Déficit en hormone de croissance – enfants

L’hypophyse est située à la base du cerveau. Cette glande contrôle l’équilibre hormonal du corps. Il fabrique également de l’hormone de croissance. Cette hormone fait grandir un enfant.

Un déficit en hormone de croissance peut être présent à la naissance. Le déficit en hormone de croissance peut être le résultat d’un problème médical. Une lésion cérébrale grave peut également entraîner une déficience en hormone de croissance.

Les enfants présentant des défauts physiques du visage et du crâne, tels qu’une fente labiale ou une fente palatine, peuvent avoir une diminution du taux d’hormone de croissance.

La plupart du temps, la cause du déficit en hormone de croissance est inconnue.

Une croissance lente peut d’abord être remarquée dans la petite enfance et se poursuivre tout au long de l’enfance. Le pédiatre tracera le plus souvent la courbe de croissance de l’enfant sur une courbe de croissance. Les enfants présentant un déficit en hormone de croissance ont un taux de croissance lent ou plat. La croissance lente peut ne pas apparaître avant l’âge de 2 ou 3 ans.

L’enfant sera beaucoup plus petit que la plupart des enfants du même âge et du même sexe. L’enfant aura toujours des proportions corporelles normales, mais peut être potelé. Le visage de l’enfant semble souvent plus jeune que celui des autres enfants du même âge. L’enfant aura une intelligence normale dans la plupart des cas.

Chez les enfants plus âgés, la puberté peut survenir tardivement ou ne pas survenir du tout, selon la cause.

Un examen physique, comprenant le poids, la taille et les proportions corporelles, montrera des signes de croissance ralentie. L’enfant ne suivra pas les courbes de croissance normales.

Une radiographie de la main peut déterminer l’âge des os. Normalement, la taille et la forme des os changent à mesure que la personne grandit. Ces changements peuvent être observés sur une radiographie et ils suivent le plus souvent un schéma à mesure que l’enfant grandit.

Les tests sont le plus souvent effectués après que le pédiatre a examiné d’autres causes de mauvaise croissance. Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• Facteur de croissance analogue à l’insuline 1 (IGF-1) et protéine de liaison au facteur de croissance analogue à l’insuline 3 (IGFBP3). Ce sont des substances que les hormones de croissance font fabriquer par le corps. Des tests peuvent mesurer ces facteurs de croissance. Un test précis de carence en hormone de croissance implique un test de stimulation. Ce test dure plusieurs heures.
• L’IRM de la tête peut montrer l’hypothalamus et l’hypophyse.
• Des tests pour mesurer d’autres niveaux d’hormones peuvent être effectués, car un manque d’hormone de croissance peut ne pas être le seul problème.

Le traitement comprend des injections d’hormone de croissance (injections) administrées à domicile. Les injections sont le plus souvent administrées une fois par jour. Les enfants plus âgés peuvent souvent apprendre à se donner le feu.

Le traitement par l’hormone de croissance est à long terme, souvent pendant plusieurs années. Pendant ce temps, l’enfant doit être vu régulièrement par le pédiatre pour s’assurer que le traitement fonctionne. Si nécessaire, le fournisseur de soins de santé modifiera la posologie du médicament.

Les effets secondaires graves du traitement à l’hormone de croissance sont rares. Les effets secondaires courants comprennent :

• Mal de tête
• La rétention d’eau
• Douleurs musculaires et articulaires
• Glissement des os de la hanche

Plus la maladie est traitée tôt, meilleures sont les chances qu’un enfant atteigne une taille adulte proche de la normale. De nombreux enfants gagnent 4 pouces ou plus (environ 10 centimètres) au cours de la première année, et 3 pouces ou plus (environ 7,6 centimètres) au cours des 2 années suivantes. Le taux de croissance diminue ensuite lentement.

L’hormonothérapie de croissance ne fonctionne pas pour tous les enfants.

Si elle n’est pas traitée, une déficience en hormone de croissance peut entraîner une petite taille et un retard de la puberté.

Une carence en hormone de croissance peut survenir avec des carences en d’autres hormones telles que celles qui contrôlent :

• Production d’hormones thyroïdiennes
• Équilibre de l’eau dans le corps
• Production d’hormones sexuelles mâles et femelles
• Les glandes surrénales et leur production de cortisol, de DHEA et d’autres hormones

Appelez votre prestataire si votre enfant semble anormalement petit pour son âge.

La plupart des cas ne sont pas évitables.

Passez en revue la courbe de croissance de votre enfant avec le pédiatre à chaque examen. Si le taux de croissance de votre enfant suscite des inquiétudes, une évaluation par un spécialiste est recommandée.

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