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Comment le test est effectué
L’échocardiographie fœtale est un test qui est effectué pendant que le bébé est encore dans l’utérus. Elle se fait le plus souvent au cours du deuxième trimestre de la grossesse. C’est quand une femme est enceinte d’environ 18 à 24 semaines.
La procédure est similaire à celle d’une échographie de grossesse. Vous vous allongerez pour la procédure.
Le test peut être effectué sur votre ventre (échographie abdominale) ou à travers votre vagin (échographie transvaginale).
Lors d’une échographie abdominale, la personne effectuant le test place un gel clair à base d’eau sur votre ventre. Une sonde à main est déplacée sur la zone. La sonde envoie des ondes sonores qui rebondissent sur le cœur du bébé et créent une image du cœur sur un écran d’ordinateur.
Dans une échographie transvaginale, une sonde beaucoup plus petite est placée dans le vagin. Une échographie transvaginale peut être effectuée plus tôt dans la grossesse et produit une image plus claire qu’une échographie abdominale.
Comment se préparer pour le test
Aucune préparation particulière n’est nécessaire pour ce test.
Comment le test se sentira
Le gel conducteur peut être légèrement froid et humide. Vous ne sentirez pas les ondes ultrasonores.
Pourquoi le test est effectué
Ce test est fait pour détecter un problème cardiaque avant la naissance du bébé. Elle peut fournir une image plus détaillée du cœur du bébé qu’une échographie de grossesse ordinaire.
Le test peut montrer :
- Le sang circule dans le cœur
- Rythme cardiaque
- Structures du cœur du bébé
Le test peut être fait si :
- Un parent, un frère ou un autre membre de la famille proche avait une malformation cardiaque ou une maladie cardiaque.
- Une échographie de grossesse de routine a détecté un rythme cardiaque anormal ou un problème cardiaque possible chez le bébé à naître.
- La mère souffre de diabète (avant la grossesse), de lupus ou de phénylcétonurie.
- La mère a la rubéole pendant le premier trimestre de la grossesse.
- La mère a utilisé des médicaments qui peuvent endommager le cœur en développement du bébé (comme certains médicaments contre l’épilepsie et les médicaments contre l’acné sur ordonnance).
- Une amniocentèse a révélé une anomalie chromosomique.
- Il existe une autre raison de soupçonner que le bébé présente un risque plus élevé de problèmes cardiaques.
Résultats normaux
L’échocardiogramme ne trouve aucun problème dans le cœur du bébé à naître.
Que signifient les résultats anormaux
Des résultats anormaux peuvent être dus à :
- Un problème dans la façon dont le cœur du bébé s’est formé (maladie cardiaque congénitale)
- Un problème avec le fonctionnement du cœur du bébé
- Troubles du rythme cardiaque (arythmies)
Le test devra peut-être être répété.
Des risques
Il n’y a aucun risque connu pour la mère ou le bébé à naître.
Considérations
Certaines malformations cardiaques ne sont pas visibles avant la naissance, même avec une échocardiographie fœtale. Ceux-ci incluent de petits trous dans le cœur ou de légers problèmes de valve. De plus, comme il peut ne pas être possible de voir toutes les parties des gros vaisseaux sanguins sortant du cœur du bébé, les problèmes dans cette zone peuvent passer inaperçus.
Si le fournisseur de soins de santé découvre un problème dans la structure du cœur, une échographie détaillée peut être effectuée pour rechercher d’autres problèmes chez le bébé en développement.
Les références
Donofrio MT, Moon-Grady AJ, Hornberger LK et al. Diagnostic et traitement de la maladie cardiaque fœtale : une déclaration scientifique de l’American Heart Association. Circulation. 2014;129(21):2183-2242. PMID : 24763516 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24763516/.
Hagen-Ansert SL, Guthrie J. Échocardiographie fœtale : cardiopathie congénitale. Dans : Hagen-Ansert SL, éd. Manuel d’échographie diagnostique. 8e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2018 : chap. 36.
Stamm ER, Drose JA. Le cœur fœtal. Dans : Rumack CM, Levine D, éd. Échographie diagnostique. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 37.
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