Cystoscopie

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Comment le test est effectué

La cystoscopie se fait avec un cystoscope. Il s’agit d’un tube spécial avec une petite caméra à son extrémité (endoscope). Il existe deux types de cystoscopes :

  • Cystoscope standard et rigide
  • Cystoscope souple

Le tube peut être inséré de différentes manières. Cependant, le test est le même. Le type de cystoscope que votre fournisseur de soins de santé utilisera dépend du but de l’examen.

La procédure prendra environ 5 à 20 minutes. L’urètre est nettoyé. Un médicament anesthésiant est appliqué sur la peau tapissant l’intérieur de l’urètre. Cela se fait sans aiguilles. L’endoscope est ensuite inséré à travers l’urètre dans la vessie.

De l’eau ou de l’eau salée (solution saline) s’écoule à travers le tube pour remplir la vessie. Lorsque cela se produit, on peut vous demander de décrire le sentiment. Votre réponse donnera des informations sur votre état.

Lorsque le liquide remplit la vessie, il étire la paroi de la vessie. Cela permet à votre fournisseur de voir toute la paroi de la vessie. Vous ressentirez le besoin d’uriner lorsque la vessie est pleine. Cependant, la vessie doit rester pleine jusqu’à la fin de l’examen.

Si un tissu semble anormal, un petit échantillon peut être prélevé (biopsie) à travers le tube. Cet échantillon sera envoyé à un laboratoire pour être testé.

Comment se préparer au test

Demandez à votre médecin si vous devez arrêter de prendre des médicaments qui pourraient fluidifier votre sang.

La procédure peut être effectuée dans un hôpital ou un centre de chirurgie. Dans ce cas, vous devrez demander à quelqu’un de vous ramener à la maison par la suite.

Comment le test se sentira

Vous pouvez ressentir un léger inconfort lorsque le tube est passé à travers l’urètre dans la vessie. Vous ressentirez un besoin intense et inconfortable d’uriner lorsque votre vessie est pleine.

Vous pouvez ressentir un pincement rapide si une biopsie est prise. Après le retrait du tube, l’urètre peut être douloureux. Vous pouvez avoir du sang dans les urines et une sensation de brûlure pendant la miction pendant un jour ou deux.

Pourquoi le test est effectué

Le test est fait pour :

  • Rechercher un cancer de la vessie ou de l’urètre
  • Diagnostiquer la cause du sang dans les urines
  • Diagnostiquer la cause des problèmes de miction
  • Diagnostiquer la cause des infections urinaires à répétition
  • Aide à déterminer la cause de la douleur pendant la miction

Résultats normaux

La paroi de la vessie doit être lisse. La vessie doit être de taille, de forme et de position normales. Il ne devrait pas y avoir de blocages, d’excroissances ou de calculs.

Que signifient les résultats anormaux

Les résultats anormaux pourraient indiquer :

  • Cancer de la vessie
  • Calculs vésicaux (calculs)
  • Décompression de la paroi vésicale
  • Urétrite chronique ou cystite
  • Cicatrices de l’urètre (appelées rétrécissement)
  • Anomalie congénitale (présente à la naissance)
  • Kystes
  • Diverticules de la vessie ou de l’urètre
  • Corps étranger dans la vessie ou l’urètre

Certains autres diagnostics possibles peuvent être :

  • Vessie irritable
  • Polypes
  • Problèmes de prostate, tels que saignements, hypertrophie ou blocage
  • Lésion traumatique de la vessie et de l’urètre
  • Ulcère
  • Rétrécissements urétraux

Des risques

Il existe un léger risque de saignement excessif lors d’une biopsie.

Les autres risques comprennent :

  • Infection de la vessie
  • Rupture de la paroi vésicale

Considérations

Buvez 4 à 6 verres d’eau par jour après l’intervention.

Vous remarquerez peut-être une petite quantité de sang dans vos urines après cette procédure. Si le saignement persiste après avoir uriné 3 fois, contactez votre médecin.

Contactez votre fournisseur si vous développez l’un de ces signes d’infection :

  • Frissons
  • Fièvre
  • La douleur
  • Diminution de la production d’urine

Les références

Devoir BD, Conlin MJ. Principes de l’endoscopie urologique. Dans : Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 :chapitre 13.

Site Web de l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Cystoscopie et urétéroscopie. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Mis à jour en juin 2015. Consulté le 14 mai 2020.

Smith TG, Coburn M. Chirurgie urologique. Dans : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manuel de chirurgie. 20e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 :chapitre 72.

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