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causes
La cause est inconnue. Des antécédents familiaux ou personnels de dépression ou de maladie psychotique vous rendent plus susceptible de développer cette maladie.
Symptômes
Les personnes souffrant de dépression psychotique présentent des symptômes de dépression et de psychose.
La psychose est une perte de contact avec la réalité. Il comprend généralement :
- Idées délirantes : fausses croyances sur ce qui se passe ou sur qui l’on est
- Hallucinations : voir ou entendre des choses qui n’existent pas
Les types de délires et d’hallucinations sont souvent liés à vos sentiments dépressifs. Par exemple, certaines personnes peuvent entendre des voix les critiquer ou leur dire qu’elles ne méritent pas de vivre. La personne peut développer de fausses croyances sur son corps, comme croire qu’elle a un cancer.
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Vos réponses et certains questionnaires peuvent aider votre fournisseur à diagnostiquer cette condition et à déterminer sa gravité.
Des analyses de sang et d’urine, et éventuellement une scintigraphie cérébrale, peuvent être effectuées pour exclure d’autres conditions médicales présentant des symptômes similaires.
Traitement
La dépression psychotique nécessite des soins médicaux et un traitement immédiats.
Le traitement implique généralement des antidépresseurs et des antipsychotiques. Il se peut que vous n’ayez besoin de médicaments antipsychotiques que pendant une courte période.
La thérapie électroconvulsive peut aider à traiter la dépression avec des symptômes psychotiques. Cependant, la médecine est généralement essayée en premier.
Pronostic des perspectives
Il s’agit d’un état grave. Vous aurez besoin d’un traitement immédiat et d’une surveillance étroite par un prestataire.
Vous devrez peut-être prendre des médicaments pendant une longue période pour empêcher la dépression de revenir. Les symptômes de dépression sont plus susceptibles de réapparaître que les symptômes psychotiques.
Complications possibles
Le risque de suicide est beaucoup plus élevé chez les personnes souffrant de dépression avec des symptômes psychotiques que chez celles sans psychose. Vous devrez peut-être rester à l’hôpital si vous avez des pensées suicidaires. La sécurité des autres personnes doit également être prise en compte.
Quand contacter un professionnel de la santé
Si vous songez à vous blesser ou à blesser d’autres personnes, appelez immédiatement le 911 ou le numéro d’urgence local. Ou rendez-vous aux urgences de l’hôpital. Ne tardez pas.
Vous pouvez également appeler la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), où vous pouvez recevoir une assistance gratuite et confidentielle à toute heure du jour ou de la nuit.
Contactez immédiatement votre fournisseur si :
- Vous entendez des voix qui ne sont pas là.
- Vous avez des crises de larmes fréquentes avec peu ou pas de raison.
- Votre dépression perturbe votre travail, vos études ou votre vie de famille.
- Vous pensez que vos médicaments actuels ne fonctionnent pas ou provoquent des effets secondaires. Ne changez jamais ou n’arrêtez aucun médicament sans en parler d’abord à votre fournisseur.
Les références
Association psychiatrique américaine. Trouble dépressif majeur. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux : DSM-5. 5e éd. Arlington, VA : édition psychiatrique américaine ; 2013 :160-168.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Troubles de l’humeur : troubles dépressifs (trouble dépressif majeur). Dans : Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Psychiatrie clinique complète. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 29.
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