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causes
L’anneau vasculaire est rare. Il représente moins de 1 % de tous les problèmes cardiaques congénitaux. La condition survient aussi souvent chez les hommes que chez les femmes. Certains nourrissons avec un anneau vasculaire ont également un autre problème cardiaque congénital.
L’anneau vasculaire se produit très tôt pendant le développement du bébé dans l’utérus. Normalement, l’aorte se développe à partir de l’un des nombreux morceaux de tissu incurvés (arcs). Le corps décompose certains des arcs restants, tandis que d’autres forment des artères. Certaines artères qui devraient se rompre ne le font pas, ce qui forme un anneau vasculaire.
Avec l’anneau vasculaire, certains des arcs et des vaisseaux qui auraient dû se transformer en artères ou disparaître sont toujours présents à la naissance du bébé. Ces arcs forment un anneau de vaisseaux sanguins, qui encercle et appuie sur la trachée (trachée) et l’œsophage.
L’anneau vasculaire est un terme utilisé pour décrire un certain nombre de formations anormales de l’aorte, la grosse artère qui transporte le sang du cœur vers le reste du corps, ou de l’artère pulmonaire. Le ou les vaisseaux anormaux forment un anneau qui encercle et peut appuyer sur la trachée (trachée) ou l’œsophage. La pression supplémentaire exercée sur la trachée (trachée) et l’œsophage peut entraîner des problèmes respiratoires et de déglutition.
Il existe plusieurs types d’anneaux vasculaires. Dans certains types, l’anneau vasculaire n’entoure que partiellement la trachée et l’œsophage, mais il peut toujours provoquer des symptômes.
Symptômes
Certains enfants avec un anneau vasculaire ne développent jamais de symptômes. Cependant, dans la plupart des cas, les symptômes sont observés pendant la petite enfance. La pression sur la trachée (trachée) et l’œsophage peut entraîner des problèmes respiratoires et digestifs. Plus l’anneau appuie, plus les symptômes seront graves.
Les problèmes respiratoires peuvent inclure :
- Toux aiguë
- Respiration bruyante (stridor)
- Pneumonies ou infections respiratoires à répétition
- Détresse respiratoire
- Respiration sifflante
Manger peut aggraver les symptômes respiratoires.
Les symptômes digestifs sont rares, mais peuvent inclure :
- Étouffement
- Difficulté à manger des aliments solides
- Difficulté à avaler (dysphagie)
- Reflux gastro-oesophagien (RGO)
- Allaitement lent au sein ou au biberon
- Vomissement
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé écoutera la respiration du bébé pour exclure d’autres troubles respiratoires comme l’asthme. Écouter le cœur de l’enfant à travers un stéthoscope peut aider à identifier les souffles et autres problèmes cardiaques.
Les tests suivants peuvent aider à diagnostiquer l’anneau vasculaire :
- Radiographie pulmonaire
- Tomodensitométrie (TDM) du cœur et des principaux vaisseaux sanguins
- Caméra dans la gorge pour examiner les voies respiratoires (bronchoscopie)
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) du cœur et des principaux vaisseaux sanguins
- Examen échographique (échocardiogramme) du cœur
- Radiographie des vaisseaux sanguins (angiographie)
- Radiographie de l’œsophage à l’aide d’un colorant spécial pour mieux mettre en évidence la zone (œsophage ou hirondelle barytée)
Traitement
La chirurgie est généralement effectuée dès que possible sur les enfants présentant des symptômes. Le but de la chirurgie est de diviser l’anneau vasculaire et de soulager la pression sur les structures environnantes. La procédure se fait généralement par une petite incision chirurgicale dans le côté gauche de la poitrine entre les côtes.
Changer le régime alimentaire de l’enfant peut aider à soulager les symptômes digestifs de l’anneau vasculaire. Le prestataire prescrira des médicaments (tels que des antibiotiques) pour traiter toute infection des voies respiratoires, le cas échéant.
Les enfants qui ne présentent pas de symptômes peuvent ne pas avoir besoin de traitement, mais doivent être surveillés attentivement pour s’assurer que leur état ne s’aggrave pas.
Pronostic des perspectives
La santé du nourrisson dépend de la pression exercée par l’anneau vasculaire sur l’œsophage et la trachée et de la rapidité avec laquelle le nourrisson est diagnostiqué et traité.
La chirurgie fonctionne bien dans la plupart des cas et soulage souvent les symptômes immédiatement. Les problèmes respiratoires graves peuvent mettre des mois à disparaître. Certains enfants peuvent continuer à avoir une respiration bruyante, surtout lorsqu’ils sont très actifs ou qu’ils ont des infections respiratoires.
Complications possibles
Retarder la chirurgie dans les cas graves peut entraîner de graves complications, telles que des dommages à la trachée et la mort.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si votre bébé présente des symptômes d’anneau vasculaire. Un diagnostic et un traitement rapides peuvent prévenir de graves complications.
La prévention
Il n’existe aucun moyen connu pour prévenir cette condition.
Les références
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