissu doit avoir au moins trois couches avec une couche comme un bon mécanisme de filtration, et tous les types de masques doivent avoir un bon ajustement autour du visage pour Sois efficace.
« Donc, que quelqu’un ait un masque en tissu, un masque médical ou un N95 – s’il est porté légèrement sous le nez, il ne sera pas efficace », a déclaré Hinshaw.
En rapport
Quatre fournisseurs de matériel et d’équipements de protection individuelle à Calgary ont déclaré à Postmedia que la demande de masques N95 ou KN95 standard chinois avait légèrement augmenté, mais qu’il ne devrait pas être difficile pour les gens d’en trouver un dans la plupart des magasins locaux.
En matière de contrôle des infections, les experts affirment que comprendre comment le virus est transmis est essentiel pour ralentir la propagation.
Au début de la pandémie, les responsables de la santé ont recommandé un lavage fréquent des mains et une distanciation physique pour interrompre la transmission par les gouttelettes et les contacts. Mais au fil du temps, les épidémies ont également soutenu un schéma de propagation respiratoire à plus long terme, a déclaré Saxinger.
Par exemple, si deux personnes sont à proximité immédiate dans un bar bondé et se crient dessus sur de la musique forte, COVID-19 pourrait se propager à la fois par des gouttelettes et par transmission aérienne, a-t-elle expliqué. Différents paramètres et différentes circonstances peuvent affecter la propagation, mais le sujet de la transmission lui-même est devenu « désespérément polarisé » sans plus de recherche.
« Il n’y a pas de consensus sur le fait que les aérosols sont le mode de transmission dominant, bien que la plupart des personnes chargées du contrôle des infections reconnaissent que cela fait partie de la transmission … et dans quels contextes il contribue le plus.
Une partie de la raison pour laquelle Omicron est plus transmissible est que la transmission à longue distance se produit plus souvent par dispersion d’aérosols, a déclaré Hinshaw.
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