Croupe

Le croup affecte les enfants âgés de 3 mois à 5 ans. Elle peut survenir à tout âge. Certains enfants sont plus susceptibles d’avoir le croup et peuvent l’avoir plusieurs fois. Il est le plus courant entre octobre et avril, mais peut survenir à tout moment de l’année.

Le croup est le plus souvent causé par des virus tels que le VRS parainfluenza, la rougeole, l’adénovirus et la grippe. Les cas plus graves de croup peuvent être causés par des bactéries. Cette condition est appelée trachéite bactérienne.

Les symptômes de type croup peuvent également être causés par :

• Allergies
• Respirer quelque chose qui irrite vos voies respiratoires
• Reflux d’acide

Le principal symptôme du croup est une toux qui ressemble à un aboiement de phoque.

La plupart des enfants auront un rhume léger et une faible fièvre pendant plusieurs jours avant d’avoir une toux aboyante et une voix rauque. À mesure que la toux devient plus fréquente, l’enfant peut avoir des difficultés à respirer ou un stridor (un bruit de chant rauque émis lors de l’inspiration).

Le croup est généralement bien pire la nuit. Elle dure souvent 5 ou 6 nuits. La première ou les deux premières nuits sont le plus souvent les pires. Rarement, le croup peut durer des semaines. Parlez au fournisseur de soins de santé de votre enfant si le croup dure plus d’une semaine ou revient souvent.

Votre fournisseur prendra un historique médical et posera des questions sur les symptômes de votre enfant. Le prestataire examinera la poitrine de votre enfant pour vérifier :

• Difficulté à inspirer et expirer

• Sifflement (respiration sifflante)

• Diminution des bruits respiratoires
• Rétractions thoraciques avec respiration

Un examen de la gorge peut révéler une épiglotte rouge. Dans quelques cas, des radiographies ou d’autres tests peuvent être nécessaires.

Une radiographie du cou peut révéler un corps étranger ou un rétrécissement de la trachée.

La plupart des cas de croup peuvent être traités en toute sécurité à la maison. Cependant, vous devriez appeler votre fournisseur pour obtenir des conseils, même au milieu de la nuit.

Les mesures que vous pouvez prendre à la maison comprennent :

• Exposez votre enfant à de l’air frais ou humide, comme dans une salle de bain embuée ou à l’extérieur dans l’air frais de la nuit. Cela peut offrir un certain soulagement respiratoire.
• Installez un vaporisateur d’air frais dans la chambre de l’enfant et utilisez-le pendant quelques nuits.
• Rendez votre enfant plus confortable en lui donnant de l’acétaminophène. Ce médicament diminue également la fièvre afin que l’enfant n’ait pas à respirer aussi fort.
• Évitez les médicaments contre la toux à moins que vous n’en discutiez d’abord avec votre fournisseur.

Votre fournisseur peut vous prescrire des médicaments, tels que :

• Médicaments stéroïdiens pris par voie orale ou via un inhalateur
• Médicament antibiotique (dans certains cas, mais pas dans la plupart des cas)

Votre enfant peut avoir besoin d’être traité aux urgences ou de rester à l’hôpital s’il :

• Avoir des problèmes respiratoires qui ne disparaissent pas ou qui s’aggravent
• Devenir trop fatigué à cause de problèmes respiratoires
• Avoir une couleur de peau bleutée
• Ne buvez pas assez de liquides

Les médicaments et les traitements utilisés à l’hôpital peuvent inclure :

• Médicaments respiratoires administrés avec un nébuliseur
• Médicaments stéroïdiens administrés par voie veineuse (IV)
• Une tente à oxygène placée au-dessus d’un berceau
• Fluides administrés par une veine pour la déshydratation
• Antibiotiques administrés par voie veineuse

Rarement, un tube respiratoire par le nez ou la bouche sera nécessaire pour aider votre enfant à respirer.

Le croup est le plus souvent bénin, mais il peut quand même être dangereux. Il disparaît le plus souvent en 3 à 7 jours.

Le tissu qui recouvre la trachée (trachée) s’appelle l’épiglotte. Si l’épiglotte est infectée, toute la trachée peut gonfler. Il s’agit d’une condition potentiellement mortelle.

Si une obstruction des voies respiratoires n’est pas traitée rapidement, l’enfant peut avoir de graves difficultés à respirer ou la respiration peut s’arrêter complètement.

La plupart des croups peuvent être gérés en toute sécurité à la maison avec l’assistance téléphonique de votre fournisseur. Appelez votre prestataire si votre enfant ne répond pas au traitement à domicile ou s’il est plus irritable.

Composez le 911 immédiatement si :

• Les symptômes du croup peuvent avoir été causés par une piqûre d’insecte ou un objet inhalé.
• Votre enfant a les lèvres bleutées ou la couleur de la peau.
• Votre enfant bave.
• Votre enfant a du mal à avaler.
• Il y a un stridor (un bruit lors de l’inspiration).
• Il y a un tiraillement des muscles entre les côtes lors de l’inspiration.
• Votre enfant a du mal à respirer.

Certaines des mesures à prendre pour prévenir l’infection sont les suivantes :

• Lavez-vous les mains fréquemment et évitez tout contact étroit avec des personnes souffrant d’une infection respiratoire.
• Immunisations en temps opportun. La diphtérie, Haemophilus influenzae (Hib) et les vaccins contre la rougeole protègent les enfants contre certaines des formes les plus dangereuses de croup.

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