Bloc cardiaque

Le bloc cardiaque peut être causé par :

• Effets secondaires des médicaments. Le bloc cardiaque peut être un effet secondaire de la digitale, des bêta-bloquants, des inhibiteurs calciques et d’autres médicaments.
• Une crise cardiaque qui endommage le système électrique du cœur.
• Les maladies cardiaques, telles que les maladies des valves cardiaques et la sarcoïdose cardiaque.
• Certaines infections, comme la maladie de Lyme.
• Chirurgie cardiaque.

Vous pouvez avoir un bloc cardiaque parce que vous êtes né avec. Vous êtes plus à risque si :

• Vous avez une malformation cardiaque.
• Votre mère a une maladie auto-immune, comme le lupus.

Certaines personnes normales auront un bloc du premier degré surtout au repos ou pendant le sommeil. Cela se produit le plus souvent chez les jeunes en bonne santé.

Parlez à votre fournisseur de soins de santé de vos symptômes. Les symptômes peuvent être différents pour les blocs cardiaques du premier, du deuxième et du troisième degré.

Il se peut que vous n’ayez aucun symptôme de bloc cardiaque du premier degré. Vous ne savez peut-être pas que vous avez un bloc cardiaque jusqu’à ce qu’il apparaisse sur un test appelé électrocardiogramme (ECG).

Si vous souffrez d’un bloc cardiaque du deuxième ou du troisième degré, les symptômes peuvent inclure :

• Douleur thoracique.
• Vertiges.
• S’évanouir ou s’évanouir.
• Fatigue.
• Palpitations cardiaques – Les palpitations surviennent lorsque votre cœur a l’impression de battre, de battre irrégulièrement ou de s’emballer.

Votre fournisseur de soins vous enverra probablement chez un cardiologue (cardiologue) pour vérifier ou évaluer davantage le bloc cardiaque.

Le cardiologue vous parlera de vos antécédents médicaux et des médicaments que vous prenez. Le cardiologue devra également :

• Faites un examen physique complet. Le prestataire vérifiera les signes d’insuffisance cardiaque, tels que les chevilles et les pieds enflés.
• Faites un test ECG pour vérifier les signaux électriques dans votre cœur.
• Vous devrez peut-être porter un moniteur cardiaque pendant 24 à 48 heures ou plus pour vérifier les signaux électriques de votre cœur.

Le traitement du bloc cardiaque dépend du type de bloc cardiaque que vous avez et de sa cause.

Si vous ne présentez pas de symptômes graves et que vous avez un type de bloc cardiaque plus léger, vous devrez peut-être :

• Faites des bilans de santé réguliers avec votre fournisseur.
• Apprenez à vérifier votre pouls.
• Soyez conscient de vos symptômes et sachez quand appeler votre fournisseur si les symptômes changent.

Si vous souffrez d’un bloc cardiaque du deuxième ou du troisième degré, vous aurez peut-être besoin d’un stimulateur cardiaque pour aider votre cœur à battre régulièrement.

• Un stimulateur cardiaque est plus petit qu’un jeu de cartes et peut être aussi petit qu’une montre-bracelet. Il est mis à l’intérieur de la peau sur votre poitrine. Il émet des signaux électriques pour faire battre votre cœur à une fréquence et un rythme réguliers.
• Un nouveau type de stimulateur cardiaque est très petit (environ la taille de 2 à 3 gélules)
• Parfois, si le bloc cardiaque devrait disparaître dans un jour ou deux, un stimulateur cardiaque temporaire sera utilisé. Ce type de dispositif n’est pas implanté dans le corps. Au lieu de cela, un fil peut être inséré dans une veine et dirigé vers le cœur et connecté au stimulateur cardiaque. Un stimulateur cardiaque temporaire peut également être utilisé en cas d’urgence avant qu’un stimulateur cardiaque permanent puisse être implanté. Les personnes portant un stimulateur cardiaque temporaire sont surveillées dans une unité de soins intensifs d’un hôpital.
• Le bloc cardiaque causé par une crise cardiaque ou une chirurgie cardiaque peut disparaître au fur et à mesure que vous vous rétablissez.
• Si un médicament provoque un blocage cardiaque, changer de médicament peut résoudre le problème. N’ARRÊTEZ PAS ou ne modifiez PAS la façon dont vous prenez un médicament à moins que votre fournisseur ne vous le dise.

Avec une surveillance et un traitement réguliers, vous devriez être en mesure de poursuivre la plupart de vos activités habituelles.

Le bloc cardiaque peut augmenter le risque de :

• Autres types de problèmes de rythme cardiaque (arythmies), tels que la fibrillation auriculaire. Discutez avec votre fournisseur des symptômes d’autres arythmies.
• Attaque cardiaque.

Si vous portez un stimulateur cardiaque, vous ne pouvez pas vous trouver à proximité de champs magnétiques puissants. Vous devez informer les gens que vous avez un stimulateur cardiaque.

• NE PAS passer par le poste de sécurité habituel dans un aéroport, un palais de justice ou tout autre endroit qui oblige les gens à passer un contrôle de sécurité. Dites au personnel de sécurité que vous avez un stimulateur cardiaque et demandez un autre type de contrôle de sécurité.
• NE PAS passer d’IRM sans parler de votre stimulateur cardiaque au technicien en IRM.

Appelez votre fournisseur si vous vous sentez :

• Étourdi
• Faible
• Faible
• Battement de coeur de course
• Battement de coeur sauté
• Douleur thoracique

Appelez votre fournisseur si vous présentez des signes d’insuffisance cardiaque :

• Faiblesse
• Jambes, chevilles ou pieds enflés
• Se sentir essoufflé

Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, et al. Ligne directrice 2018 de l’ACC/AHA/HRS sur l’évaluation et la prise en charge des patients atteints de bradycardie et de retard de conduction cardiaque. Circulation. 2018 : CIR0000000000000628. PMID : 30586772 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30586772.

Olgin JE, Zipes DP. Bradyarythmies et bloc auriculo-ventriculaire. Dans : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, éd. La maladie cardiaque de Braunwald : un manuel de médecine cardiovasculaire. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap 40.

CD Swerdlow, Wang PJ, Zipes DP. Stimulateurs cardiaques et défibrillateurs cardioverteurs implantables. Dans : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, éd. La maladie cardiaque de Braunwald : un manuel de médecine cardiovasculaire. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 41.