Cystographie rétrograde


Comment le test est effectué

Vous serez allongé sur une table. Un médicament anesthésiant est appliqué à l’ouverture de votre urètre. Un tube flexible (cathéter) est inséré à travers votre urètre dans la vessie. Le produit de contraste circule dans le tube jusqu’à ce que votre vessie soit pleine ou que vous disiez au technicien que votre vessie semble pleine.

Lorsque la vessie est pleine, vous êtes placé dans différentes positions afin que les radiographies puissent être prises. Une radiographie finale est prise une fois que le cathéter est retiré et que vous avez vidé votre vessie. Cela révèle à quel point votre vessie se vide.

Le test dure environ 30 à 60 minutes.

Comment se préparer au test

Vous devez signer un formulaire de consentement éclairé. Vous devez vider votre vessie avant le test. On vous posera des questions pour déterminer si vous pourriez avoir une réaction allergique au produit de contraste ou si vous avez une infection actuelle qui pourrait rendre difficile l’insertion du cathéter.

Comment le test se sentira

Vous pouvez ressentir une certaine pression lors de l’insertion du cathéter. Vous ressentirez une envie d’uriner lorsque le produit de contraste pénètre dans la vessie. La personne effectuant le test arrêtera le débit lorsque la pression devient inconfortable. L’envie d’uriner se poursuivra tout au long du test.

Après le test, la zone où le cathéter a été placé peut être douloureuse lorsque vous urinez.

Pourquoi le test est effectué

Vous pourriez avoir besoin de ce test pour examiner votre vessie à la recherche de problèmes tels que des trous ou des déchirures, ou pour déterminer pourquoi vous avez des infections répétées de la vessie. Il est également utilisé pour rechercher des problèmes tels que :

  • Connexions anormales entre le tissu vésical et une structure voisine (fistules vésicales)
  • Calculs vésicaux
  • Sacs en forme de poche appelés diverticules sur les parois de la vessie ou de l’urètre
  • Tumeur de la vessie
  • Infection urinaire
  • Reflux vésico-urétéral

Résultats normaux

La vessie semble normale.

Que signifient les résultats anormaux

Des résultats anormaux peuvent être dus à :

  • Calculs vésicaux
  • Caillots sanguins
  • Diverticules
  • Infection ou inflammation
  • Lésions
  • Reflux vésico-urétéral

Des risques

Il existe un risque d’infection par le cathéter. Les symptômes peuvent inclure :

  • Brûlure pendant la miction (après le premier jour)
  • Frissons
  • Diminution de la pression artérielle (hypotension)
  • Fièvre
  • Rythme cardiaque augmenté
  • Augmentation du rythme respiratoire

La quantité d’exposition aux rayonnements est similaire à celle des autres rayons X. Comme pour toute exposition aux rayonnements, les femmes qui allaitent ou les femmes enceintes ne devraient subir ce test que s’il est déterminé que les avantages l’emportent sur les risques.

Considérations

Chez les hommes, les testicules sont protégés des rayons X.

Ce test n’est pas effectué très souvent. Il est le plus souvent effectué avec une imagerie par tomodensitométrie pour une meilleure résolution. La miction cystourethrogram (VCUG) ou la cystoscopie est utilisée plus souvent.

Les références

Bishoff JT, Rastinehad AR. Imagerie des voies urinaires : principes de base de la tomodensitométrie, de l’IRM et de l’imagerie en film simple. Dans : Partin AW, Domochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 :chapitre 3.

Davis JE, Silverman MA. Procédures urologiques. Dans : Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d’urgence et en soins aigus. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 :chapitre 55.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Une introduction aux méthodes radiologiques. Dans : Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, éds. Imagerie génito-urinaire : les conditions requises. 3e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 :chapitre 1.



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