lundi, novembre 25, 2024

Chute de cheveux

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Considérations

La chute des cheveux se développe généralement progressivement. Il peut être inégal ou partout (diffus). Normalement, vous perdez environ 100 cheveux de votre tête chaque jour. Le cuir chevelu contient environ 100 000 cheveux.

Causes

HÉRÉDITÉ

Les hommes et les femmes ont tendance à perdre de l’épaisseur et de la quantité de cheveux en vieillissant. Ce type de calvitie n’est généralement pas causé par une maladie. Elle est liée au vieillissement, à l’hérédité et aux modifications de l’hormone testostérone. La calvitie héréditaire, ou la calvitie, affecte beaucoup plus d’hommes que de femmes. La calvitie masculine peut survenir à tout moment après la puberté. Environ 80 % des hommes présentent des signes de calvitie masculine à l’âge de 70 ans.

STRESS PHYSIQUE OU ÉMOTIONNEL

Le stress physique ou émotionnel peut entraîner la chute de la moitié aux trois quarts des cheveux du cuir chevelu. Ce type de perte de cheveux est appelé effluvium télogène. Les cheveux ont tendance à sortir par poignées pendant que vous vous lavez, peignez ou passez vos mains dans vos cheveux. Vous ne le remarquerez peut-être pas pendant des semaines ou des mois après l’épisode de stress. La chute des cheveux diminue en 6 à 8 mois. L’effluve télogène est généralement temporaire. Mais cela peut devenir à long terme (chronique).

Les causes de ce type de chute de cheveux sont :

  • Fièvre élevée ou infection grave
  • Accouchement
  • Chirurgie majeure, maladie grave, perte de sang soudaine
  • Stress émotionnel sévère
  • Régimes d’accident, en particulier ceux qui ne contiennent pas assez de protéines
  • Médicaments, y compris les rétinoïdes, les pilules contraceptives, les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques, certains antidépresseurs, les AINS (y compris l’ibuprofène)

Certaines femmes âgées de 30 à 60 ans peuvent remarquer un amincissement des cheveux qui affecte l’ensemble du cuir chevelu. La chute des cheveux peut être plus importante au début, puis progressivement ralentir ou s’arrêter. Il n’y a aucune cause connue pour ce type d’effluvium télogène.

AUTRES CAUSES

D’autres causes de perte de cheveux, surtout si elle est inhabituelle, comprennent :

  • Alopécie areata (plaques chauves sur le cuir chevelu, la barbe et, éventuellement, les sourcils ; les cils peuvent tomber)
  • Anémie
  • Maladies auto-immunes telles que le lupus
  • Brûlures
  • Certaines maladies infectieuses comme la syphilis
  • Shampoings et brushings excessifs
  • Changements hormonaux
  • Maladies de la thyroïde
  • Habitudes nerveuses telles que l’arrachage continuel des cheveux ou le frottement du cuir chevelu
  • Radiothérapie
  • Tinea capitis (teigne du cuir chevelu)
  • Tumeur de l’ovaire ou des glandes surrénales
  • Coiffures qui mettent trop de tension sur les follicules pileux
  • Infections bactériennes du cuir chevelu

Soins à domicile

La perte de cheveux due à la ménopause ou à l’accouchement disparaît souvent après 6 mois à 2 ans.

Pour la perte de cheveux due à une maladie (comme la fièvre), à ​​une radiothérapie, à l’utilisation de médicaments ou à d’autres causes, aucun traitement n’est nécessaire. Les cheveux repoussent généralement lorsque la maladie se termine ou que le traitement est terminé. Vous voudrez peut-être porter une perruque, un chapeau ou un autre revêtement jusqu’à ce que les cheveux repoussent.

Les tissages de cheveux, les postiches ou les changements de coiffure peuvent masquer la chute des cheveux. C’est généralement l’approche la moins chère et la plus sûre pour la perte de cheveux. Les postiches ne doivent pas être suturées (cousues) au cuir chevelu en raison du risque de cicatrices et d’infection.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un des problèmes suivants :

  • Perdre des cheveux dans un modèle inhabituel
  • Perdre ses cheveux rapidement ou à un âge précoce (par exemple, à l’adolescence ou dans la vingtaine)
  • Douleur ou démangeaisons avec la perte de cheveux
  • La peau de votre cuir chevelu sous la zone touchée est rouge, squameuse ou autrement anormale
  • Acné, pilosité faciale ou cycle menstruel anormal
  • Vous êtes une femme et avez une calvitie masculine
  • Taches chauves sur votre barbe ou vos sourcils
  • Prise de poids ou faiblesse musculaire, intolérance au froid ou fatigue
  • Zones d’infection sur votre cuir chevelu

À quoi s’attendre lors de votre visite au bureau

Des antécédents médicaux et un examen minutieux des cheveux et du cuir chevelu suffisent généralement à diagnostiquer la cause de votre perte de cheveux.

Votre fournisseur vous posera des questions détaillées sur :

  • Symptômes de votre chute de cheveux. S’il y a une tendance à votre perte de cheveux ou si vous perdez également des cheveux d’autres parties de votre corps, si d’autres membres de la famille ont une perte de cheveux.
  • Comment vous prenez soin de vos cheveux. À quelle fréquence vous faites un shampooing et un brushing ou si vous utilisez des produits capillaires.
  • Votre bien-être émotionnel et si vous subissez beaucoup de stress physique ou émotionnel
  • Votre alimentation, si vous avez fait des changements récents
  • Maladies récentes telles qu’une forte fièvre ou toute intervention chirurgicale

Les tests qui peuvent être effectués (mais sont rarement nécessaires) comprennent :

  • Des tests sanguins pour exclure la maladie
  • Examen microscopique d’un cheveu épilé
  • Biopsie cutanée du cuir chevelu

Si vous avez la teigne sur le cuir chevelu, on peut vous prescrire un shampooing antifongique et un médicament oral à prendre. L’application de crèmes et de lotions peut ne pas pénétrer dans les follicules pileux pour tuer le champignon.

Votre fournisseur peut vous conseiller d’utiliser une solution, telle que le Minoxidil qui est appliqué sur le cuir chevelu pour stimuler la croissance des cheveux. D’autres médicaments, tels que les hormones, peuvent être prescrits pour diminuer la chute des cheveux et favoriser la croissance des cheveux. Les hommes peuvent prendre des médicaments tels que le finastéride et le dutastéride pour réduire la chute des cheveux et faire pousser de nouveaux cheveux.

Si vous souffrez d’une certaine carence en vitamines, votre fournisseur de soins vous recommandera probablement de prendre un supplément.

La greffe de cheveux peut également être recommandée.

Les références

Phillips TG, Slomiany WP, Allison R. Perte de cheveux : causes courantes et traitement. Suis un médecin de famille. 2017;96(6):371-378. IDPM : 28925637 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28925637.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopécies. Dans : Bologne JL, Schaffer JV, Cerroni L, éd. Dermatologie. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 69.

Tosti A. Maladies des cheveux et des ongles. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 25e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap 442.

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