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La description
Vous recevrez une anesthésie (médicament anesthésiant) afin que vous ne ressentiez pas de douleur.
- Anesthésie locale — Votre pied peut être engourdi par des analgésiques. Vous pouvez également recevoir des médicaments qui vous détendent. Vous resterez éveillé.
- Anesthésie rachidienne — C’est aussi ce qu’on appelle l’anesthésie régionale. Le médicament contre la douleur est injecté dans un espace de votre colonne vertébrale. Vous serez éveillé mais ne pourrez rien ressentir en dessous de votre taille.
- Anesthésie générale — Vous serez endormi et sans douleur.
Le chirurgien fait une incision autour de l’articulation de l’orteil et des os. L’articulation et les os déformés sont réparés à l’aide d’épingles, de vis, de plaques ou d’une attelle pour maintenir les os en place.
Le chirurgien peut réparer l’oignon en :
- Rendre certains tendons ou ligaments plus courts ou plus longs
- Retirer la partie endommagée des joints, puis utiliser des vis, des fils ou une plaque pour maintenir le joint ensemble afin qu’ils puissent fusionner
- Raser la bosse sur l’articulation de l’orteil
- Retrait de la partie endommagée de l’articulation
- Couper des parties des os de chaque côté de l’articulation de l’orteil, puis les mettre dans la bonne position
Pourquoi la procédure est effectuée
Votre médecin peut recommander cette chirurgie si vous avez un oignon qui ne s’est pas amélioré avec d’autres traitements, tels que des chaussures avec une pointe plus large. La chirurgie de l’oignon corrige la déformation et soulage la douleur causée par la bosse.
Des risques
Les risques pour l’anesthésie et la chirurgie en général comprennent :
- Réactions allergiques aux médicaments
- Problèmes de respiration
- Saignement, caillots sanguins ou infection
Les risques de la chirurgie de l’oignon comprennent :
- Engourdissement du gros orteil.
- La plaie ne guérit pas bien.
- La chirurgie ne corrige pas le problème.
- Instabilité de l’orteil.
- Dégâts nerveux.
- Douleur persistante.
- Raideur dans l’orteil.
- Arthrite dans l’orteil.
- Pire aspect de l’orteil.
Avant la procédure
Dites à votre fournisseur de soins de santé quels médicaments vous prenez, y compris les médicaments, les suppléments ou les herbes que vous avez achetés sans ordonnance.
Au cours de la semaine précédant votre chirurgie :
- On peut vous demander d’arrêter de prendre des médicaments qui rendent plus difficile la coagulation de votre sang. Ceux-ci comprennent l’aspirine, l’ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Naprosyn, Aleve).
- Demandez à votre fournisseur de soins quels médicaments vous devez encore prendre le jour de votre chirurgie.
- Si vous souffrez de diabète, de maladie cardiaque ou d’autres problèmes de santé, votre chirurgien vous demandera de consulter votre fournisseur de soins qui vous traite pour ces problèmes.
- Informez votre prestataire si vous avez bu plus d’une ou deux portions d’alcool par jour.
- Si vous fumez, essayez d’arrêter. Demandez de l’aide à votre fournisseur. Le tabagisme peut ralentir la cicatrisation des plaies et des os.
- Informez votre fournisseur de soins si vous avez un rhume, une grippe, une infection herpétique ou une autre maladie avant votre chirurgie.
Le jour de votre chirurgie :
- Suivez les instructions pour ne pas manger et boire avant la procédure.
- Prenez vos médicaments que votre fournisseur vous a dit de prendre avec une petite gorgée d’eau.
- Arrivez à l’heure à l’hôpital ou au centre de chirurgie.
Après la procédure
La plupart des gens rentrent chez eux le jour même de l’ablation des oignons.
Votre fournisseur vous dira comment prendre soin de vous après la chirurgie.
Pronostic Outlook
Vous devriez avoir moins de douleur une fois que votre oignon est retiré et que votre pied est guéri. Vous devriez également pouvoir marcher et porter des chaussures plus facilement. Cette chirurgie répare une partie de la déformation de votre pied, mais elle ne vous donnera pas un pied parfait.
Le rétablissement complet peut prendre de 3 à 5 mois.
Les références
Greisberg JK, Vosseller JT. Hallux valgus, oignon. Dans : Greisberg JK, Vosseller JT. Connaissances de base en orthopédie : pied et cheville. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : 56-63.
Murphy GA. Troubles de l’hallux. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 81.
Myerson MS, Kadakia AR. Correction de la petite déformation des orteils. Dans : Myerson MS, Kadakia AR, éd. Chirurgie reconstructive du pied et de la cheville : prise en charge des complications. 3e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 7.
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