Des clous de girofle et des artichauts à la poire coréenne, la recherche classe les « remèdes » contre la gueule de bois

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Le mot « veisalgie » est un peu une blague linguistique chez les médecins. Il n’est pas inclus dans l’Oxford Canadian Dictionary, mais depuis qu’il a été inventé dans une revue médicale il y a environ 20 ans à partir du mot vieux norrois pour « malaise après la débauche » et du mot grec pour douleur, il est devenu le terme médical largement compris pour Une gueule de bois.

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Veisalgia est un concept large et difficile à mesurer avec précision. Ce n’est pas simplement une détresse gastrique, ou des maux de tête, ou des remords, ou de l’apitoiement sur soi, ou une déshydratation, ou des étourdissements, ou un cerveau brumeux, mais tout cela ensemble, la gueule de bois complète. Cela ne dure pas éternellement, mais on en a envie.

Une nouvelle étude de plusieurs prétendus «remèdes» pharmacologiques contre la gueule de bois, notamment du ginseng rouge, de la poire coréenne, des extraits de clou de girofle ou d’artichaut et une tonne de produits chimiques étranges, suggèrent qu’il n’y a vraiment pas de remède miracle, à part peut-être le temps.

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Des chercheurs britanniques ont découvert qu’aucun prétendu remède contre la gueule de bois n’avait de bonnes preuves publiées, mais l’un des plus forts apparents était l’extrait de clou de girofle, avec une réduction des symptômes de 42,5% contre 19% avec un placebo. La plupart des autres, comme le jus d’artichaut, n’ont rien fait.

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Deux autres qui « méritent le plus une étude plus approfondie » sont l’acide tolfénamique, un médicament anti-inflammatoire (84 contre 50) et le pyritinol, une vitamine (34,1 contre 16,2).

Un nouvel article dans la revue scientifique Addiction du Dr Emmert Roberts et d’autres du King’s College de Londres décrit la gueule de bois comme « la combinaison de symptômes mentaux et physiques négatifs qui peuvent être ressentis après un seul épisode de consommation d’alcool commençant lorsque la concentration d’alcool dans le sang approche de zéro . « 

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Physiologiquement, notent-ils, ce n’est pas bien compris. L’alcool et les substances dans lesquelles il se décompose causent directement certains des symptômes, mais la gravité de la gueule de bois a tendance à culminer lorsque l’alcoolémie est nulle. C’est différent des autres poisons.

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Les symptômes de la gueule de bois varient en fonction de la déshydratation, de la fonction immunitaire, de la glycémie et de la nutrition. Parfois il y a aussi des produits chimiques de fermentation dans les boissons autres que le bon vieil éthanol.

Résoudre cela, par conséquent, sans recourir à la stratégie néfaste du «poil de chien» consistant à faire remonter ce taux d’alcoolémie, est d’un vif intérêt pour le public, écrivent-ils.

Ils ont donc scanné la littérature médicale de manière systématique, trouvant également des améliorations statistiquement significatives notées dans la plupart des symptômes pour des extraits d’Acanthopanax senticosus, de ginseng sibérien et de Phyllanthus amarus, parfois appelé coup de vent.

Mais il s’agissait d’une méta-analyse, une étude d’études qui a collecté des données de 21 autres projets de recherche qui ont mesuré les «symptômes globaux de la gueule de bois» et d’autres mesures, notamment la tolérance et les événements indésirables chez un total de 386 sujets. Il a ses propres limites.

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L’un des problèmes était qu’il n’y avait pas deux études qui examinaient exactement la même chose, ce qui rendait plus difficile l’évaluation des biais ou des incohérences. Un autre était le manque de détails sur « si le défi a été administré en même temps que de la nourriture » ​​ou si le buveur expérimental a pris un repas, ce qui a probablement entraîné ce que les chercheurs appellent « la sévérité et la symptomatologie différentielles de la gueule de bois ».

« Seules des preuves d’efficacité de très faible qualité sont disponibles pour recommander une intervention pharmacologiquement active pour le traitement ou la prévention de la gueule de bois induite par l’alcool », a révélé l’étude.

Du point de vue scientifique, c’était un peu une alouette de vacances. Il a été sous embargo jusqu’à minuit, heure du Royaume-Uni, le soir du Nouvel An. La faiblesse de la méthodologie et l’imprécision des rapports ont entraîné une très faible qualité de la mesure de l’efficacité.

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Mais il est écrit sérieusement, avec des résultats limités d’intérêt public général. Le plus qu’ils puissent dire, c’est que, par rapport au placebo, des études individuelles ont signalé une réduction du « pourcentage moyen du score global des symptômes de la gueule de bois » pour quelques remèdes supposés.

Ils disent que leurs recherches « suggèrent qu’il y aurait peu de mal aux individus » s’ils prenaient de l’extrait de clou de girofle, de l’acide tolfénamique ou du pyritinol, du ginseng rouge ou de la poire coréenne.

La L-cystéine, un acide aminé, semblait également avoir des résultats qui semblaient positifs dans leur incertitude, avec un « profil d’efficacité favorable » similaire.

Mais aucun d’entre eux ne peut être qualifié de remède, selon la recherche.

« Les symptômes de la gueule de bois peuvent causer une détresse importante et affecter l’emploi et les résultats scolaires des gens », lit-on dans l’étude. Cela fait des prétendus remèdes une question d’intérêt urgent. «Notre étude a révélé que les preuves de ces remèdes contre la gueule de bois sont de très faible qualité et qu’il est nécessaire de fournir une évaluation plus rigoureuse. Pour l’instant, le moyen le plus sûr de prévenir les symptômes de la gueule de bois est de s’abstenir d’alcool ou de boire avec modération.