Botulisme

Clostridium botulinum se trouve dans le sol et l’eau non traitée dans le monde entier. Il produit des spores qui survivent dans des aliments mal conservés ou en conserve, où elles produisent une toxine. Lorsqu’elles sont consommées, même de petites quantités de cette toxine peuvent entraîner une intoxication grave. Les aliments qui peuvent être contaminés sont les légumes en conserve, le porc et le jambon séchés, le poisson fumé ou cru, le miel ou le sirop de maïs, les pommes de terre au four cuites dans du papier d’aluminium, le jus de carotte et l’ail haché dans l’huile.

Le botulisme infantile survient lorsqu’un bébé mange des spores et que les bactéries se développent dans le tractus gastro-intestinal du bébé. La cause la plus fréquente du botulisme infantile est la consommation de miel ou de sirop de maïs ou l’utilisation de tétines enduites de miel contaminé.

Clostridium botulinum peut être trouvée normalement dans les selles de certains nourrissons. Les nourrissons développent le botulisme lorsque les bactéries se développent dans leur intestin.

Le botulisme peut également survenir si la bactérie pénètre dans les plaies ouvertes et y produit des toxines.

Environ 110 cas de botulisme surviennent chaque année aux États-Unis. La plupart des cas concernent des nourrissons.

Les symptômes apparaissent souvent 8 à 36 heures après avoir mangé des aliments contaminés par la toxine. Il n’y a PAS de fièvre avec cette infection.

Chez les adultes, les symptômes peuvent inclure :

• Crampes abdominales
• Difficulté respiratoire pouvant entraîner une insuffisance respiratoire
• Difficulté à avaler et à parler
• Vision double
• La nausée
• Vomissement
• Faiblesse avec paralysie (égale des deux côtés du corps)

Les symptômes chez les nourrissons peuvent inclure :

• Constipation
• Bave
• Mauvaise alimentation et faible succion
• Détresse respiratoire
• faible cri
• Faiblesse, perte de tonus musculaire

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Il peut y avoir des signes de :

• Absence ou diminution des réflexes tendineux profonds
• Absence ou diminution du réflexe nauséeux
• paupière tombante
• Perte de la fonction musculaire, commençant par le haut du corps et descendant
• Intestin paralysé
• Troubles de la parole
• Rétention d’urine avec incapacité à uriner
• Vision floue
• Pas de fièvre

Des tests sanguins peuvent être effectués pour identifier la toxine. Une coproculture peut également être commandée. Des tests de laboratoire peuvent être effectués sur l’aliment suspecté pour confirmer le botulisme.

Vous aurez besoin de médicaments pour combattre la toxine produite par la bactérie. Le médicament est appelé antitoxine botulique.

Vous devrez rester à l’hôpital si vous avez des problèmes respiratoires. Un tube peut être inséré par le nez ou la bouche dans la trachée pour fournir une voie aérienne pour l’oxygène. Vous aurez peut-être besoin d’un appareil respiratoire.

Les personnes qui ont des difficultés à avaler peuvent recevoir des liquides par voie veineuse (par IV). Un tube d’alimentation peut être inséré.

Les prestataires doivent informer les autorités sanitaires de l’État ou les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis des personnes atteintes de botulisme, afin que les aliments contaminés soient retirés des magasins.

Certaines personnes reçoivent des antibiotiques, mais ils peuvent ne pas toujours aider.

Un traitement rapide réduit considérablement le risque de décès.

Les problèmes de santé pouvant résulter du botulisme comprennent :

• Pneumonie par aspiration et infection
• Faiblesse durable
• Problèmes du système nerveux jusqu’à 1 an
• Détresse respiratoire

Rendez-vous aux urgences ou appelez le numéro d’urgence local (comme le 911) si vous soupçonnez le botulisme.

Ne donnez JAMAIS de miel ou de sirop de maïs aux nourrissons de moins d’un an, pas même un petit goût sur une tétine.

Prévenir le botulisme infantile en allaitant uniquement, si possible.

Jetez toujours les boîtes bombées ou les conserves malodorantes. La stérilisation des aliments en conserve en les faisant cuire sous pression à 250 °F (121 °C) pendant 30 minutes peut réduire le risque de botulisme. Visitez le site Web des Centers for Disease Control and Prevention pour plus d’informations sur la sécurité de la mise en conserve à domicile à www.cdc.gov/foodsafety/communication/home-canning-and-botulism.html.

Gardez les pommes de terre au four emballées dans du papier d’aluminium au chaud ou au réfrigérateur, pas à température ambiante. Les huiles contenant de l’ail ou d’autres herbes doivent également être réfrigérées, tout comme le jus de carotte. Assurez-vous de régler la température du réfrigérateur à 50 °F (10 °C) ou moins.

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