Gaskill a noté que lorsqu’elle soumet des informations en ligne, elles ne semblent pas être récupérées par le bon service ou la bonne adresse Web. « Je suis toujours sur ces listes. Magellan dira aux patients que je suis un fournisseur, mais je n’ai jamais été accrédité pour eux dans cet état, jamais. Elle reçoit toujours des appels de patients qui lui disent qu’on leur a donné son nom à partir d’une liste fournie par leurs transporteurs ou leur représentant des avantages sociaux au travail.
Alan Morse est un psychologue clinicien et consultant, ainsi qu’un coach certifié. Il dit que le modèle d’assurance traditionnel consistant à certifier certains fournisseurs pour qu’ils soient payés est obsolète et nuisible. Les gens ne reçoivent pas l’aide dont ils ont besoin et les médecins abandonnent les régimes d’assurance pour se débrouiller seuls juste pour être payés.
« La santé mentale n’a pas suivi le rythme des autres pratiques médicales. Les gens doivent être plus proactifs et se demander ce dont ils ont vraiment besoin. Travaillez en arrière. À quoi ressemblerait un résultat réussi pour moi ? Pourrais-je voir d’autres professionnels formés comme des conseillers ou des entraîneurs pour aider ma situation ? »
Il a suggéré des associations nationales comme l’American Psychiatric Association et le National Register of Health Service Psychologists comme point de départ, mais a dit de ne pas négliger la sensibilisation communautaire.
«Les conseils pastoraux, les programmes communautaires de santé mentale, les synagogues, les mosquées, les organisations caritatives à but non lucratif, etc. sont plus utiles que les gens ne le pensent. Ils peuvent vous mettre en contact avec des ressources ou des collègues.
Voici quelques autres éléments à garder à l’esprit si vous rencontrez un cyberobstacle :
Fais tes devoirs
Pensez comme un détective avant d’appeler qui que ce soit. Demandez-vous ce qui est important pour vous en ce moment et ce dont vous pensez avoir besoin pour vous sentir mieux ou mieux fonctionner. Cherchez ensuite qui pourrait vous aider. Cela peut nécessiter une évaluation par un psychologue ou un psychiatre, mais ce n’est peut-être pas le cas. Un spécialiste des troubles de l’alimentation ou un conseiller en toxicomanie peut vous orienter dans la bonne direction si vous souffrez de boulimie ou de problèmes de dépendance. Soyez donc précis lorsque vous faites le point sur tout ce qui contribue à votre dilemme actuel.
Les sites d’assurance ne sont pas l’évangile
Ne croyez pas tout ce que vous lisez. Comme indiqué précédemment, les assureurs et les grands groupes de pratique ne mettent pas à jour leurs informations assez rapidement pour répondre aux demandes des patients et des professionnels de la santé mentale. Ainsi, le message « Ne pas prendre de nouveaux patients » que vous recevez peut être obsolète. Vous devrez passer quelques appels et le découvrir par vous-même. De nombreux fournisseurs ont une liste de disponibilité, mais leurs horaires ne montrent aucune ouverture dans le cadre d’un processus de sélection. J’en connais quelques-uns qui ne voulaient pas que le public appelle et prenne des rendez-vous sans fournir d’abord des informations. En cas de doute, appelez le fournisseur et demandez.
Vérifiez qui paiera vos factures
Autre que de trouver quelqu’un, cela peut être l’étape la plus importante à moins que vous ne vouliez recevoir des factures de plusieurs centaines de dollars. Si vous passez par votre assurance, assurez-vous que votre plan particulier paiera pour cela. Ce n’est pas parce qu’il est écrit Croix Bleue sur votre carte que Croix Bleue est celle qui paie pour le service. Des sociétés tierces sont souvent impliquées et les politiques de remboursement, y compris le montant qu’elles paient, varient d’un État à l’autre. Demander à propos de ton plan spécifique, et non la politique générale de votre compagnie d’assurance.
Soyez honnête à propos de vos besoins immédiats
Si vous êtes en crise, parlez-en à quelqu’un. Si vous avez arrêté de prendre vos médicaments ou si vous ne pouvez pas arrêter de pleurer, ce n’est pas le moment de faire des recherches approfondies. Appelez votre médecin traitant, qui peut appeler ou recommander un collègue en votre nom ou vous orienter vers une agence. N’attendez pas de « vous sentir mieux » ou ne remettez pas à plus tard. Même si vous n’avez pas l’intention de vous faire du mal ou de faire du mal à autrui, demandez de l’aide. Si votre seule option est le service des urgences, qu’il en soit ainsi. À tout le moins, les hôpitaux peuvent s’occuper de vos médicaments et vous orienter vers des services de conseil jusqu’à ce que vous trouviez votre chemin.
Comprendre que les soins de santé privés sont une entreprise
La plupart d’entre nous le savent déjà, mais cela mérite d’être répété. De plus petites pratiques de santé mentale sont achetées et vendues à gauche et à droite. Beaucoup ne prennent pas d’assurance du tout. Les taux de remboursement des prestataires de santé mentale sont bien inférieurs à ceux des autres types de prestataires. Cependant, ils peuvent proposer des options telles que des paiements échelonnés (payez ce que vous pouvez vous permettre) ou vous offrir un taux réduit. Tout dépend de la pratique. Les entreprises privées établissent leurs propres règles, alors parlez-en à un responsable.
Par-dessus tout, sachez qu’il s’agira probablement d’un processus d’élimination. Il faut un vrai travail pour trouver une bonne assistance en santé mentale, abordable et professionnelle. Il n’y a pas de base de données centralisée ou fourre-tout. Et la responsabilité incombera au patient ou au tuteur de déterminer quoi faire en tant qu’individu ou famille.
Mais nous valons tous le combat. Veuillez continuer.
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez êtes en détresse ou avez besoin d’un soutien en santé mentale, veuillez contacter le Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide au 1-800-273-8255. L’aide est disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, en anglais et en espagnol.
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