Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

Le dantrolène appartient à un groupe de médicaments appelés relaxants musculaires. Les capsules de dantrolène sont utilisées pour traiter les personnes souffrant de spasmes musculaires chroniques causée par des conditions telles que la paralysie cérébrale, la sclérose en plaques, un accident vasculaire cérébral ou une lésion de la moelle épinière. Le dantrolène soulage ces symptômes en empêchant les contractions ou les spasmes des muscles.

Le dantrolène peut également être utilisé avant une intervention chirurgicale chez les personnes à risque de hyperthermie maligne et pour le traitement de suivi de cette condition. L’hyperthermie maligne est un syndrome de rigidité musculaire et d’augmentation importante de la température corporelle qui peut être causé par une réaction à certains anesthésiques. Si elle n’est pas traitée, l’hyperthermie maligne peut entraîner la mort. La forme injectable de dantrolène est utilisée pour traiter une personne qui souffre d’hyperthermie maligne.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous recevez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas d’utiliser ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes d’utiliser ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose initiale habituelle pour les adultes est de 25 mg une fois par jour. La dose est ensuite augmentée progressivement jusqu’à ce que la meilleure dose soit trouvée, en fonction de la réponse et des besoins individuels. La meilleure dose est la dose la plus faible qui contrôlera les spasmes musculaires. La plupart des gens répondent à des doses de 400 mg par jour (administrées en doses fractionnées, généralement de 100 mg 4 fois par jour) ou moins.

La posologie pour les enfants est basée sur le poids corporel. Les enfants ne doivent pas recevoir de doses supérieures à 100 mg 4 fois par jour.

La dose pour la forme injectable de dantrolène est basée sur le poids corporel.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous utilisez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important d’utiliser ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous oubliez une dose, administrez-la dès que possible et poursuivez votre horaire habituel. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage régulier. Ne pas administrer une double dose pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de la lumière et de l’humidité et gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Gélules

25 mg

Chaque capsule opaque orange et brune (coiffe orange opaque et corps opaque de couleur havane clair à brun), codée avec 1 barre noire et « DANTRIUM 25 mg 0149 0030 », contient 25 mg de dantrolène sodique. Ingrédients non médicinaux : encre noire comestible, gélatine, oxyde de fer rouge, oxyde de fer jaune, lactose, stéarate de magnésium, amidon, talc et dioxyde de titane.

Intraveineux

Chaque flacon contient un mélange lyophilisé stérile de 20 mg de dantrolène sodique, 3 000 mg de mannitol et suffisamment d’hydroxyde de sodium pour obtenir un pH d’environ 9,5 une fois reconstitué.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas de dantrolène si vous :

  • êtes allergique au dantrolène ou à l’un des ingrédients du médicament
  • avez un type particulier de spasme musculaire (qui, de l’avis du médecin, peut en fait aider à augmenter ou à maintenir votre capacité à fonctionner)
  • avez une maladie hépatique active (comme une hépatite ou une cirrhose)
  • avez une mauvaise fonction pulmonaire (comme une maladie pulmonaire obstructive)

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents. Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • crampes ou malaises abdominaux ou gastriques
  • frissons et fièvre
  • la diarrhée
  • difficulté à avaler
  • vertiges
  • somnolence
  • envie fréquente d’uriner ou miction incontrôlée
  • sensation générale d’inconfort ou de maladie
  • mal de tête
  • perte d’appétit
  • faiblesse musculaire
  • nausées ou vomissements
  • démangeaison de la peau
  • transpiration
  • fatigue inhabituelle

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • confusion
  • constipation
  • signes de dépression (p. ex., mauvaise concentration, changements de poids, changements dans le sommeil, diminution de l’intérêt pour les activités, pensées suicidaires)
  • symptômes d’atteinte hépatique (p. ex., peau ou yeux jaunes, douleurs abdominales, urine foncée, selles de couleur argile, perte d’appétit)
  • aggravation des symptômes d’insuffisance cardiaque (p. ex., difficulté à respirer, prise de poids rapide, gonflement des chevilles ou des pieds)

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

  • douleur thoracique
  • convulsions (convulsions)
  • rythme cardiaque rapide ou battant
  • douleur, sensibilité, changements dans la couleur de la peau ou gonflement du pied ou de la jambe
  • essoufflement ou respiration lente ou difficile

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Cancer: Le potentiel du dantrolène à provoquer le cancer chez l’homme ne peut être exclu. Si vous avez des questions ou des préoccupations, parlez-en à votre médecin.

Somnolence / vigilance réduite : Ce médicament peut temporairement provoquer une somnolence, ce qui peut altérer votre capacité à conduire ou à utiliser des machines. Ces effets ne devraient durer qu’une semaine environ. Évitez les tâches dangereuses pendant la première semaine de traitement.

Fonction cardiaque : Si vous souffrez d’une maladie cardiaque, vous devez être étroitement surveillé par votre médecin pendant que vous prenez ce médicament.

Lésion hépatique: Les gélules de dantrolène peuvent être toxiques pour le foie ou aggraver les lésions hépatiques existantes. Le risque de lésion hépatique est plus élevé chez les femmes, les personnes de plus de 30 ans, les personnes prenant d’autres médicaments et les personnes prenant d’autres thérapies pouvant endommager le foie. Si vous ressentez des symptômes de problèmes hépatiques tels que fatigue, malaise, perte d’appétit, nausées, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles, douleur ou gonflement abdominal et démangeaisons cutanées, contactez immédiatement votre médecin.

Si vous souffrez d’une maladie du foie, demandez à votre médecin si vous devez utiliser ce médicament. Les personnes utilisant ce médicament subiront probablement des tests hépatiques avant et pendant l’utilisation.

Fonction pulmonaire: Si vous avez une fonction pulmonaire altérée, vous devez être étroitement surveillé par votre médecin pendant que vous prenez ce médicament.

Faiblesse musculaire: Certaines personnes prenant du dantrolène se sentent excessivement faibles tant qu’elles prennent le médicament. Ces personnes peuvent ne pas être en mesure d’utiliser des appareils de rééducation tels que des béquilles, des fauteuils roulants, des appareils orthodontiques, des déambulateurs ou des cannes. Si vous utilisez l’un de ces appareils et que vous ressentez une faiblesse persistante qui interfère avec l’utilisation de ces appareils, vous devez en parler à votre médecin. Vous devrez peut-être arrêter de prendre ce médicament.

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: Ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants de moins de 5 ans.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le dantrolène et l’un des agents ci-après :

  • de l’alcool
  • antihistaminiques (p. ex., cétirizine, doxylamine, diphenhydramine, hydroxyzine, loratadine)
  • antipsychotiques (p. ex., chlorpromazine, clozapine, halopéridol, olanzapine, quétiapine, rispéridone)
  • apalutamide
  • benzodiazépines (p. ex., alprazolam, diazépam, lorazépam)
  • bosentan
  • brimonidine
  • buspirone
  • inhibiteurs calciques (p. ex., amlodipine, diltiazem, vérapamil)
  • cannabis
  • hydrate de chloral
  • dabrafénib
  • déférasirox
  • dexaméthasone
  • éfavirenz
  • enzalutamide
  • œstrogènes (p. ex., œstrogène conjugué, œstradiol, éthinylœstradiol)
  • étravirine
  • méthadone
  • mirtazapine
  • mitotane
  • modafinil
  • myorelaxants (p. ex., baclofène, cyclobenzaprine, méthocarbamol, orphénadrine)
  • nabilone
  • analgésiques narcotiques (p. ex., codéine, fentanyl, morphine, oxycodone)
  • pramipexole
  • rifabutine
  • rifampicine
  • ropinirole
  • rotigotine
  • millepertuis
  • scopolamine
  • médicaments contre les convulsions (p. ex., carbamazépine, clobazam, lévétiracétam, phénobarbital, phénytoïne, primidone, topiramate, acide valproïque, zonisamide)
  • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS ; p. ex., citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline)
  • siltuximab
  • oxybate de sodium
  • tapentadol
  • thalidomide
  • tocilizumab
  • tramadol
  • antidépresseurs tricycliques (p. ex., clomipramine, désipramine, imipramine)
  • zolpidem
  • zopiclone

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

  • arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
  • laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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