lundi, décembre 23, 2024

Bursite du talon

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Causes

Une bourse agit comme un coussin et un lubrifiant entre les tendons ou les muscles glissant sur l’os. Il y a des bourses autour de la plupart des grosses articulations du corps, y compris la cheville.

La bourse rétrocalcanéenne est située à l’arrière de la cheville par le talon. C’est là que le gros tendon d’Achille relie les muscles du mollet à l’os du talon.

Une utilisation répétée ou excessive de la cheville peut provoquer une irritation et une inflammation de cette bourse. Cela peut être causé par trop de marche, de course ou de saut.

Cette affection est très souvent liée à une tendinite d’Achille. Parfois, la bursite rétrocalcanéenne peut être confondue avec une tendinite d’Achille.

Les risques pour cette condition comprennent :

  • Commencer un programme d’entraînement très intense
  • Augmentation soudaine du niveau d’activité sans le bon conditionnement
  • Changements dans le niveau d’activité
  • Antécédents d’arthrite causée par une inflammation

Symptômes

Les symptômes incluent :

  • Douleur à l’arrière du talon, en particulier lors de la marche, de la course ou lorsque la zone est touchée
  • La douleur peut empirer en se tenant sur la pointe des pieds
  • Peau rouge et chaude à l’arrière du talon

Examens Et Tests

Votre fournisseur de soins de santé établira une anamnèse pour déterminer si vous présentez des symptômes de bursite rétrocalcanéenne. Un examen sera effectué pour trouver l’emplacement de la douleur. Le prestataire recherchera également une sensibilité et une rougeur à l’arrière du talon.

La douleur peut être pire lorsque votre cheville est pliée vers le haut (dorsiflex). Ou, la douleur peut être pire lorsque vous vous levez sur la pointe des pieds.

La plupart du temps, vous n’aurez pas besoin d’études d’imagerie telles que les rayons X et l’IRM au début. Vous pourriez avoir besoin de ces tests plus tard si les premiers traitements n’apportent pas d’amélioration. L’inflammation peut apparaître sur une IRM.

Traitement

Votre fournisseur peut vous recommander de procéder comme suit :

  • Évitez les activités qui causent de la douleur.
  • Mettez de la glace sur le talon plusieurs fois par jour.
  • Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène.
  • Essayez d’utiliser des talons compensés en vente libre ou personnalisés dans votre chaussure pour aider à réduire le stress sur le talon.
  • Essayez un traitement par ultrasons pendant la thérapie physique pour réduire l’inflammation.

Ayez une thérapie physique pour améliorer la flexibilité et la force autour de la cheville. L’accent sera mis sur l’étirement de votre tendon d’Achille. Cela peut aider la bursite à s’améliorer et à l’empêcher de revenir.

Si ces traitements ne fonctionnent pas, votre fournisseur de soins peut injecter une petite quantité de médicament stéroïde dans la bourse. Après l’injection, vous devez éviter de trop étirer le tendon car il peut s’ouvrir (rupture).

Si la condition est liée à une tendinite d’Achille, vous devrez peut-être porter un plâtre sur la cheville pendant plusieurs semaines. Très rarement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer la bourse enflammée.

Pronostic Outlook

Cette condition s’améliore le plus souvent en plusieurs semaines avec un traitement approprié.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur de soins si vous avez des douleurs au talon ou des symptômes de bursite rétrocalcanéenne qui ne s’améliorent pas avec le repos.

La prévention

Les choses que vous pouvez faire pour éviter le problème incluent :

  • Maintenez une bonne flexibilité et force autour de la cheville pour aider à prévenir cette condition.
  • Étirez le tendon d’Achille pour aider à prévenir les blessures.
  • Portez des chaussures avec suffisamment de soutien de la voûte plantaire pour réduire le stress sur le tendon et l’inflammation de la bourse.
  • Utilisez une forme appropriée lors de l’exercice.

Les références

Kadakia AR, Aiyer AA. Douleur au talon et fasciite plantaire : affections de l’arrière-pied. Dans : Miller MD, Thompson SR, éd. Médecine du sport orthopédique DeLee Drez & Miller. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap 120.

Vendeur RH, Symons AB. Douleur au pied. Dans : Vendeur RH, Symons AB, éd. Diagnostic différentiel des plaintes courantes. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 23.

Wilkins AN. Bursite du pied et de la cheville. Dans : Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, éd. Fondamentaux de la médecine physique et de la réadaptation. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 86.

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