césarienne

Un accouchement par césarienne est effectué lorsqu’il n’est pas possible ou sans danger pour la mère d’accoucher par le vagin.

La procédure est le plus souvent effectuée pendant que la femme est éveillée. Le corps est engourdi de la poitrine aux pieds en utilisant une anesthésie péridurale ou rachidienne.

1. L’utérus est exposé à travers la paroi abdominale et une incision est pratiquée dans le revêtement utérin. 2. Les muscles de l’utérus sont séparés, créant un trou pour l’accouchement. 3. L’enfant est accouché par l’ouverture de la paroi utérine, après quoi l’utérus est cousu.

1. Le chirurgien fait une incision sur le ventre juste au-dessus du pubis.

2. L’utérus (utérus) et le sac amniotique sont ouverts.

3. Le bébé est livré par cette ouverture.

L’équipe de soins de santé évacue les liquides de la bouche et du nez du bébé. Le cordon ombilical est coupé. Le fournisseur de soins de santé s’assurera que la respiration du nourrisson est normale et que les autres signes vitaux sont stables.

La mère est éveillée pendant la procédure afin qu’elle puisse entendre et voir son bébé. Dans de nombreux cas, la femme est en mesure d’avoir une personne de soutien avec elle pendant l’accouchement.

La chirurgie dure environ 1 heure.

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une femme peut avoir besoin d’une césarienne au lieu d’un accouchement vaginal. La décision dépendra de votre médecin, de l’endroit où vous accoucherez, de vos accouchements précédents et de vos antécédents médicaux.

Les problèmes avec le bébé peuvent inclure :

• Fréquence cardiaque anormale
• Position anormale dans l’utérus, comme en travers (transversal) ou les pieds en premier (siège)
• Problèmes de développement, tels que l’hydrocéphalie ou le spina bifida
• Grossesse multiple (triplés ou jumeaux)

Les problèmes de santé de la mère peuvent inclure :

• Infection herpétique génitale active
• Gros fibromes utérins près du col de l’utérus
• Infection par le VIH chez la mère
• Césarienne passée
• Chirurgie antérieure sur l’utérus
• Maladie grave, telle que maladie cardiaque, prééclampsie ou éclampsie

Les problèmes au moment du travail ou de l’accouchement peuvent inclure :

• La tête du bébé est trop grosse pour passer par le canal génital
• Travail qui prend trop de temps ou s’arrête
• Très grand bébé
• Infection ou fièvre pendant le travail

Les problèmes avec le placenta ou le cordon ombilical peuvent inclure :

• Le placenta recouvre tout ou partie de l’ouverture du canal génital (placenta praevia)
• Le placenta se sépare de la paroi utérine (placenta abruptio)
• Le cordon ombilical passe par l’ouverture du canal génital avant le bébé (prolapsus du cordon ombilical)

Il existe de nombreuses raisons d’accoucher par césarienne, telles qu’une position anormale du bébé ou des anomalies du placenta et du cordon ombilical.

Une césarienne est une procédure sûre. Le taux de complications graves est très faible. Cependant, certains risques sont plus élevés après une césarienne qu’après un accouchement par voie basse. Ceux-ci inclus:

• Infection de la vessie ou de l’utérus
• Blessure aux voies urinaires
• Perte de sang moyenne plus élevée

La plupart du temps, une transfusion n’est pas nécessaire, mais le risque est plus élevé.

Une césarienne peut également causer des problèmes lors de futures grossesses. Cela inclut un risque plus élevé de :

• Placenta praevia
• Placenta qui se développe dans le muscle de l’utérus et a du mal à se séparer après la naissance du bébé (placenta accreta)
• Rupture utérine

Ces conditions peuvent entraîner des saignements graves (hémorragie), qui peuvent nécessiter des transfusions sanguines ou l’ablation de l’utérus (hystérectomie).

La plupart des femmes resteront à l’hôpital pendant 2 à 3 jours après une césarienne. Profitez de ce temps pour créer des liens avec votre bébé, vous reposer et recevoir de l’aide pour allaiter et prendre soin de votre bébé.

La récupération prend plus de temps que lors d’un accouchement vaginal. Vous devriez vous promener après la césarienne pour accélérer la récupération. Les analgésiques pris par voie orale peuvent aider à soulager l’inconfort.

La récupération après une césarienne à domicile est plus lente qu’après un accouchement vaginal. Vous pouvez avoir des saignements de votre vagin pendant jusqu’à 6 semaines. Vous devrez apprendre à prendre soin de votre plaie.

La plupart des mères et des nourrissons se portent bien après une césarienne.

Les femmes qui ont une césarienne peuvent avoir un accouchement vaginal si une autre grossesse survient, en fonction de :

• Le type de césarienne réalisée
• Pourquoi la césarienne a été faite

L’accouchement vaginal après un accouchement par césarienne (AVAC) est très souvent réussi. Tous les hôpitaux ou prestataires n’offrent pas l’option AVAC. Il existe un faible risque de rupture utérine, qui peut nuire à la mère et au bébé. Discutez des avantages et des risques de l’AVAC avec votre fournisseur.

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