Ataxie cérébelleuse aiguë


Causes

L’ataxie cérébelleuse aiguë chez les enfants, en particulier avant l’âge de 3 ans, peut survenir plusieurs jours ou semaines après une maladie causée par un virus.

Les infections virales qui peuvent en être la cause incluent la varicelle, la maladie de Coxsackie, Epstein-Barr, l’échovirus, entre autres.

Les autres causes d’ataxie cérébelleuse aiguë comprennent :

  • Abcès du cervelet
  • Alcool, médicaments, insecticides et drogues illicites
  • Saignement dans le cervelet
  • Sclérose en plaque
  • AVC du cervelet
  • Vaccination
  • Traumatisme à la tête et au cou
  • Certaines maladies associées à certains cancers (troubles paranéoplasiques)

Symptômes

L’ataxie peut affecter le mouvement de la partie médiane du corps du cou à la région des hanches (le tronc) ou des bras et des jambes (membres).

Lorsque la personne est assise, le corps peut se déplacer d’un côté à l’autre, d’arrière en avant ou les deux. Ensuite, le corps revient rapidement à une position verticale.

Lorsqu’une personne atteinte d’ataxie des bras atteint un objet, la main peut se balancer d’avant en arrière.

Les symptômes courants de l’ataxie comprennent :

  • Modèle de discours maladroit (dysarthrie)
  • Mouvements oculaires répétitifs (nystagmus)
  • Mouvements oculaires non coordonnés
  • Problèmes de marche (démarche instable) pouvant entraîner des chutes

Examens Et Tests

Le fournisseur de soins de santé demandera si la personne a récemment été malade et essaiera d’exclure toute autre cause du problème. Un examen du cerveau et du système nerveux sera effectué pour identifier les zones les plus touchées du système nerveux.

Les tests suivants peuvent être commandés :

  • CT scan de la tête
  • IRM de la tête
  • Robinet de la colonne vertébrale
  • Des tests sanguins pour détecter les infections causées par des virus ou des bactéries

Traitement

Le traitement dépend de la cause :

  • Si l’ataxie cérébelleuse aiguë est due à une hémorragie, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
  • Pour un AVC ischémique, un médicament pour fluidifier le sang peut être administré.
  • Les infections peuvent nécessiter un traitement avec des antibiotiques ou des antiviraux.
  • Les corticostéroïdes peuvent être nécessaires pour le gonflement (inflammation) du cervelet (comme de la sclérose en plaques).
  • L’ataxie cérébelleuse causée par une infection virale récente peut ne pas nécessiter de traitement.

Pronostic Outlook

Les personnes dont l’état a été causé par une infection virale récente devraient se rétablir complètement sans traitement en quelques mois. Les accidents vasculaires cérébraux, les saignements ou les infections peuvent provoquer des symptômes permanents.

Complications possibles

Dans de rares cas, des troubles du mouvement ou du comportement peuvent persister.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur si des symptômes d’ataxie apparaissent.

Les références

Kuo SH, Lin CC, Ashizawa T. Ataxie cérébelleuse. Dans : Jankovic J, Mazzotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, éd. La neurologie de Bradley et Daroff en pratique clinique. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2022 : chapitre 23.

Vison JW. Troubles du mouvement. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 615.



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