vendredi, novembre 29, 2024

Coude de tennis

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causes

La partie du muscle qui s’attache à un os s’appelle un tendon. Certains des muscles de votre avant-bras s’attachent à l’os à l’extérieur de votre coude.

Lorsque vous utilisez ces muscles encore et encore, de petites déchirures se développent dans le tendon. Au fil du temps, le tendon ne peut pas guérir, ce qui entraîne une irritation et une douleur là où le tendon est attaché à l’os.

Cette blessure est fréquente chez les personnes qui pratiquent beaucoup le tennis ou d’autres sports de raquette, d’où le nom de « tennis elbow ». Le revers est le coup le plus courant pour causer des symptômes.

Mais toute activité qui implique une torsion répétitive du poignet (comme l’utilisation d’un tournevis) peut entraîner cette condition. Les peintres, les plombiers, les ouvriers du bâtiment, les cuisiniers et les bouchers sont tous plus susceptibles de développer le coude de tennis.

Cette condition peut également être due à la frappe répétitive sur l’utilisation du clavier et de la souris de l’ordinateur.

Les personnes âgées de 35 à 54 ans sont fréquemment touchées.

Parfois, il n’y a pas de cause connue de tennis elbow.

Symptômes

Les symptômes peuvent inclure l’un des éléments suivants :

  • Douleur au coude qui s’aggrave avec le temps
  • Douleur qui irradie de l’extérieur du coude vers l’avant-bras et le dos de la main lors de la saisie ou de la torsion
  • Prise faible

Examens et tests

Votre fournisseur de soins de santé vous examinera et vous posera des questions sur vos symptômes. L’examen peut montrer:

  • Douleur ou sensibilité lorsque le tendon est doucement pressé près de l’endroit où il s’attache à l’os du bras supérieur, sur l’extérieur du coude
  • Douleur près du coude lorsque le poignet est plié vers l’arrière contre résistance

Une IRM peut être réalisée pour confirmer le diagnostic.

Traitement

La première étape consiste à reposer votre bras pendant 2 ou 3 semaines et à éviter ou à modifier l’activité qui cause vos symptômes. Vous pouvez également :

  • Mettez de la glace sur l’extérieur de votre coude 2 ou 3 fois par jour.
  • Prenez des AINS, comme l’ibuprofène, le naproxène ou l’aspirine.

Si votre coude de tennis est dû à une activité sportive, vous voudrez peut-être :

  • Renseignez-vous auprès de votre fournisseur sur les modifications que vous pouvez apporter à votre technique.
  • Vérifiez l’équipement sportif que vous utilisez pour voir si des changements peuvent vous aider. Si vous jouez au tennis, changer la taille du grip de la raquette peut vous aider.
  • Pensez à la fréquence à laquelle vous jouez et si vous devriez réduire votre consommation.

Si vos symptômes sont liés au travail sur ordinateur, demandez à votre responsable de modifier votre poste de travail ou la configuration de votre chaise, de votre bureau et de votre ordinateur. Par exemple, un repose-poignet ou une souris à molette peuvent aider.

Un physiothérapeute peut vous montrer des exercices pour étirer et renforcer les muscles de votre avant-bras.

Vous pouvez acheter une attelle spéciale (attelle de contre-force) pour le coude de tennis dans la plupart des pharmacies. Il s’enroule autour de la partie supérieure de votre avant-bras et soulage une partie de la pression exercée sur les muscles.

Votre fournisseur peut également injecter de la cortisone et un médicament anesthésiant autour de la zone où le tendon s’attache à l’os. Cela peut aider à réduire l’enflure et la douleur.

Si la douleur persiste après le repos et le traitement, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Discutez avec votre chirurgien orthopédiste des risques et de la possibilité d’une intervention chirurgicale.

Pronostic des perspectives

La plupart des douleurs au coude s’améliorent sans chirurgie. Mais la plupart des gens qui subissent une intervention chirurgicale utilisent pleinement leur avant-bras et leur coude par la suite.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si:

  • C’est la première fois que vous avez ces symptômes
  • Le traitement à domicile ne soulage pas les symptômes

Les références

Adams JE, Steinmann SP. Tendinopathies du coude et ruptures de tendons. Dans : Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Chirurgie opératoire de la main de Green. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 :chapitre 25.

Biundo JJ. Bursite, tendinite et autres troubles périarticulaires et médecine du sport. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 :chapitre 247.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Blessures à l’épaule et au coude. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 46.

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