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Considérations
La confusion peut survenir rapidement ou lentement au fil du temps, selon la cause. Souvent, la confusion dure peu de temps et disparaît. D’autres fois, il est permanent et incurable. Elle peut être associée à un délire ou à une démence.
La confusion est plus fréquente chez les personnes âgées et survient souvent lors d’un séjour à l’hôpital.
Certaines personnes confuses peuvent avoir un comportement étrange ou inhabituel ou peuvent agir de manière agressive.
causes
La confusion peut être causée par différents problèmes de santé, tels que :
- Intoxication alcoolique ou médicamenteuse
- Tumeur au cerveau
- Traumatisme crânien ou blessure à la tête (commotion cérébrale)
- Fièvre
- Déséquilibre hydrique et électrolytique
- Maladie chez une personne âgée, comme la perte de la fonction cérébrale (démence)
- Maladie chez une personne atteinte d’une maladie neurologique existante, comme un accident vasculaire cérébral
- infections
- Manque de sommeil (privation de sommeil)
- Hypoglycémie
- Faibles niveaux d’oxygène (par exemple, à cause de troubles pulmonaires chroniques)
- Médicaments
- Carences nutritionnelles, en particulier en niacine, thiamine ou vitamine B12
- Saisies
- Chute soudaine de la température corporelle (hypothermie)
Soins à domicile
Un bon moyen de savoir si quelqu’un est confus est de lui demander son nom, son âge et la date. S’ils ne sont pas sûrs ou répondent incorrectement, ils sont confus.
Si la personne n’a généralement pas de confusion, appelez un fournisseur de soins de santé.
Une personne confuse ne doit pas être laissée seule. Pour des raisons de sécurité, la personne peut avoir besoin de quelqu’un à proximité pour la calmer et la protéger des blessures. Rarement, la contention physique peut être ordonnée par un professionnel de la santé.
Pour aider une personne confuse :
- Présentez-vous toujours, même si la personne vous connaissait bien.
- Rappelez souvent à la personne où elle se trouve.
- Placez un calendrier et une horloge près de la personne.
- Parlez des événements actuels et des plans pour la journée.
- Essayez de garder l’environnement calme, calme et paisible.
En cas de confusion soudaine due à un faible taux de sucre dans le sang (par exemple, à cause d’un médicament contre le diabète), la personne doit boire une boisson sucrée ou manger une collation sucrée. Si la confusion dure plus de 10 minutes, appelez le fournisseur.
Quand contacter un professionnel de la santé
Composez le 911 ou le numéro d’urgence local en cas de confusion soudaine ou en cas d’autres symptômes, tels que :
- Peau froide ou moite
- Vertiges ou sensation d’évanouissement
- Pouls rapide
- Fièvre
- Mal de tête
- Respiration lente ou rapide
- Frissons incontrôlés
Composez également le 911 ou le numéro d’urgence local si :
- La confusion est apparue soudainement chez une personne atteinte de diabète
- La confusion est survenue après une blessure à la tête
- La personne devient inconsciente à tout moment
Si vous avez eu de la confusion, appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur.
À quoi s’attendre lors de votre visite au bureau
Le médecin procédera à un examen physique et posera des questions sur la confusion. Le médecin posera des questions pour savoir si la personne connaît la date, l’heure et l’endroit où elle se trouve. Des questions sur les maladies récentes et en cours, entre autres questions, seront également posées.
Les tests qui peuvent être commandés comprennent :
- Tests sanguins
- CT scan de la tête
- Électroencéphalogramme (EEG)
- Tests d’état mental
- Tests neuropsychologiques
- Tests urinaires
Le traitement dépend de la cause de la confusion. Par exemple, si une infection est à l’origine de la confusion, le traitement de l’infection éliminera probablement la confusion.
Les références
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. État mental. Dans : Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guide de Siedel pour l’examen physique. 9e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2019 :chapitre 7.
Huff JS. Confusion. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d’urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 :chapitre 14.
Mendez MF, Padilla CR. Délire. Dans : Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologie de Bradley en pratique clinique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 :chapitre 4.
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