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causes
Le carcinome hépatocellulaire représente la plupart des cancers du foie. Ce type de cancer survient plus souvent chez les hommes que chez les femmes. Il est généralement diagnostiqué chez les personnes de 50 ans ou plus.
Le carcinome hépatocellulaire n’est pas la même chose que le cancer du foie métastatique, qui commence dans un autre organe (comme le sein ou le côlon) et se propage au foie.
Dans la plupart des cas, la cause du cancer du foie est une lésion à long terme et une cicatrisation du foie (cirrhose). La cirrhose peut être causée par :
- L’abus d’alcool
- Maladies auto-immunes du foie
- Infection par le virus de l’hépatite B ou de l’hépatite C
- Inflammation du foie qui est à long terme (chronique)
- Surcharge en fer dans le corps (hémochromatose)
Les personnes atteintes d’hépatite B ou C courent un risque élevé de cancer du foie, même si elles ne développent pas de cirrhose.
Symptômes
Les symptômes du cancer du foie peuvent inclure l’un des éléments suivants :
- Douleur ou sensibilité abdominale, en particulier dans la partie supérieure droite
- Ecchymoses ou saignements faciles
- Abdomen agrandi (ascite)
- Peau ou yeux jaunes (jaunisse)
- Perte de poids inexpliquée
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et posera des questions sur vos symptômes. L’examen physique peut montrer un foie hypertrophié et douloureux ou d’autres signes de cirrhose.
Si le fournisseur soupçonne un cancer du foie, les tests qui peuvent être commandés comprennent :
- Scanner abdominal
- IRM abdominale
- Échographie abdominale
- Biopsie du foie
- Tests de la fonction hépatique
- Alpha foetoprotéine sérique
Certaines personnes qui ont un risque élevé de développer un cancer du foie peuvent subir régulièrement des tests sanguins et des échographies pour voir si des tumeurs se développent.
Pour diagnostiquer avec précision le carcinome hépatocellulaire, une biopsie de la tumeur doit être effectuée.
Traitement
Le traitement dépend de l’état d’avancement du cancer.
Une intervention chirurgicale peut être pratiquée si la tumeur ne s’est pas propagée. Avant la chirurgie, la tumeur peut être traitée par chimiothérapie pour réduire sa taille. Cela se fait en administrant le médicament directement dans le foie avec un tube (cathéter) ou en l’administrant par voie intraveineuse (par IV).
Les traitements de radiothérapie dans la région du cancer peuvent également être utiles.
L’ablation est une autre méthode qui peut être utilisée. Ablate signifie détruire. Les types d’ablation comprennent l’utilisation de :
- Ondes radio ou micro-ondes
- Éthanol (un alcool) ou acide acétique (vinaigre)
- Froid extrême (cryoablation)
Une greffe de foie peut être recommandée.
Si le cancer ne peut pas être enlevé chirurgicalement ou s’il s’est propagé à l’extérieur du foie, il n’y a généralement aucune chance de guérison à long terme. Le traitement se concentre plutôt sur l’amélioration et la prolongation de la vie de la personne. Dans ce cas, le traitement peut utiliser une thérapie ciblée avec des médicaments qui peuvent être pris sous forme de pilules. De nouveaux médicaments d’immunothérapie peuvent également être utilisés.
Pronostic des perspectives
Si le cancer ne peut pas être complètement traité, la maladie est généralement mortelle. Mais la survie peut varier en fonction de l’état d’avancement du cancer au moment du diagnostic et de la réussite du traitement.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous développez des douleurs abdominales persistantes, surtout si vous avez des antécédents de maladie du foie.
La prévention
Les mesures préventives comprennent :
- La prévention et le traitement de l’hépatite virale peuvent aider à réduire votre risque. La vaccination des enfants contre l’hépatite B peut réduire le risque de cancer du foie à l’avenir.
- Ne buvez pas de quantités excessives d’alcool.
- Les personnes atteintes de certains types d’hémochromatose (surcharge en fer) peuvent devoir subir un dépistage du cancer du foie.
- Les personnes atteintes d’hépatite B ou C ou de cirrhose peuvent être recommandées pour le dépistage du cancer du foie.
Les références
Abou-Alfa GK, Jarnagin W, Dika IE, et al. Cancer du foie et des voies biliaires. Dans : Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologie clinique d’Abeloff. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 77.
Di Bisceglie AM, Befeler AS. Tumeurs et kystes hépatiques. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran : physiopathologie/diagnostic/prise en charge. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 :chapitre 96.
Site Web de l’Institut national du cancer. Traitement du cancer primaire du foie chez l’adulte (PDQ) – version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq. Mis à jour le 24 mars 2019. Consulté le 27 août 2019.
Site Web du Réseau national de lutte contre le cancer. Directives de pratique clinique du NCCN en oncologie : cancers hépatobiliaires. Édition 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiliary.pdf. Mis à jour le 1er août 2019. Consulté le 27 août 2019.
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