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OTTAWA — Les premiers ministres ont eu un premier aperçu de l’offre d’Ottawa d’augmenter le financement à long terme de la santé mardi lors d’une réunion avec le premier ministre Justin Trudeau, mais la proposition fédérale ne répond pas à ce qu’ils recherchaient.
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Les provinces ont prévu un budget d’environ 204 milliards de dollars pour les soins de santé au cours de cet exercice et le Transfert canadien en matière de santé a été fixé à 45 milliards de dollars, soit environ 22 % de ce montant. Les premiers ministres veulent que la part fédérale passe à 35 %, ce qui représente 26 milliards de dollars de plus cette année seulement.
Au lieu de cela, Ottawa a mis sur pied un Contrat de 196,1 milliards de dollars sur 10 ansdont 46,2 milliards de dollars de nouveaux financements.
Voici ce que proposent les libéraux :
2 milliards de dollars, sans poser de questions
Le gouvernement fédéral prévoit déposer un projet de loi avant la fin mars pour distribuer 2 milliards de dollars aux provinces afin de répondre aux besoins immédiats en matière de soins de santé, comme les arriérés chirurgicaux.
Il n’y a aucune condition attachée.
Ottawa a offert le même montant l’an dernier lors de la vague Omicron de COVID-19.
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Plus d’argent pour le Transfert canadien en matière de santé
La principale source de financement fédéral pour les soins de santé provient du Transfert canadien en matière de santé, qui est la plus grosse somme d’argent que le gouvernement fédéral verse aux provinces et aux territoires.
Il est calculé en fonction d’une augmentation annuelle minimale de 3 % ou de la moyenne mobile sur trois ans du produit intérieur brut (PIB) nominal, selon la valeur la plus élevée.
Ottawa a maintenant offert d’augmenter l’augmentation annuelle minimale à 5 % pour les cinq prochaines années.
Le montant total après les cinq ans servira de nouveau point de référence vers lequel tendre.
Cette décision devrait donner aux provinces 17,3 milliards de dollars supplémentaires sur 10 ans en nouveau soutien. Le ministère fédéral des Finances prévoit que le TCS augmentera de 33 % au cours des cinq prochaines années et de 61 % au cours des 10 prochaines années.
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Tout dépend de meilleures données
L’augmentation du Transfert canadien en matière de santé dépend d’un accord visant à partager des données comparables et à numériser les renseignements sur la santé des Canadiens afin qu’ils soient plus facilement accessibles et partagés entre les hôpitaux, les cliniques et les administrations.
Offres sur mesure avec chaque province
Ottawa a également mis 25 milliards de dollars sur la table pour des ententes individuelles sur mesure avec chaque province afin de faire progresser quatre enjeux majeurs : les services de santé familiale, les pénuries et les arriérés de travailleurs de la santé, la santé mentale et la toxicomanie, et la modernisation des soins de santé.
Les accords seront très flexibles pour chaque province, mais ils devront montrer leur travail pour obtenir l’argent.
Le gouvernement dit qu’il veut voir un plan de chaque province et des résultats ciblés qu’ils espèrent atteindre. Les gouvernements provinciaux et territoriaux devront ensuite rendre compte de leurs progrès.
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Des salaires plus élevés pour les préposés aux services de soutien à la personne
Trudeau dit qu’il accordera aux provinces 1,7 milliard de dollars sur cinq ans pour augmenter le salaire des préposés aux services de soutien à la personne, qui fournissent la majorité des soins de chevet dans les établissements de soins de longue durée et de soins à domicile.
Aucun objectif n’a encore été fixé quant au montant de ces salaires. Lors de la dernière élection, les libéraux se sont engagés à augmenter le salaire des préposés aux services de soutien à la personne à un minimum de 25 $ l’heure.
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Santé autochtone
Le gouvernement fédéral a prévu 2 milliards de dollars sur 10 ans spécifiquement pour un accès juste et équitable à des soins de santé appropriés pour les peuples autochtones par le biais d’un fonds d’équité en santé.
Les dépenses viendront après des consultations avec les groupes autochtones.
Autres dépenses
— 505 millions de dollars sur cinq ans pour l’Institut canadien d’information sur la santé Inforoute Santé du Canada et d’autres agences de données fédérales pour développer de nouveaux indicateurs de données sur la santé, créer un « centre d’excellence » sur les données sur les travailleurs de la santé et soutenir d’autres efforts de modernisation systèmes de données de santé.
— 150 millions de dollars sur cinq ans pour le Fonds d’investissement santé des territoires pour les déplacements médicaux et la prestation des soins de santé dans les territoires.