Catécholamines – urine

Pour ce test, vous devez recueillir votre urine dans un sac ou un récipient spécial chaque fois que vous urinez pendant une période de 24 heures.

• Le premier jour, urinez au-dessus des toilettes lorsque vous vous réveillez le matin et jetez cette urine.
• Urinez dans le récipient spécial chaque fois que vous utilisez la salle de bain pendant les prochaines 24 heures. Conservez-le au réfrigérateur ou dans un endroit frais pendant la période de collecte.
• Le jour 2, urinez à nouveau dans le récipient le matin au réveil.
• Étiquetez le contenant avec votre nom, la date, l’heure d’achèvement et retournez-le comme indiqué.

Pour un nourrisson, lavez soigneusement la zone où l’urine sort du corps.

• Ouvrez un sac de collecte d’urine (un sac en plastique avec un papier adhésif à une extrémité).
• Pour les hommes, placez tout le pénis dans le sac et fixez l’adhésif sur la peau.
• Pour les femmes, placez le sac sur les lèvres.
• Couche comme d’habitude sur le sac sécurisé.

Cette procédure peut prendre quelques essais. Un bébé actif peut déplacer le sac et faire pénétrer l’urine dans la couche.

Vérifiez souvent le nourrisson et changez le sac après que le nourrisson y a uriné. Videz l’urine du sac dans le récipient fourni par votre fournisseur de soins de santé.

Livrez l’échantillon au laboratoire ou à votre fournisseur dès que possible.

Le stress et l’exercice intense peuvent affecter les résultats du test.

Certains aliments peuvent augmenter les catécholamines dans votre urine. Vous devrez peut-être éviter les aliments et boissons suivants pendant plusieurs jours avant le test :

• Bananes
• Chocolat
• Les agrumes
• Cacao
• Café
• Réglisse
• Thé
• Vanille

De nombreux médicaments peuvent interférer avec les résultats des tests.

• Votre prestataire vous dira si vous devez arrêter de prendre des médicaments avant de subir ce test.
• N’ARRÊTEZ PAS ou ne changez PAS vos médicaments sans en parler d’abord à votre fournisseur de soins.

Le test implique uniquement une miction normale et il n’y a pas d’inconfort.

Le test est généralement effectué pour diagnostiquer une tumeur de la glande surrénale appelée phéochromocytome. Il peut également être utilisé pour diagnostiquer un neuroblastome. Les taux de catécholamines urinaires sont augmentés chez la plupart des personnes atteintes de neuroblastome.

Le test d’urine pour les catécholamines peut également être utilisé pour surveiller ceux qui reçoivent un traitement pour ces conditions.

Toutes les catécholamines sont décomposées en substances inactives qui apparaissent dans les urines :

• La dopamine devient acide homovanillique (HVA)
• La norépinéphrine devient normétanéphrine et acide vanillylmandélique (VMA)
• L’épinéphrine devient métanéphrine et VMA

Les valeurs normales suivantes sont la quantité de substance trouvée dans l’urine sur une période de 24 heures :

• Dopamine : 65 à 400 microgrammes (mcg)/24 heures (420 à 2612 nmol/24 heures)
• Épinéphrine : 0,5 à 20 mcg/24 heures
• Métanéphrine : 24 à 96 mcg/24 heures (certains laboratoires donnent une fourchette de 140 à 785 mcg/24 heures)
• Norépinéphrine : 15 à 80 mcg/24 heures (89 à 473 nmol/24 heures)
• Normétanéphrine : 75 à 375 mcg/24 heures
• Catécholamines urinaires totales : 14 à 110 mcg/24 heures
• VMA : 2 à 7 milligrammes (mg)/24 heures (10 à 35 mcmol/24 heures)

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Les exemples ci-dessus montrent les mesures courantes des résultats de ces tests. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents échantillons.

Des niveaux élevés de catécholamines urinaires peuvent indiquer :

• Anxiété aiguë
• Ganglioneuroblastome (très rare)
• Ganglioneurome (très rare)
• Neuroblastome (rare)
• Phéochromocytome (rare)
• Stress sévère

Le test peut également être effectué pour :

• Néoplasie endocrinienne multiple (NEM) II

Il n’y a pas de risques.

Plusieurs aliments et drogues, ainsi que l’activité physique et le stress, peuvent affecter la précision de ce test.

Guber HA, Farag AF. Évaluation de la fonction endocrinienne. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d’Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2017 : chap. 24.

Jeune WF. La médullosurrénale, les catécholamines et le phéochromocytome. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 25e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chapitre 228.