jeudi, décembre 19, 2024

Cathéters ombilicaux

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Information

Le placenta est le lien entre la mère et le bébé pendant la grossesse. Deux artères et une veine du cordon ombilical transportent le sang dans les deux sens. Si le nouveau-né est malade juste après la naissance, un cathéter peut être placé.

Un cathéter est un long tube souple et creux. Un cathéter artériel ombilical (UAC) permet de prélever du sang sur un nourrisson à différents moments, sans piqûres d’aiguille répétées. Il peut également être utilisé pour surveiller en permanence la tension artérielle d’un bébé.

Un cathéter artériel ombilical est le plus souvent utilisé si :

  • Le bébé a besoin d’aide pour respirer.
  • Le bébé a besoin de gaz sanguins et de tension artérielle surveillés.
  • Le bébé a besoin de médicaments puissants pour la tension artérielle.

Un cathéter veineux ombilical (UVC) permet d’administrer des fluides et des médicaments sans remplacer fréquemment une ligne intraveineuse (IV).

Un cathéter veineux ombilical peut être utilisé si :

  • Le bébé est très prématuré.
  • Le bébé a des problèmes intestinaux qui l’empêchent de s’alimenter.
  • Le bébé a besoin de médicaments très puissants.
  • Le bébé a besoin d’une exsanguinotransfusion.

COMMENT LES CATHÉTERS OMBILICAUX SONT-ILS PLACES ?

Il y a normalement deux artères ombilicales et une veine ombilicale dans le cordon ombilical. Une fois le cordon ombilical coupé, le fournisseur de soins de santé peut trouver ces vaisseaux sanguins. Les cathéters sont placés dans le vaisseau sanguin et une radiographie est prise pour déterminer la position finale. Une fois les cathéters en bonne position, ils sont maintenus en place avec du fil de soie. Parfois, les cathéters sont scotchés à la région du ventre du bébé.

QUELS SONT LES RISQUES DES CATHÉTERS OMBILICAUX ?

Les complications comprennent :

  • Interruption du flux sanguin vers un organe (intestins, rein, foie) ou un membre (jambe ou arrière)
  • Caillot de sang le long du cathéter
  • Infection

Les problèmes de circulation sanguine et de caillot sanguin peuvent mettre la vie en danger et nécessiter le retrait de l’UAC. Les infirmières de l’USIN surveillent attentivement votre bébé pour ces problèmes éventuels.

Les références

Miller JH, Moake M. Procédures. Dans : L’hôpital Johns Hopkins ; Hughes HK, Kahl LK, éd. L’hôpital Johns Hopkins: Le manuel de Harriet Lane. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 :chapitre 3.

Santillanes G, Claudius I. Techniques d’accès vasculaire pédiatrique et de prélèvement sanguin. Dans : Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d’urgence et en soins aigus. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 :chapitre 19.

Merlan CH. Cathétérisme des vaisseaux ombilicaux. Dans : Fowler GC, éd. Procédures de Pfenninger et Fowler pour les soins primaires. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 165.

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