Atrophie du nerf optique


Causes

Il existe de nombreuses causes d’atrophie optique. La plus courante est une mauvaise circulation sanguine. C’est ce qu’on appelle la neuropathie optique ischémique. Le problème touche le plus souvent les personnes âgées. Le nerf optique peut également être endommagé par un choc, des toxines, des radiations et un traumatisme.

Les maladies oculaires, telles que le glaucome, peuvent également provoquer une forme d’atrophie du nerf optique. La condition peut également être causée par des maladies du cerveau et du système nerveux central. Ceux-ci peuvent inclure :

  • Tumeur au cerveau
  • Artérite crânienne (parfois appelée artérite temporale)
  • Sclérose en plaque
  • Accident vasculaire cérébral

Il existe également des formes rares d’atrophie héréditaire du nerf optique qui touchent les enfants et les jeunes adultes. Parfois, des blessures au visage ou à la tête peuvent entraîner une atrophie du nerf optique.

Symptômes

L’atrophie du nerf optique diminue la vision et réduit le champ de vision. La capacité de voir les moindres détails sera également perdue. Les couleurs sembleront fanées. Au fil du temps, la pupille sera moins capable de réagir à la lumière et, éventuellement, sa capacité à réagir à la lumière peut être perdue.

Examens Et Tests

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen de la vue complet pour rechercher la maladie. L’examen comprendra des tests de:

  • Vision des couleurs
  • Réflexe à la lumière de la pupille
  • Tonométrie
  • Acuité visuelle
  • Test du champ visuel (vision latérale)

Vous pouvez également avoir besoin d’un examen physique complet et d’autres tests.

Traitement

Les dommages causés par l’atrophie du nerf optique ne peuvent pas être inversés. La maladie sous-jacente doit être trouvée et traitée. Sinon, la perte de vision continuera.

Rarement, les conditions qui conduisent à l’atrophie optique peuvent être traitables.

Pronostic Outlook

La vision perdue à cause de l’atrophie du nerf optique ne peut pas être récupérée. Il est très important de protéger l’autre œil.

Quand contacter un professionnel de la santé

Les personnes atteintes de cette affection doivent être examinées régulièrement par un ophtalmologiste expérimenté dans les affections nerveuses. Informez immédiatement votre médecin de tout changement dans la vision.

La prévention

De nombreuses causes d’atrophie du nerf optique ne peuvent être évitées.

Les étapes de prévention comprennent :

  • Les personnes âgées devraient demander à leur fournisseur de soins de gérer soigneusement leur tension artérielle.
  • Utilisez les précautions de sécurité standard pour éviter les blessures au visage. La plupart des blessures au visage sont le résultat d’accidents de voiture. Le port des ceintures de sécurité peut aider à prévenir ces blessures.
  • Planifiez un examen de la vue annuel de routine pour rechercher un glaucome.
  • Ne buvez jamais d’alcool fait maison et d’alcools qui ne sont pas destinés à la consommation. Le méthanol, qui peut être trouvé dans l’alcool brassé à la maison, peut provoquer une atrophie du nerf optique dans les deux yeux.

Les références

Cioffi GA, Liebmann JM. Maladies du système visuel. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 395.

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