Cet adolescent de Colombie-Britannique était dépendant aux opiacés. Maintenant, on lui a prescrit une intervention chirurgicale

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Il y a deux ans, Max vivait dans les rues de Nanaimo, accro aux opiacés. Aujourd’hui, le jeune de 17 ans a été hospitalisé après un accident de moto.

Mariam, sa mère, se dit plus préoccupée par la possibilité d’une rechute de son fils que par la multitude de fractures et autres blessures qu’il a subies lors de l’accident du 8 septembre.

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« Ce ne sont pas les blessures sur tout son corps qui m’inquiètent, mais les conséquences de ce qui pourrait arriver si mon fils était exposé à sa drogue de prédilection : les opioïdes », a-t-elle déclaré. « Il a travaillé des années pour devenir sobre et commençait tout juste à profiter de sa nouvelle vie à Maple Ridge. »

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Max, qui s’est récemment installé près de sa communauté de Narcotiques Anonymes, conduisait sa moto avec sa petite amie lorsqu’elle est entrée en collision avec un SUV, les plaçant dans un état critique à l’hôpital Royal Columbian de New Westminster. L’adolescent a subi quatre interventions chirurgicales majeures après s’être cassé le cou, une jambe et une orbite, et avoir une grande blessure ouverte à l’épaule.

Mariam est frustrée, affirmant qu’il a fallu quatre semaines à un professionnel de la santé pour dire qu’il ferait quelque chose pour répondre à ses inquiétudes concernant une éventuelle rechute de drogue de son fils. Elle craint maintenant que d’autres familles de la Colombie-Britannique ne soient également laissées pour compte.

« Dès mon arrivée à l’hôpital, j’ai parlé à quelques infirmières et à un médecin qui traitait Max de sa précédente dépendance aux opioïdes, mais ils n’arrêtaient pas de me référer à un travailleur social qui n’était pas en mesure de me dire si quelque chose allait être fait. » dit Mariam.

« L’assistante sociale m’a dit que mon fils avait reçu des opioïdes pendant ses interventions chirurgicales sous anesthésie générale, et après avoir réparé sa blessure, l’infirmière m’a informé du médicament qu’elle mettait dans sa perfusion intraveineuse : de l’hydromorphone, qui est un opiacé.

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Un médecin était finalement prêt à s’engager dans l’action dimanche soir, alors que la femme de 43 ans regardait son fils adolescent se tordre de douleur après sa dernière opération de greffe de peau.

« J’étais assis dans la chambre de Max lorsque le médecin est venu examiner ses incisions chirurgicales. J’ai fait part de mes inquiétudes après que Max soit resté éveillé au lit pendant deux nuits après l’opération, effrayé à l’idée de prendre des analgésiques parce qu’il ne savait pas ce qui était potentiellement addictif et ce qui ne l’était pas.

Mariam a déclaré que le médecin, qui fait partie de l’équipe de l’unité de traumatologie qui soigne son fils, a déclaré qu’il n’avait pas été informé de la dépendance antérieure aux opioïdes de son fils.

« Il m’a remercié de le lui avoir dit et m’a dit qu’il remplacerait tous les analgésiques de son dossier par des médicaments ne créant pas de dépendance et qu’il me dirigerait vers une équipe de spécialistes en toxicomanie. »

Le changement est survenu un jour après que Postmedia News a contacté les autorités sanitaires, leur faisant part des inquiétudes de la mère, et on lui a dit que lorsqu’un patient est hospitalisé pour des besoins de soins aigus et a des antécédents de consommation de substances, « nous englobons nos services de toxicomanie autour de pour répondre à leurs besoins de santé immédiats et à long terme.

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Fraser Health a déclaré que trois de ses hôpitaux, dont Royal Columbian, disposent d’équipes de consultation en toxicomanie composées de médecins spécialisés qui peuvent aider l’équipe de soins du patient à décider quelles sont les meilleures options de gestion de la douleur.

Une partie de ce service implique que l’équipe examine si les prescriptions de non-opioïdes sont les meilleures pour le patient donné, selon un communiqué électronique de l’autorité sanitaire.

« Les équipes soignantes collaborent étroitement avec les patients pour élaborer un plan sur mesure qui prend en compte les besoins en soins aigus et le rétablissement. Ils effectuent des contrôles réguliers avec les patients pour évaluer les progrès, répondre à toute préoccupation, et apporter les ajustements nécessaires à leur plan de traitement.

Mariam dit qu’elle ne veut pas qu’une autre famille doive vivre ce qu’elle a vécu.

« Nous attendons toujours les soins complets dont parlent les autorités sanitaires. Mon fils n’a reçu aucune visite de la sorte d’un membre de l’équipe de médecine des addictions.

Payton Bach, un médecin spécialisé en toxicomanie qui fait partie de l’équipe de consultation spécialisée de l’hôpital St. Paul, affirme que l’essentiel du travail consiste à travailler en collaboration avec des patients anciennement dépendants pour trouver une stratégie qui fonctionne pour eux.

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« Nous savons que le fait de sous-traiter leur douleur les expose à un risque de rechute aux opioïdes, mais nous ne voulons pas être trop cavaliers avec la prescription, qui peut également être problématique », a déclaré le médecin, soulignant les qualités addictives de la drogue.

Pour réduire le risque de rechute lorsque des opioïdes sont prescrits contre la douleur, Bach a déclaré que les stratégies comprennent la prescription de la dose la plus faible possible du médicament, un calendrier structuré pour son administration et une diminution lente des doses.

« Mais le plus gros problème que nous constatons en ce qui concerne les personnes ayant des antécédents de dépendance aux opioïdes est qu’il n’y a pas beaucoup d’éducation dispensée au niveau des facultés de médecine sur la façon de traiter cette population… il existe encore de nombreux hôpitaux dans la province. qui n’ont pas accès à l’expertise des équipes de médecine des addictions.

Mariam se souvient des deux années pendant lesquelles son fils a été aux prises avec la consommation illicite d’opioïdes après avoir été initié à cette drogue par ses pairs dans un centre commercial local à l’âge de 12 ans.

« Max est passé du statut d’athlète d’athlétisme qui disait à tous ses amis de ne pas vapoter lorsqu’ils arrivaient au lycée, à celui de vivre dans la rue. La plupart des nuits, je restais éveillé en me demandant s’il était vivant ou mort. Je ne veux plus jamais revivre cette expérience traumatisante.

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L’adolescent a finalement trouvé de l’aide à la Last Door Recovery Society, passant un peu plus d’un an dans son programme résidentiel pour les jeunes, dont il a obtenu son diplôme en novembre.

La mère de Max a déclaré à Postmedia qu’elle avait commencé à remarquer qu’il était de plus en plus nerveux à propos de son séjour à l’hôpital.

« Il veut sortir d’ici, maintenant. Je crains que cela signifie que sa soif d’opioïdes s’est manifestée. S’il ne reçoit pas d’aide bientôt, j’ai peur qu’il se retrouve dans la rue.

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