À l’approche de l’automne, les Centers for Disease Control and Prevention redoublent d’efforts pour promouvoir cette année trois vaccins contre les virus respiratoires – les vaccins annuels contre la grippe, les nouveaux vaccins contre le VRS et les vaccins mis à jour contre le COVID-19 – et les plans de l’agence incluent la lutte contre le scepticisme et l’hésitation à l’égard des vaccins. -sur.
Dans une présentation aux cliniciens mardi, le CDC a exposé ses recommandations générales pour l’utilisation de ces vaccins et a conclu avec sa stratégie en quatre étapes pour persuader les patients influencés par les arguments anti-vaccins de se ranger du côté de la science et du public. santé.
La stratégie, développée par le CDC en partenariat avec des experts de l’American Psychological Association, n’est pas nouvelle, mais elle est devenue de plus en plus nécessaire à mesure que la désinformation et la désinformation anti-vaccins ont gagné du terrain pendant la pandémie. Même aujourd’hui, les politiciens et les responsables conservateurs continuent de répandre des informations erronées et du scepticisme à l’égard des vaccins contre la COVID-19, ce qui entraîne une forte division partisane dans le taux de vaccination et les intentions de vaccination.
Pourtant, plusieurs études ont démontré que les prestataires de soins de santé et leur personnel sont les sources les plus fiables d’informations sur les soins de santé, y compris les vaccins, a souligné l’infirmière éducatrice JoEllen Wolicki dans la présentation d’aujourd’hui. Cela leur donne l’une des meilleures chances d’influencer la pensée des patients – et la stratégie du CDC vise à les aider à le faire efficacement.
La condition de base pour que cela fonctionne est que les prestataires de soins de santé soutiennent fermement la vaccination, ce qui, malheureusement, n’est pas toujours le cas. Certains, en fait, ont répandu des mensonges ridicules, comme celui selon lequel les vaccins peuvent rendre les gens magnétiques. Mais, en supposant qu’un clinicien n’ait pas lui-même adhéré aux absurdités anti-vaccin, il existe là une opportunité.
Entrevue motivationnelle
Premièrement, selon le CDC, un clinicien devrait partir d’une position présomptive : recommander fortement la vaccination, puis présumer que le patient est déjà à bord. Si ce n’est pas le cas, c’est alors que commencent les quatre étapes.
Étape 1 : Adoptez l’empathie et la collaboration. Les cliniciens doivent être sensibles à toutes les raisons culturelles, familiales et circonstancielles pour lesquelles une personne pourrait hésiter à se faire vacciner. Plus important encore, cette étape concerne l’écoute. Ne discutez pas et ne débattez pas ; cela ne fonctionne pas, a prévenu Wolicki.
Étape 2 : Demandez la permission de partager des informations. C’est l’étape où le clinicien essaie d’obtenir le feu vert pour tenter de convaincre. Si le patient dit qu’il n’est pas disposé à obtenir plus d’informations ou à avoir une discussion, les cliniciens devraient essayer de l’amener à expliquer pourquoi c’est le cas. Si la réponse finale reste un « non » catégorique, alors le clinicien doit respecter cela et reculer, mais essayer de garder un pied dans la porte en disant quelque chose comme : «Peut-être pourrions-nous parler du vaccin lors de votre prochaine visite? »
Étape 3 : Entretien motivationnel. Si le clinicien obtient le feu vert pour parler davantage des vaccins, il doit alors adopter une approche d’entretien motivationnel, qui vise à utiliser les objectifs, les valeurs et les motivations du patient pour négocier un moyen de les atteindre. Une bonne façon de démarrer la conversation est de poser une question échelonnée, telle que « Sur une échelle de un à 10, quelle est la probabilité que vous receviez un vaccin contre la COVID-19 ? » Ensuite, le clinicien peut explorer les deux côtés de ce chiffre, quel qu’il soit. Pour cela, le CDC met en garde contre les questions oui/non et recommande plutôt de poser des questions ouvertes, telles que «Pourquoi as-tu choisi ce numéro? » et « Que faudrait-il pour arriver à un nombre plus élevé ?«
L’objectif est de les amener à exprimer leur réflexion, car cela peut changer la façon dont ils traitent leurs choix et « peut développer une dynamique vers l’avant », explique le CDC. L’agence note que la plupart des personnes hésitantes à la vaccination ont l’habitude de parler de leurs préoccupations, mais qu’elles n’ont pas l’habitude de parler des avantages de la vaccination, il est donc utile d’essayer de renverser leur façon de penser. Au cours de la discussion, le CDC recommande aux cliniciens d’affirmer des comportements positifs, comme si le patient dit avoir déjà reçu un vaccin contre la grippe »C’est super!« —et réfléchissez à ce qu’ils disent— »On dirait que tu as des questions » Enfin, le CDC recommande de résumer le point de vue du patient au patient.
Étape 4 : Répondez aux questions. Si le patient a soulevé des questions à l’étape 3 sur la sécurité du vaccin, les risques ou sa santé individuelle, le clinicien doit y répondre et recadrer les données vaccinales en fonction du risque individuel du patient, par exemple : «En fonction de votre état de santé, vous courez un risque accru de tomber gravement malade et c’est dans le groupe que le vaccin en bénéficiera le plus. » Si un clinicien n’est pas sûr d’une réponse, il doit expliquer comment trouver de bonnes sources d’informations.
On ne sait pas exactement dans quelle mesure cette stratégie sera globalement efficace au cours de la prochaine saison des virus respiratoires. Mais le CDC note que les cliniciens « jouent un rôle essentiel » en garantissant que les gens reçoivent les vaccins recommandés, en particulier les personnes âgées les plus exposées à la grippe, au COVID-19 et au VRS. Dans un récent sondage, 57 % des adultes américains ont déclaré qu’ils avaient l’intention de recevoir le vaccin COVID-19 mis à jour, soit une forte augmentation par rapport à la prise réelle du dernier rappel. La directrice du CDC, Mandy Cohen, effectue actuellement une « tournée de confiance » nationale dans le cadre du déploiement du vaccin contre le COVID-19, s’efforçant de reconstruire la réputation de l’agence de santé du pays et de lutter contre la désinformation, y compris le scepticisme à l’égard des vaccins.