Anorexie

Les causes exactes de l’anorexie ne sont pas connues. De nombreux facteurs peuvent être impliqués. Les gènes et les hormones peuvent jouer un rôle. Les attitudes sociales qui favorisent les types de corps très minces peuvent également être impliquées.

Les facteurs de risque d’anorexie comprennent :

• Être plus inquiet ou prêter plus d’attention au poids et à la forme
• Avoir un trouble anxieux étant enfant
• Avoir une image de soi négative
• Avoir des problèmes d’alimentation pendant la petite enfance ou la petite enfance
• Avoir certaines idées sociales ou culturelles sur la santé et la beauté
• Essayer d’être parfait ou trop concentré sur les règles

L’anorexie commence souvent pendant la pré-adolescence ou l’adolescence ou au début de l’âge adulte. Elle est plus fréquente chez les femmes, mais peut également être observée chez les hommes.

Une personne anorexique habituellement :

• A une peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, même en cas d’insuffisance pondérale.
• Refuse de maintenir un poids à ce qui est considéré comme normal pour son âge et sa taille (15 % ou plus en dessous du poids normal).
• A une image corporelle très déformée, est très concentré sur le poids ou la forme du corps et refuse d’admettre le danger de perdre du poids.

Les personnes anorexiques peuvent limiter considérablement la quantité de nourriture qu’elles consomment. Ou ils mangent et se font vomir. Les autres comportements incluent :

• Couper les aliments en petits morceaux ou les déplacer dans l’assiette au lieu de les manger
• Faire de l’exercice tout le temps, même lorsque le temps est mauvais, qu’ils sont blessés ou que leur emploi du temps est chargé
• Aller aux toilettes juste après les repas
• Refuser de manger en présence d’autres personnes
• Utiliser des pilules pour se faire uriner (pilules pour l’eau ou diurétiques), aller à la selle (lavements et laxatifs) ou diminuer son appétit (pilules amaigrissantes)

Les autres symptômes de l’anorexie peuvent inclure :

• Peau marbrée ou jaune, sèche et couverte de poils fins
• Pensée confuse ou lente, avec mauvaise mémoire ou jugement
• Dépression
• Bouche sèche
• Sensibilité extrême au froid (porter plusieurs couches de vêtements pour rester au chaud)
• Amincissement des os (ostéoporose)
• Perte de masse musculaire et perte de graisse corporelle

Des tests doivent être effectués pour aider à trouver la cause de la perte de poids, ou voir quels dommages la perte de poids a causés. Bon nombre de ces tests seront répétés au fil du temps pour surveiller la personne.

Ces tests peuvent inclure :

• Albumine
• Test de densité osseuse pour vérifier les os minces (ostéoporose)
• Radio-Canada
• Électrocardiogramme (ECG)
• Électrolytes
• Tests de fonction rénale
• Tests de la fonction hépatique
• Protéines totales
• Tests de la fonction thyroïdienne
• Analyse d’urine

Le plus grand défi dans le traitement de l’anorexie mentale est d’aider la personne à reconnaître qu’elle a une maladie. La plupart des personnes anorexiques nient avoir un trouble de l’alimentation. Ils ne cherchent souvent à se faire soigner que lorsque leur état est grave.

Les objectifs du traitement sont de rétablir un poids corporel et des habitudes alimentaires normaux. Un gain de poids de 1 à 3 livres (lb) ou de 0,5 à 1,5 kilogramme (kg) par semaine est considéré comme un objectif sûr.

Différents programmes ont été conçus pour traiter l’anorexie. Celles-ci peuvent inclure l’une des mesures suivantes :

• Augmentation de l’activité sociale
• Réduire la quantité d’activité physique
• Utiliser des horaires pour manger

Pour commencer, une courte hospitalisation peut être recommandée. Ceci est suivi d’un programme de traitement de jour.

Une hospitalisation plus longue peut être nécessaire si :

• La personne a perdu beaucoup de poids (étant en dessous de 70 % de son poids corporel idéal pour son âge et sa taille). En cas de malnutrition sévère et potentiellement mortelle, la personne peut avoir besoin d’être nourrie par une veine ou une sonde gastrique.
• La perte de poids continue, même avec un traitement.
• Des complications médicales, telles que des problèmes cardiaques, de la confusion ou un faible taux de potassium, se développent.
• La personne souffre de dépression sévère ou pense au suicide.

Les fournisseurs de soins qui participent habituellement à ces programmes comprennent :

• Infirmières praticiennes
• médecins
• Adjoints au médecin
• Diététiciens
• Prestataires de soins de santé mentale

Le traitement est souvent très difficile. Les gens et leurs familles doivent travailler dur. De nombreuses thérapies peuvent être essayées jusqu’à ce que le trouble soit maîtrisé.

Les gens peuvent abandonner les programmes s’ils ont des espoirs irréalistes d’être « guéris » avec la thérapie seule.

Différents types de thérapie par la parole sont utilisés pour traiter les personnes anorexiques :

• La thérapie cognitivo-comportementale (un type de thérapie par la parole), la thérapie de groupe et la thérapie familiale ont toutes été couronnées de succès.
• Le but de la thérapie est de changer les pensées ou le comportement d’une personne pour l’encourager à manger plus sainement. Ce type de thérapie est plus utile pour traiter les jeunes qui n’ont pas eu d’anorexie depuis longtemps.
• Si la personne est jeune, la thérapie peut impliquer toute la famille. La famille est considérée comme une partie de la solution, plutôt que comme la cause du trouble de l’alimentation.
• Les groupes de soutien peuvent également faire partie du traitement. Dans les groupes de soutien, les patients et les familles se rencontrent et partagent ce qu’ils ont vécu.

Les médicaments tels que les antidépresseurs, les antipsychotiques et les stabilisateurs de l’humeur peuvent aider certaines personnes lorsqu’ils sont administrés dans le cadre d’un programme de traitement complet. Ces médicaments peuvent aider à traiter la dépression ou l’anxiété. Bien que les médicaments puissent aider, aucun n’a été prouvé pour diminuer le désir de perdre du poids.

L’anorexie est une maladie grave qui peut mettre la vie en danger. Les programmes de traitement peuvent aider les personnes atteintes à retrouver un poids normal. Mais il est courant que la maladie revienne.

Les femmes qui développent ce trouble de l’alimentation à un âge précoce ont de meilleures chances de se rétablir complètement. La plupart des personnes anorexiques continueront à préférer un poids corporel inférieur et à se concentrer sur la nourriture et les calories.

La gestion du poids peut être difficile. Un traitement à long terme peut être nécessaire pour maintenir un poids santé.

L’anorexie peut être dangereuse. Cela peut entraîner de graves problèmes de santé au fil du temps, notamment :

• Affaiblissement des os
• Diminution des globules blancs, ce qui entraîne un risque accru d’infection
• Un faible taux de potassium dans le sang, ce qui peut provoquer des rythmes cardiaques dangereux
• Manque sévère d’eau et de liquides dans le corps (déshydratation)
• Manque de protéines, de vitamines, de minéraux et d’autres nutriments importants dans le corps (malnutrition)
• Convulsions dues à une perte de liquide ou de sodium due à des diarrhées ou des vomissements répétés
• Problèmes de glande thyroïde
• Carie

Parlez à votre fournisseur de soins de santé si une personne que vous aimez est :

• Trop axé sur le poids
• Faire trop d’exercice
• Limiter la nourriture qu’il mange
• Très insuffisance pondérale

Obtenir de l’aide médicale immédiatement peut rendre un trouble de l’alimentation moins grave.

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