Dépistages de santé pour les hommes de 65 ans et plus

Même si vous vous sentez bien, vous devriez toujours consulter votre fournisseur pour des examens réguliers. Ces visites peuvent vous aider à éviter des problèmes à l’avenir. Par exemple, la seule façon de savoir si vous souffrez d’hypertension artérielle est de la faire contrôler régulièrement. Une glycémie élevée et un taux de cholestérol élevé peuvent également ne présenter aucun symptôme au début. Un simple test sanguin peut vérifier ces conditions.

Il y a des moments précis où vous devriez voir votre fournisseur. Vous trouverez ci-dessous les directives de dépistage pour les hommes de 65 ans et plus.

Dépistage d’anévrysme de l’aorte abdominale

• Si vous avez entre 65 et 75 ans et que vous avez fumé, vous devriez subir une échographie pour dépister les anévrismes de l’aorte abdominale.
• Les autres hommes devraient discuter de ce dépistage avec leur prestataire.

DÉPISTAGE DE LA PRESSION ARTÉRIELLE

• Faites contrôler votre tension artérielle au moins une fois tous les 2 ans. Si le nombre supérieur (nombre systolique) est de 120 à 139 mm Hg, ou le nombre inférieur (nombre diastolique) est de 80 à 89 mm Hg, vous devriez le faire vérifier chaque année.
• Si le chiffre du haut est 130 ou plus ou le chiffre du bas est de 80 ou plus, prenez rendez-vous avec votre prestataire pour savoir comment vous pouvez réduire votre tension artérielle.
• Si vous souffrez de diabète, de maladie cardiaque, de problèmes rénaux ou de certaines autres affections, vous devrez peut-être faire vérifier votre tension artérielle plus souvent, mais toujours au moins une fois par an.
• Surveillez les dépistages de la tension artérielle dans votre région. Demandez à votre fournisseur si vous pouvez vous arrêter pour faire vérifier votre tension artérielle. Vous pouvez également vérifier votre tension artérielle à l’aide des machines automatisées des épiceries et des pharmacies locales.

DÉPISTAGE DU CHOLESTÉROL ET PRÉVENTION DES MALADIES CARDIAQUES

• Si votre taux de cholestérol est normal, faites-le revérifier au moins tous les 5 ans.
• Si vous souffrez d’un taux de cholestérol élevé, de diabète, d’une maladie cardiaque, de problèmes rénaux ou de certaines autres affections, vous devrez peut-être être examiné plus souvent.

DÉPISTAGE DU CANCER COLORECTAL

Jusqu’à 75 ans, vous devriez subir un dépistage régulier du cancer colorectal. Si vous avez 76 ans ou plus, vous devriez demander à votre fournisseur si vous devez subir un dépistage. Plusieurs tests sont disponibles pour le dépistage du cancer colorectal :

• Un test de sang occulte fécal dans les selles (FOBTg) ou un test immunochimique fécal (FIT) chaque année
• Un test sDNA-FIT dans les selles tous les 1 à 3 ans.
• Sigmoïdoscopie flexible tous les 5 ans ou tous les 10 ans avec test de selles avec FIT tous les ans
• CT colonography (coloscopie virtuelle) tous les 5 ans
• Coloscopie tous les 10 ans

Vous pourriez avoir besoin d’une coloscopie plus souvent si vous présentez des facteurs de risque de cancer colorectal, tels que :

• Rectocolite hémorragique
• Antécédents personnels ou familiaux de cancer du côlon ou du rectum
• Une histoire de croissances appelées polypes adénomateux

EXAMEN DENTAIRE

• Allez chez le dentiste une à deux fois par an pour un examen et un nettoyage. Votre dentiste évaluera si vous avez besoin de visites plus fréquentes.

DÉPISTAGE DU DIABÈTE

• Si vous avez 65 ans ou plus et que vous êtes en bonne santé, vous devriez subir un dépistage du diabète tous les 3 ans.
• Si vous êtes en surpoids et que vous présentez d’autres facteurs de risque de diabète, demandez à votre médecin si vous devriez subir un dépistage plus souvent.

EXAMEN DE LA VUE

• Passez un examen de la vue tous les 1 à 2 ans.
• Passez un examen de la vue au moins une fois par an si vous souffrez de diabète.

TEST AUDITIF

• Faites tester votre audition si vous présentez des symptômes de perte auditive.

VACCINS

• Si vous avez 65 ans ou plus, faites-vous vacciner contre le pneumocoque.
• Vous devriez vous faire vacciner contre la grippe chaque année.
• Obtenez un rappel tétanos-diphtérie tous les 10 ans.
• Vous pouvez recevoir un vaccin contre le zona ou l’herpès zoster à l’âge de 50 ans ou plus.

DÉPISTAGE DU CANCER DU POUMON

Vous devriez subir un dépistage annuel du cancer du poumon par tomodensitométrie à faible dose (LDCT) si :

• Vous avez entre 50 et 80 ans ET
• Vous avez des antécédents de tabagisme depuis 20 paquets ET
• Vous fumez actuellement ou avez cessé de fumer au cours des 15 dernières années

DÉPISTAGE DES MALADIES INFECTIEUSES

• Le groupe de travail américain sur les services de prévention recommande le dépistage de l’hépatite C. Selon votre mode de vie et vos antécédents médicaux, vous devrez peut-être subir un dépistage d’infections telles que la syphilis, la chlamydia et le VIH, ainsi que d’autres infections.

DÉPISTAGE DE L’OSTÉOPOROSE

• Si vous présentez des facteurs de risque d’ostéoporose, vous devriez consulter votre fournisseur de soins pour le dépistage. Les facteurs de risque peuvent inclure l’utilisation à long terme de stéroïdes, un faible poids corporel, le tabagisme, une forte consommation d’alcool, une fracture après 50 ans ou des antécédents familiaux d’ostéoporose.
• Les hommes de 70 ans et plus devraient envisager de subir un test de densité minérale osseuse.

DÉPISTAGE DU CANCER DE LA PROSTATE

Si vous avez entre 55 et 69 ans, avant de passer le test, parlez à votre prestataire des avantages et des inconvénients d’un test PSA. Demander à propos de:

• Si le dépistage diminue vos chances de mourir d’un cancer de la prostate.
• Si le dépistage du cancer de la prostate présente des effets nocifs, tels que des effets secondaires des tests ou un surtraitement du cancer lorsqu’il est découvert.
• Si vous avez un risque plus élevé de cancer de la prostate que les autres.

Pour les hommes de plus de 70 ans, la plupart des recommandations sont contre le dépistage.

Si vous choisissez d’être testé, le test sanguin PSA est répété au fil du temps (annuellement ou moins souvent), bien que la meilleure fréquence ne soit pas connue.

• Les examens de la prostate ne sont plus systématiquement pratiqués chez les hommes ne présentant aucun symptôme.

EXAMENS PHYSIQUES

• Passez un examen physique annuel.
• Votre prestataire vérifiera votre poids, votre taille et votre indice de masse corporelle (IMC).

Lors de l’examen, votre prestataire vous posera des questions sur :

• Vos médicaments et risque d’interactions
• Consommation d’alcool et de tabac
• Régime et exercice
• Sécurité, comme l’utilisation d’une ceinture de sécurité
• Que vous ayez fait des chutes
• Dépression

EXAMEN DE LA PEAU

• Votre professionnel de la santé peut vérifier si votre peau présente des signes de cancer de la peau, surtout si vous êtes à haut risque.
• Les personnes à haut risque comprennent celles qui ont déjà eu un cancer de la peau, qui ont des parents proches atteints d’un cancer de la peau ou qui ont un système immunitaire affaibli.

Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation. Calendrier de vaccination recommandé pour les adultes âgés de 19 ans ou plus, États-Unis, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Mis à jour le 3 février 2020. Consulté le 18 avril 2020.

Site de l’Académie américaine d’ophtalmologie. Déclaration clinique : fréquence des examens oculaires – 2015. www.aao.org/clinical-statement/fréquence-de-oculaire-examens. Mis à jour en mars 2015. Consulté le 18 avril 2020.

Site Web de l’Association dentaire américaine. Réponses à vos 9 questions les plus fréquentes sur les visites chez le dentiste. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Consulté le 18 avril 2020.

Association américaine du diabète. 2. Classification et diagnostic du diabète : normes de soins médicaux dans le diabète-2020. Traitements diabétiques. 2020;43(Suppl 1) :S14–S31. PMID : 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. L’examen de santé périodique. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. Lignes directrices 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA sur la gestion du cholestérol sanguin : rapport de l’American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [published correction appears in J Am Coll Cardiol. 2019 Jun 25;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID : 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Lignes directrices pour la prévention primaire des accidents vasculaires cérébraux : une déclaration à l’intention des professionnels de la santé de l’American Heart Association/American Stroke Association. Accident vasculaire cérébral. 2014;45(12):3754-3832. PMID : 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer Virginie ; Groupe de travail américain sur les services préventifs. Dépistage du cancer du poumon : déclaration de recommandation du groupe de travail sur les services de prévention des États-Unis. Ann Stagiaire Med. 2014;160(5):330-338. PMID : 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Marqueurs de risque et prévention primaire des maladies cardiovasculaires. Dans : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, éd. Maladie cardiaque de Braunwald: Un manuel de médecine cardiovasculaire. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 45.

Siu AL ; Groupe de travail américain sur les services préventifs. Dépistage de l’hypertension artérielle chez l’adulte : déclaration de recommandation du groupe de travail américain sur les services de prévention. Ann Stagiaire Med. 2015;163(10):778-786. PMID : 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. Dans : Fillit HM, Rockwood K, Young J, éd. Manuel de médecine gériatrique et de gérontologie de Brocklehurst. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap 103.

Groupe de travail américain sur les services préventifs, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Dépistage du cancer de la peau : déclaration de recommandation du groupe de travail américain sur les services de prévention. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID : 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Groupe de travail américain sur les services préventifs, Krist AH, Davidson KW, Mangione CM, Barry MJ, et al. Dépistage du cancer du poumon : déclaration de recommandation du groupe de travail sur les services de prévention des États-Unis. JAMA. 9 mars 2021 ; 325 (10) : 962-970. PMID : 33687470. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33687470/.

Site Web du groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis. Déclaration de recommandation finale. Dépistage du cancer colorectal. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publié le 18 mai 2021. Consulté le 29 juin 2021.

Site Web du groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis. Déclaration de recommandation finale. Infection par le virus de l’hépatite C chez l’adolescent et l’adulte : dépistage. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publié le 2 mars 2020. Consulté le 19 avril 2020.

Site Web du groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis. Déclaration de recommandation finale. Cancer de la prostate : dépistage. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Publié le 8 mai 2018. Consulté le 18 avril 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Ligne directrice pour la prévention, la détection, l’évaluation et la gestion de l’hypertension artérielle chez l’adulte : un rapport de l’American College of Cardiology/American Groupe de travail de l’Association des cardiologues sur les lignes directrices de pratique clinique [published correction appears in J Am Coll Cardiol. 2018 May 15;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID : 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.