« Joyeux anniversaire Grimace ! » est encore à ses balbutiements creepypasta, mais déjà une tradition de base a été établie. Les vidéos commencent par quelqu’un annonçant qu’il est sur le point d’essayer le nouveau Grimace Shake et souhaitant à Grimace un joyeux anniversaire avant de prendre une gorgée de la substance violette. À partir de là, les images sont généralement coupées et reprises un laps de temps indéterminé plus tard, un seul survivant découvrant les corps éclaboussés de glu violette de leurs amis.
Les récits varient quant à la manière exacte dont Grimace revendique ses victimes. Certaines vidéos indiquent que l’esprit de Grimace s’empare de ceux qui boivent son milkshake, tandis que d’autres impliquent que la consommation du milkshake invoque Grimace lui-même dans la chair (ou quoi qu’il soit). TikToker Hayley Kalil ne prend qu’une petite gorgée avant de commencer à saigner une substance violette de son nez, puis de ramper au plafond. Une vidéo de la famille Anderson suggère un scénario de type « Sinister » dans lequel Grimace prend un enfant comme son nouvel esclave après avoir massacré ses parents et ses frères et sœurs. Les Anime Men ont créé un faux documentaire dans la veine de « Lake Mungo », avec une interview du seul survivant réfléchissant aux horreurs dont il a été témoin. Gianni Sirgy, le seul membre du quatuor à ne pas avoir été vu en train de boire le Grimace Shake, dit de manière énigmatique à son intervieweur : « Ils n’ont pas pu arrêter… Ils n’ont pas pu arrêter le Grimace. »
C’est une tendance à l’horreur des images trouvées qui donne l’impression qu’elle est sortie de la première ère de la pandémie, lorsque les gens étaient coincés à la maison et qu’il n’y avait aucune interaction sociale pour freiner la tendance naturelle de l’humanité à l’étrangeté. Au cours de la seule première année, nous avons eu « Ratatouille : la comédie musicale », les chansons de marins ont fait un retour surprise et quelqu’un a inventé le bacon aux carottes. Même les célébrités sont allées un peu bizarrement, pour le meilleur ou pour le pire. Grimace’s Birthday Shake est un signe que la folie est là pour rester.