Cellulite orbitaire

La cellulite orbitaire est une infection dangereuse, qui peut causer des problèmes durables. La cellulite orbitaire est différente de la cellulite périorbitaire, qui est une infection de la paupière ou de la peau autour de l’œil.

Chez les enfants, il s’agit souvent d’une infection bactérienne des sinus causée par des bactéries telles que Haemophilus influenza. L’infection était auparavant plus fréquente chez les jeunes enfants, de moins de 7 ans. Elle est maintenant rare en raison d’un vaccin qui aide à prévenir cette infection.

Les bactéries Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, et les streptocoques bêta-hémolytiques peuvent également provoquer une cellulite orbitaire.

Les infections de cellulite orbitaire chez les enfants peuvent s’aggraver très rapidement et peuvent conduire à la cécité. Des soins médicaux sont nécessaires immédiatement.

Les symptômes peuvent inclure :

• Gonflement douloureux de la paupière supérieure et inférieure, et éventuellement du sourcil et de la joue
• Yeux exorbités
• Vision diminuée
• Douleur en bougeant l’œil
• Fièvre, souvent 38,8 °C (102 °F) ou plus
• Malaise général
• Mouvements oculaires difficiles, peut-être avec une vision double
• Paupière brillante, rouge ou violette

Les tests couramment effectués comprennent :

• FSC (numération formule sanguine)
• Culture sanguine
• Robinet rachidien chez les enfants touchés qui sont très malades

D’autres tests peuvent inclure:

• Radiographie des sinus et des environs
• TDM ou IRM des sinus et de l’orbite
• Culture du drainage des yeux et du nez
• Culture de la gorge

Dans la plupart des cas, une hospitalisation est nécessaire. Le traitement comprend le plus souvent des antibiotiques administrés par voie veineuse. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour drainer l’abcès ou soulager la pression dans l’espace autour de l’œil.

Une infection de la cellulite orbitaire peut s’aggraver très rapidement. Une personne avec cette condition doit être vérifiée toutes les quelques heures.

Avec un traitement rapide, la personne peut récupérer complètement.

Les complications peuvent inclure :

• Thrombose du sinus caverneux (formation d’un caillot sanguin dans une cavité à la base du cerveau)
• Perte auditive
• Septicémie ou infection du sang
• Méningite
• Dommages au nerf optique et perte de vision

La cellulite orbitaire est une urgence médicale qui doit être traitée immédiatement. Appelez votre fournisseur de soins de santé s’il y a des signes de gonflement des paupières, en particulier avec de la fièvre.

Obtenir des vaccins HiB programmés empêchera l’infection chez la plupart des enfants. Les jeunes enfants qui partagent un foyer avec une personne atteinte de cette infection peuvent avoir besoin de prendre des antibiotiques pour éviter de tomber malade.

Un traitement rapide d’une infection des sinus ou des dents peut l’empêcher de se propager et de devenir une cellulite orbitaire.

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