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causes
La douleur au genou peut avoir différentes causes. Le surpoids vous expose à un risque accru de problèmes de genou. Une utilisation excessive de votre genou peut déclencher des problèmes de genou qui causent de la douleur. Si vous avez des antécédents d’arthrite, cela pourrait également causer des douleurs au genou.
L’emplacement de la douleur au genou peut aider à identifier le problème. La douleur à l’avant du genou peut être due à une bursite, à de l’arthrite ou à un ramollissement du cartilage rotulien, comme dans le cas de la chrondromalacie rotulienne. La douleur sur les côtés du genou est généralement liée à des blessures aux ligaments collatéraux, à l’arthrite ou à des déchirures des ménisques. La douleur à l’arrière du genou peut être causée par l’arthrite ou des kystes, connus sous le nom de kystes de Baker. Les kystes de Baker sont une accumulation de liquide articulaire (liquide synovial) qui se forme derrière le genou. La douleur globale au genou peut être due à une bursite, à de l’arthrite, à des déchirures des ligaments, à une arthrose de l’articulation ou à une infection. L’instabilité, ou le cèdement, est également un autre problème de genou courant. L’instabilité est généralement associée à des dommages ou à des problèmes avec les ménisques, les ligaments collatéraux ou le suivi de la rotule.
Voici quelques causes courantes de douleur au genou :
LES CONDITIONS MÉDICALES
- Arthrite — y compris la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose, le lupus et la goutte
- Kyste de Baker – Un gonflement rempli de liquide derrière le genou qui peut survenir avec un gonflement (inflammation) d’autres causes, telles que l’arthrite.
- Cancers qui se propagent à vos os ou commencent dans les os
- Maladie d’Osgood-Schlatter
- Infection dans les os du genou
- Infection dans l’articulation du genou
BLESSURES ET SURUTILISATION
- Bursite – Inflammation due à une pression répétée sur le genou, comme s’agenouiller pendant une longue période, une surutilisation ou une blessure
- Luxation de la rotule
- Fracture de la rotule ou d’autres os
- Syndrome de la bande iliotibiale – Blessure à la bande épaisse qui va de votre hanche à l’extérieur de votre genou
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Syndrome fémoropatellaire – Douleur à l’avant du genou autour de la rotule
- Ligament déchiré. — Une blessure au ligament croisé antérieur (ACL) ou au ligament collatéral médial (MCL) peut provoquer des saignements dans le genou, un gonflement ou un genou instable
- Cartilage déchiré (une déchirure du ménisque) – Douleur ressentie à l’intérieur ou à l’extérieur de l’articulation du genou
- Foulure ou entorse – Blessures mineures aux ligaments causées par une torsion soudaine ou non naturelle
Soins à domicile
Les causes simples de la douleur au genou disparaissent souvent d’elles-mêmes pendant que vous prenez des mesures pour gérer vos symptômes. Si la douleur au genou est causée par un accident ou une blessure, vous devez contacter votre fournisseur de soins de santé.
Si votre douleur au genou vient de commencer et n’est pas sévère, vous pouvez :
- Reposez-vous et évitez les activités qui causent de la douleur. Évitez de mettre du poids sur votre genou.
- Appliquez de la glace. Tout d’abord, appliquez-le toutes les heures pendant 15 minutes maximum. Après le premier jour, appliquez-le au moins 4 fois par jour. Couvrez votre genou avec une serviette avant d’appliquer de la glace. NE PAS s’endormir en utilisant de la glace. Vous pouvez le laisser trop longtemps et avoir des engelures.
- Gardez votre genou levé autant que possible pour réduire tout gonflement.
- Portez un bandage élastique ou un manchon élastique, que vous pouvez acheter dans la plupart des pharmacies. Cela peut réduire l’enflure et fournir un soutien.
- Prenez de l’ibuprofène (Motrin) ou du naproxyn (Aleve) pour la douleur et l’enflure. L’acétaminophène (Tylenol) peut aider à soulager la douleur, mais pas l’enflure. Parlez-en à votre fournisseur avant de prendre ces médicaments si vous avez des problèmes médicaux ou si vous les avez pris pendant plus d’un jour ou deux.
- Dormez avec un oreiller sous ou entre vos genoux.
Suivez ces conseils généraux pour aider à soulager et à prévenir les douleurs au genou :
- Échauffez-vous toujours avant de faire de l’exercice et rafraîchissez-vous après l’exercice. Étirez les muscles à l’avant de votre cuisse (quadriceps) et à l’arrière de votre cuisse (ischio-jambiers).
- Évitez de dévaler les pentes, descendez plutôt à pied.
- Faites du vélo, ou mieux encore, nagez au lieu de courir.
- Réduisez la quantité d’exercice que vous faites.
- Courez sur une surface lisse et douce, comme une piste, plutôt que sur du ciment ou de la chaussée.
- Perdez du poids si vous êtes en surpoids. Chaque livre (0,5 kilogramme) que vous êtes en surpoids exerce une pression supplémentaire d’environ 5 livres (2,25 kilogrammes) sur votre rotule lorsque vous montez et descendez les escaliers. La quantité de pression supplémentaire est encore plus grande lorsque vous sautez. Demandez à votre fournisseur de vous aider à perdre du poids.
- Si vous avez les pieds plats, essayez des inserts spéciaux pour chaussures et des supports de voûte plantaire (orthèses).
- Assurez-vous que vos chaussures de course sont bien faites, bien ajustées et ont un bon amorti.
D’autres mesures à prendre peuvent dépendre de la cause de votre douleur au genou.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si :
- Vous ne pouvez pas porter de poids sur votre genou.
- Vous ressentez une douleur intense, même lorsque vous ne portez pas de poids.
- Votre genou se boucle, clique ou se verrouille.
- Votre genou est déformé ou difforme.
- Vous ne pouvez pas fléchir votre genou ou avez du mal à le redresser complètement.
- Vous avez de la fièvre, une rougeur ou une chaleur autour du genou, ou beaucoup d’enflure.
- Vous avez des douleurs, des gonflements, des engourdissements, des picotements ou une décoloration bleutée dans le mollet sous le genou douloureux.
- Vous avez toujours des douleurs après 3 jours de traitement à domicile.
À quoi s’attendre lors de votre visite au bureau
Votre fournisseur procédera à un examen physique et examinera vos genoux, vos hanches, vos jambes et d’autres articulations.
Votre fournisseur peut effectuer les tests suivants :
- Radiographie du genou
- IRM du genou si une déchirure ligamentaire ou ménisque pourrait en être la cause
- Scanner du genou
- Culture de liquide articulaire (liquide prélevé du genou et examiné au microscope)
Votre fournisseur peut injecter un stéroïde dans votre genou pour réduire la douleur et l’inflammation.
Vous devrez peut-être apprendre des exercices d’étirement et de renforcement. Vous devrez peut-être également consulter un podiatre pour être équipé d’orthèses.
Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale.
Les références
Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Blessures du ligament croisé antérieur. Dans : Miller MD, Thompson SR, éd. Médecine sportive orthopédique DeLee, Drez et Miller. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020:chap 98.
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McCarthy M, Mcarty EC, Frank RM. Douleur fémoropatellaire. Dans : Miller MD, Thompson SR, éd. Médecine sportive orthopédique DeLee, Drez et Miller. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 106.
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