samedi, novembre 23, 2024

Biopsie musculaire

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Comment le test est effectué

Cette procédure est généralement effectuée pendant que vous êtes éveillé. Le fournisseur de soins de santé appliquera un médicament anesthésiant (anesthésie locale) sur la zone de biopsie.

Il existe deux types de biopsie musculaire :

  • Une biopsie à l’aiguille consiste à insérer une aiguille dans le muscle. Lorsque l’aiguille est retirée, un petit morceau de tissu reste dans l’aiguille. Plus d’une piqûre d’aiguille peut être nécessaire pour obtenir un échantillon suffisamment grand.
  • Une biopsie ouverte consiste à faire une petite incision dans la peau et dans le muscle. Le tissu musculaire est ensuite retiré.

Après l’un ou l’autre type de biopsie, le tissu est envoyé à un laboratoire pour examen.

Comment se préparer pour le test

Aucune préparation particulière n’est généralement nécessaire. Si vous devez subir une anesthésie, suivez les instructions pour ne rien manger ni boire avant le test.

Comment le test se sentira

Au cours de la biopsie, il y a généralement peu ou pas d’inconfort. Vous pouvez ressentir une certaine pression ou tiraillement.

L’anesthésique peut brûler ou piquer lorsqu’il est injecté (avant que la zone ne devienne engourdie). Une fois l’anesthésie dissipée, la zone peut être douloureuse pendant environ une semaine.

Pourquoi le test est effectué

Une biopsie musculaire est effectuée pour découvrir pourquoi vous êtes faible lorsque le médecin soupçonne que vous avez un problème musculaire.

Une biopsie musculaire peut être effectuée pour aider à identifier ou détecter :

  • Maladies inflammatoires des muscles (telles que polymyosite ou dermatomyosite)
  • Maladies du tissu conjonctif et des vaisseaux sanguins (telles que la périartérite noueuse)
  • Infections qui affectent les muscles (telles que la trichinose ou la toxoplasmose)
  • Troubles musculaires héréditaires tels que la dystrophie musculaire ou la myopathie congénitale
  • Défauts métaboliques du muscle
  • Effets des médicaments, des toxines ou des troubles électrolytiques

Une biopsie musculaire peut également être effectuée pour faire la différence entre les troubles nerveux et musculaires.

Un muscle qui a été récemment blessé, comme par une aiguille EMG, ou qui est affecté par une affection préexistante, comme une compression nerveuse, ne doit pas être sélectionné pour une biopsie.

Résultats normaux

Un résultat normal signifie que le muscle est normal.

Que signifient les résultats anormaux

Une biopsie musculaire peut aider à diagnostiquer les conditions suivantes :

  • Perte de masse musculaire (atrophie)
  • Maladie musculaire impliquant une inflammation et une éruption cutanée (dermatomyosite)
  • Trouble musculaire héréditaire (dystrophie musculaire de Duchenne)
  • Inflammation du muscle
  • Diverses dystrophies musculaires
  • Destruction du muscle (modifications myopathiques)
  • Mort tissulaire du muscle (nécrose)
  • Troubles impliquant une inflammation des vaisseaux sanguins et affectant les muscles (vascularite nécrosante)
  • Dommages musculaires traumatiques
  • Muscles paralysés
  • Maladie inflammatoire provoquant une faiblesse musculaire, une sensibilité au gonflement et des lésions tissulaires (polymyosite)
  • Problèmes nerveux qui affectent les muscles
  • Le tissu musculaire sous la peau (fascia) devient enflé, enflammé et épais (fasciite éosinophile)

Il existe des conditions supplémentaires dans lesquelles le test peut être effectué.

Des risques

Les risques de ce test sont faibles, mais peuvent inclure :

  • Saignement
  • Ecchymoses
  • Dommages au tissu musculaire ou à d’autres tissus de la région (très rare)
  • Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée)

Les références

Shepich JR. Biopsie musculaire. Dans : Fowler GC, éd. Procédures de Pfenninger et Fowler pour les soins primaires. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 188.

Warner WC, Sawyer JR. Troubles neuromusculaires. Dans : Azar FM, Beaty JH, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 14e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 35.

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