Dérivés de l’hémoglobine

Le test est effectué à l’aide d’une petite aiguille pour prélever un échantillon de sang d’une veine ou d’une artère. L’échantillon peut être prélevé dans une veine ou une artère du poignet, de l’aine ou du bras.

Avant que le sang ne soit prélevé, le fournisseur de soins de santé peut tester la circulation dans la main (si le poignet est le site). Une fois le sang prélevé, une pression appliquée sur le site de ponction pendant quelques minutes arrête le saignement.

Aucune préparation particulière n’est nécessaire.

Pour les enfants, il peut être utile d’expliquer comment le test se sentira et pourquoi il est effectué. Cela peut rendre l’enfant moins nerveux.

Vous pouvez ressentir une légère douleur ou une piqûre lorsque l’aiguille est insérée. Vous pouvez également ressentir des palpitations sur le site après la prise de sang.

Le test de la carboxyhémoglobine est utilisé pour diagnostiquer une intoxication au monoxyde de carbone. Il est également utilisé pour détecter les changements dans l’hémoglobine qui peuvent résulter de certains médicaments. Certains produits chimiques ou médicaments peuvent modifier l’hémoglobine, de sorte qu’elle ne fonctionne plus correctement.

Les formes anormales d’hémoglobine comprennent :

• Carboxyhémoglobine : Forme anormale d’hémoglobine qui s’est attachée au monoxyde de carbone au lieu de l’oxygène ou du dioxyde de carbone. Des quantités élevées de ce type d’hémoglobine anormale empêchent le mouvement normal de l’oxygène par le sang.

• Sulfhémoglobine : une forme anormale rare d’hémoglobine qui ne peut pas transporter l’oxygène. Elle peut résulter de certains médicaments tels que la dapsone, le métoclopramide, les nitrates ou les sulfamides.

• Méthémoglobine : Un problème qui se produit lorsque le fer qui fait partie de l’hémoglobine est modifié de sorte qu’il ne transporte pas bien l’oxygène. Certains médicaments et autres composés tels que les nitrites introduits dans la circulation sanguine peuvent causer ce problème.

Les valeurs suivantes représentent le pourcentage de dérivés de l’hémoglobine par rapport à l’hémoglobine totale :

• Carboxyhémoglobine – moins de 1,5% (mais peut atteindre 9% chez les fumeurs)
• Méthémoglobine — moins de 2%
• Sulfhémoglobine — indétectable

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Les exemples ci-dessus montrent les mesures courantes des résultats de ces tests. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents échantillons.

Des niveaux élevés de dérivés de l’hémoglobine peuvent entraîner des problèmes de santé majeurs. Les formes altérées de l’hémoglobine ne permettent pas à l’oxygène de circuler correctement dans le corps. Cela peut entraîner la mort des tissus.

Les valeurs suivantes, à l’exception de la sulfhémoglobine, représentent le pourcentage de dérivés de l’hémoglobine par rapport à l’hémoglobine totale.

Carboxyhémoglobine :

• 10 % à 20 % — les symptômes d’intoxication au monoxyde de carbone commencent à apparaître
• 30% — intoxication grave au monoxyde de carbone présente
• 50% à 80% – entraîne une intoxication au monoxyde de carbone potentiellement mortelle

Méthémoglobine :

• 10 % à 25 % — donne une couleur de peau bleutée (cyanose)
• 35% à 40% – entraîne un essoufflement et des maux de tête
• Plus de 60% – entraîne la léthargie et la stupeur
• Plus de 70% – peut entraîner la mort

Sulfhémoglobine :

• Des valeurs de 10 grammes par décilitre (g/dL) ou 6,2 millimoles par litre (mmol/L) provoquent une coloration bleutée de la peau due au manque d’oxygène (cyanose), mais ne provoquent pas d’effets nocifs la plupart du temps.

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