Comment l’approche réfléchie et mesurée d’Apple construit une révolution dans le domaine de la santé

L’activité santé d’Apple pourrait désormais être l’un des plus importants du secteur en termes de portée – si jamais il pouvait être dissocié des autres produits de l’entreprise, ce qui, de par sa conception, ne le peut vraiment pas. Lors de la conférence mondiale annuelle des développeurs WWDC de la société la semaine dernière, une variété de nouvelles fonctionnalités liées à la santé ont été introduites qui couvrent non seulement la gamme Apple Watch axée sur le bien-être, mais également l’iPhone, l’iPad et au-delà de la société.

De la conception de produits à la participation à la recherche universitaire, en passant par l’embauche, Apple a fait preuve d’un effort concerté pour en faire plus dans le domaine de la santé. J’ai parlé au directeur de l’exploitation Jeff Williams, au vice-président de la santé Dr Sumbul Desai et au vice-président de Fitness Technologies Jay Blahnik à la suite de ses annonces WWDC pour en savoir plus sur l’importance de la santé et du bien-être pour les ambitions du géant de la technologie grand public.

Williams a commencé par réitérer quelque chose que j’ai entendu d’Apple dans le passé sur le sujet : en tant qu’entreprise, elle n’a jamais vraiment commencé avec la ferme intention de se lancer dans le secteur de la santé – du moins pas de la manière dont elle avait l’intention de se développer. un produit comme l’iPod ou l’iPhone.

« Cela a commencé lorsque nous travaillions sur la montre », a-t-il déclaré. « Et parce que la montre était un appareil si personnel, et que vous la portez, nous avons pensé qu’il y avait une énorme opportunité de peut-être donner aux gens des informations sur leur santé, et plus nous avons commencé à tirer sur les fils, nous avons décidé que non seulement il y a une opportunité — il y a une responsabilité d’en faire plus dans le domaine de la santé.

Williams a déclaré que l’impact de cette responsabilité ressentie est ce qui a entraîné les nombreuses fonctionnalités de santé qu’Apple a introduites au cours des années depuis l’introduction de la montre, à la fois sur la montre et sur ses plates-formes. En fin de compte, a déclaré Williams, Apple a deux « principes fondamentaux » qui sous-tendent son approche de l’introduction de nouveaux produits et services liés à la santé : qu’ils soient « profondément ancrés dans la science » et que « la confidentialité est au cœur de tout » Apple fait.

Des patients informés, des médecins augmentés

Ces principes sont au cœur des nouvelles fonctionnalités dévoilées par Apple lors de la conférence, selon Desai, qui a souligné la rigueur scientifique derrière leur introduction du suivi des phases de sommeil pour l’Apple Watch, et la nouvelle autorisation de la FDA de leur fonction d’historique AFib, qui sera déployé pour les utilisateurs d’Apple Watch aux États-Unis avec la mise à jour watchOS 9 cet automne.

« Comme Jeff l’a mentionné, tout ce que nous faisons en matière de santé est basé sur la science, et l’historique de la fibrillation auriculaire a été validé dans une étude clinique, avec des participants portant à la fois une Apple Watch et un appareil de référence approuvé par la FDA », m’a dit Desai. « Dans cette étude, la différence moyenne des mesures hebdomadaires entre les deux appareils est en fait inférieure à 1 %. »

C’est une marge remarquablement mince pour une technologie grand public non spécialisée, qui présente l’avantage supplémentaire d’être portée par les propriétaires de manière constante pendant la majeure partie de la journée sur une période pouvant s’étendre sur des années – une affirmation sans moniteur de fréquence cardiaque médical dédié peut correspondre.

L’importance d’offrir l’historique AFib comme quelque chose que les propriétaires d’Apple Watch peuvent partager avec leurs médecins, combiné avec toutes les autres données de santé qu’ils peuvent exporter via PDF s’ils choisissent de partager une image plus complète, n’est peut-être pas immédiatement apparente, mais cela représente un la profondeur et l’étendue des données individuelles des patients auxquelles les professionnels de la santé n’ont jamais eu accès auparavant. J’ai demandé quel serait l’impact de ce type de travail révolutionnaire sur les soins de santé dans leur ensemble et si Apple travaillait avec des professionnels de la santé pour comprendre ces impacts.

Desai (elle-même médecin) a souligné qu’Apple passe « beaucoup de temps à parler aux médecins », à la fois sur des études comme celle qu’elle mène avec le University Health Network (UHN) de Toronto, que nous avons couverte l’année dernière, et à d’autres titres également. .

« Nous ne voulons pas jeter la technologie par-dessus le mur », a expliqué Desai. « Nous voulons en fait amener les médecins avec eux afin qu’ils comprennent comment cela peut être utilisé, car selon vous, cela va changer leur pratique, et cela va également changer leurs interactions avec leurs patients. »

« Il est clair pour nous que l’avenir des soins de santé a toujours la relation patient-médecin au centre de celui-ci », a déclaré Williams. « Nous voulons juste améliorer cela. Nous ne pensons pas que la technologie remplace en quelque sorte [that]nous considérons simplement que cela améliore cette relation et à l’avenir, vous aurez un patient beaucoup plus autonome et un médecin capable d’opérer au sommet de sa licence, car il dispose simplement d’un meilleur ensemble d’informations avec lesquelles travailler. »

Williams a reconnu que des caractéristiques aussi détaillées que l’histoire de la fibrillation auriculaire « prendront un certain temps » pour être « comprises, utilisées et adoptées », mais il a cité un moyen puissant qui pourrait avoir un impact immédiat : détecter un cas dans lequel un patient reçoit un traitement d’ablation pour résoudre la fibrillation auriculaire chronique, mais dans laquelle ce traitement ne prend pas la première fois et la fibrillation auriculaire (qui serait autrement asymptomatique) demeure.

Apple introduit également des fonctionnalités de rappel de médicaments dans Health, y compris la possibilité de numériser des étiquettes pour ajouter vos propres médicaments et d’obtenir des rappels pour, espérons-le, améliorer le respect de leur utilisation prévue. Il fournira également aux utilisateurs des informations sur les interactions négatives potentielles et offrira un autre moyen pour les patients d’avoir des conversations plus éclairées avec leurs médecins avec des données réelles pour les étayer.

Super science du sommeil

L’approche d’Apple en matière de suivi du sommeil est également soutenue par la science et promet de contribuer encore plus à la communauté de la recherche grâce à une nouvelle étude sur le sommeil d’Apple que la société ajoute à son étude cardiaque en cours en tant qu’option d’adhésion pour les propriétaires d’Apple Watch. lors du lancement de la nouvelle mise à jour. Williams a préfacé la fonctionnalité en reconnaissant qu’Apple n’est pas le premier à effectuer un suivi des phases de sommeil (des sociétés dédiées au suivi de la santé, notamment Oura et Whoop, le proposent depuis des années, par exemple), mais fait à nouveau référence à un besoin de se sentir confiant dans la science derrière le long métrage avant de le présenter au public.

« Les modèles d’apprentissage automatique qui ont été formés ont été validés par rapport à l’étalon-or clinique de la polysomnographie [a type of multi-parameter sleep study] », a ajouté Desai. « Et c’était en fait l’une des populations les plus importantes et les plus diversifiées jamais étudiées pour un portable. »

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« Avant les phases de sommeil, nous étions vraiment concentrés sur l’aide aux personnes pour atteindre leurs objectifs de durée de sommeil, car c’est vraiment important – cette cohérence – mais nous voulions aller un peu plus loin et creuser dans la science, et fournir aux utilisateurs plus d’informations sur leur sommeil. cycles », a expliqué Desai. « Ainsi, en utilisant les signaux de l’accéléromètre et du capteur de fréquence cardiaque d’Apple Watch, les utilisateurs pourront désormais voir leurs phases de sommeil pendant qu’ils sont en sommeil paradoxal, central et profond. »

L’utilisation par Apple de « core » pour définir le type de sommeil auquel les utilisateurs passent la majeure partie de leurs nuits, ce qui est plus communément appelé « léger » par d’autres trackers de sommeil, est une rupture intéressante avec le domaine : la société a découvert cette « lumière » n’était pas vraiment le meilleur descriptif, car elle avait tendance à apparaître à l’utilisateur moyen comme quelque chose qui méritait d’être préoccupant, alors qu’en fait, c’est une partie parfaitement normale du cycle de sommeil global.

C’est un bon exemple de la façon dont Apple s’efforce continuellement d’équilibrer un désir d’ajouter une puissance et une sophistication croissantes à ses fonctionnalités de santé, tout en maintenant leur accessibilité et leur accessibilité à un très large public. C’est également un ingrédient clé dans leur approche des changements à venir dans leurs nouvelles fonctionnalités de fitness dévoilées à la WWDC.

Garder le fitness amusant tout en servant les fanatiques

Blahnik était chez Apple depuis avant l’introduction de l’Apple Watch, et il a supervisé la construction de ses fonctionnalités de fitness, du suivi d’activité assez fondamental à une suite sophistiquée de gestion des métriques et une variété d’entraînements professionnels guidés. Lors de la WWDC, Apple a fait un certain nombre d’annonces importantes concernant le fitness, notamment en apportant un suivi d’activité simple directement sur l’iPhone pour les utilisateurs qui n’ont pas de montre, ainsi qu’un tas de nouvelles mesures, fonctionnalités et types de sport pour les athlètes passionnés et avancés. , et des améliorations au service d’entraînement par abonnement Fitness+.

« Au fil des ans, nous avons continué à pousser de plus en plus loin, car nous savons que différentes choses motivent différentes personnes », a déclaré Blahnik. « Et nous voulons nous assurer que nous offrons constamment de la variété pour différentes personnalités et pour les choses qui motivent les gens. »

Les mises à jour incluent trois nouvelles mesures pour les coureurs qui peuvent aider à éviter les blessures, notamment la longueur de la foulée, le temps de contact avec le sol et l’oscillation verticale. Blahnik a souligné que ceux-ci sont généralement capturés à l’aide d’une gamme d’équipements spécialisés ou d’une observation directe par un professionnel, et qu’ils sont « vraiment difficiles à faire depuis le poignet ». Pourtant, il dit qu’Apple a pu créer des algorithmes qui les suivent de manière fiable, puis les affichent soit directement pendant une séance d’entraînement, soit ensuite dans le résumé de l’entraînement.

Étant donné qu’Apple a passé beaucoup de temps à en parler, ainsi qu’à d’autres fonctionnalités avancées telles que les entraînements personnalisés et la détection automatique des entraînements tri-sport pour les triathlètes, j’ai demandé à Blahnik comment Apple détermine quand et où répondre à des besoins plus avancés, par rapport à des fonctionnalités plus générales.

« Avant Apple Watch, la plupart des gens ne savaient pas, à moins qu’ils n’apportent leur téléphone, même jusqu’où ils avaient couru, et […] plus ce type d’informations devient disponible, plus les utilisateurs en veulent plus », a-t-il déclaré. « Ou ils peuvent entreprendre un voyage où ils vont faire leur premier 5K, et ils commencent à en savoir plus sur leur santé. Et ainsi pendant [the new metrics] semblent avancés, je suis toujours étonné du fait qu’une partie de ce que nous avons mesuré au début semblait également avancé.

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Blahnik dit qu’au début de l’Apple Watch, même avoir accès aux trois anneaux de base qu’Apple utilise encore pour catégoriser et présenter ses données de santé en résumé – Stand, Move and Exercise – était lui-même « avancé » par rapport à ce qui était généralement disponible. Pourtant, même si les utilisateurs recherchent des commentaires plus granulaires, il note que le défi consiste à introduire la sophistication tout en accueillant ceux qui pourraient trouver toute l’étendue de ce qu’Apple Health est devenu écrasant.

« Je pense que pour nous, c’est juste un voyage où nous voulons constamment offrir plus, en essayant de construire les fonctionnalités d’une manière qui soit utilisable et inspirante pour les athlètes débutants et avancés, et sans jamais alourdir la personne qui veut juste entrez et commencez l’expérience », a-t-il déclaré, soulignant que l’application Workout a toujours la même apparence et la même sensation lors de sa première ouverture, et révèle sa complexité lorsque vous choisissez de plonger.

La santé est quotidienne

Les efforts d’Apple en matière de santé ont évolué d’un sous-ensemble d’une parmi de nombreuses fonctionnalités d’un seul appareil auxiliaire à quelque chose qui couvre l’ensemble de l’écosystème de produits de l’entreprise, et qui à la fois informe et accueille la collaboration des professionnels de la santé et des chercheurs du monde entier. J’ai demandé à Williams comment ce changement a conduit Apple à penser différemment son approche globale du développement de produits.

« Je pense que tout le monde apprécie le fait que ces appareils sont avec vous tout le temps », a-t-il déclaré. «Nous avons cette énorme opportunité d’aider les gens avec leur santé et donc, au sens large – avec tout depuis Screen Time, qui est finalement une question de santé, car il y a une énorme crise de santé mentale, et nous pensons que quelque chose comme Screen Time aide à contribuer au bien-être des gens -être – dans toute l’entreprise, les gens réfléchissent à la manière dont nos produits et services peuvent aider les gens du point de vue de la santé.